第三章触电事故及现场救护

第二节 触电事故种类和方式和规律
众所周知，触电事故是由电流形成的能量所造成的事 故。为了更好地预防触电事故，首先我们应了解触电 事故的种类、方式与规律。 一、触电事故种类 按照触电事故的构成方式，触电事故可分为电击和 电伤。 1．电击 电击是电流对人体内部组织的伤害，是最危险的一 种伤害，绝大多数(大约85％以上)的触电死亡事故都是 由电击造成的。 电击的主要特征有： (1)伤害人体内部。 (2)在人体的外表没有显著的痕迹。 (3)致命电流较小。
通电时间长短
触电电流大小与触电时间的乘积（称为电击能 量）来反映触电的危害程度，一般超过50mA.s（ 毫安.秒）时人就有生命危险。
允许电流 mA
持续时间s
50 5.4
100 1.35
200 0.35
500 0.054
1000 0.0135
⑶电流通过人体不同途径的影响 电流流经心脏会引起心室颤动而致死。较大的 电流还会使心脏即刻停止跳动，在通电途径中，以 从手经胸到脚的通路为最危险，从一只脚到另一只 脚危险性较小。 电流纵向通过人体要比横向通过人体时，更易 发生心室颤动，因此危险性更大一些。 电流通过中枢神经系时，会引起中枢神经系统 失调而造成呼吸抑制，导致死亡。电流通过头部， 会使人昏迷，严重时会造成死亡。电流通过脊髓时 会使人截瘫。
电流灼伤是人体与带电体接触，电流通过人体由电能转 换成热能造成的伤害。电流灼伤一般发生在低压设备或 低压线路上。 电弧烧伤是由弧光放电造成的伤害，分为直接电弧烧伤 和间接电弧烧伤。前者是带电体与人体之间发生电弧， 有电流流过人体的烧伤；后者是电弧发生在人体附近对 人体的烧伤，包含熔化了的炽热金属溅出造成的烫伤。 直接电弧烧伤是与电击同时发生的。 电弧温度高达8900℃以上，可造成大面积、大深度 的烧伤，甚至烧焦、烧掉四肢及其他部位。大电流通过 人体，也可能烘干、烧焦机体组织。高压电弧的烧伤较 低压电弧严重，直流电弧的烧伤较工频交流电弧严重

低压电网通常采用变压器低压侧中性点直接接地和中性点 不直接接地(通过保护间隙接地)的接线方式，这两种接线方式 发生单相触电的情况如图1—3所示。
(a)中性点接地系统的单相触电 (b)中性点不接地系统的单相触电
O C B A C C B A
(a)
(b)
中性点接地电网的单相触电 在中性点接地的电网中，人体所触及的电 压是相电压。电流经相线、人体、大地和中性 点接地装置而形成通路，触电的后果往往很严 重。 2） 中性点不接地电网的单相触电 由于相线与大地间存在电容, 有对地的电 容电流从另外两相流入大地，并全部经人体流 入到人手触及的相线。一般导线越长，对地的 电容电流越大，其危险性越大。

发生直接电弧烧伤时，电流进、出口烧伤最为严重，体 内也会受到烧伤。与电击不同的是，电弧烧伤都会在人 体表面留下明显痕迹，而且致命电流较大。 (2)皮肤金属化 是在电弧高温的作用下，金属熔化、汽 化，金属微粒渗入皮肤，使皮肤粗糙而张紧的伤害。皮 肤金属化多与电弧烧伤同时发生。 (3)电烙印 是在人体与带电体接触的部位留下的永 久性斑痕。斑痕处皮肤失去原有弹性、色泽，表皮坏死， 失去知觉。 (4)机械性损伤 是电流作用于人体时，由于中枢神 经反射和肌肉强烈收缩等作用导致的机体组织断裂、骨 折等伤害。

4、 接触电压触电 接触电压是指人站在发生接地短路故障设备的旁边， 触及漏电设备的外壳时，其手、脚之间所承受的电压。 由接触电压引起的触电称为接触电压触电。 在发电厂和变电所中，一般电气设备的外壳和机座都 是接地的，正常时，这些设备的外壳和机座都不带电。 但当设备发生绝缘击穿、接地部分破坏，设备与大地之 间产生电位差时，人体若接触这些设备，其手、脚之间 便会承受接触电压而触电。为防止接触电压触电，往往 要把一个车间、一个变电站的所有设备均单独埋设接地 体，对每台电动机采用单独的保护接地。 触电者一般不会立即死亡，往往是“假死”，现场人员 迅速使触电者脱离电源，立即运用正确的救护方法加以 抢救。
1)
2．两相触电 即相间触电，指人体与大地绝缘的情况
下，同时接触到两根不同的相线，或人体同时触及到 电气设备的两个不同相的带电部位。两相触电比单相 触电更危险。
A B C
3．跨步电压触电 当电气设备发生接地故障，接地电流通过接地体向 大地流散，在地面上形成电位分布时，若人在接地 短路点周围行走，其两脚之间的电位差，就是跨步 电压。由跨步电压引起的人体触电，称为跨步电压 触电。 绝缘损坏或线路一相断线落地。离导线落地点 20m外，地面电位近似为零。人走近导线落地点， 在两脚之间出现电位差，即跨步电压。 离电流入地点越近，跨步电压越大；在20m外， 跨步电压很小，可看作为零。当发现跨步电压威胁 时应赶快把双脚并在一起，或赶快用一条腿跳着离 开危险区。

2．电伤
电伤是由电流的热效应、化学效应、机
械效应等效应对人造成的伤害。触电伤 亡事故中，纯电伤性质的及带有电伤性 质的约占75％(电烧伤约占40％)。尽管 大约85％以上的触电死亡事故是电击造 成的，但其中大约70％的含有电伤成分。 对专业电工自身的安全而言，预防电伤 具有更加重要的意义。 (1)电烧伤 是电流的热效应造成的伤 害，分为电流灼伤和电弧烧伤。
电流频率 危害程度 电流频率 危害程度
10～25 50 50～100
有50％的死亡率 有95％的死亡率 有45％的死亡率
120 200 500
有31％的死亡率 有22％的死亡率 有14％的死亡率
⑸人体电阻高低的影响 人体触电时，流过人体的电流（当接触 电压一定时）由人体的电阻值决定，人体电 阻越小，流过人体的电流越大，也就越危险 。 人体电阻包括体内电阻和皮肤电阻。体内 电阻基本上不受外界影响，其数值一般不低 于500Ω 。皮肤电阻随条件不同而有很大的变 化，使人体电阻也在很大范围内有所变化。 一般人的平均电阻值是1000~2000Ω 。
第一节
电流对人体的伤害
1、电流作用机理 电流通过人体时破坏人体内部细胞组织的正常 工作，主要表现为生物学效应。电流作用还包括热 效应、化学效应、机械效应。 2、作用征象 小电流通过人体，会引起麻感、针刺感、压迫 感、打击感、痉挛、疼痛、呼吸困难、血压异常、 昏迷、心律不齐、窒息、心室颤动等症状。数安以 上的电流通过人体，还可能导致严重的烧伤。
第三章
触电事故及现场救护
第三章

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触电事故及现场救护
电力是生产和人民生活必不可少的能源，由于电力 生产和使用的特殊性，在生产和使用过程中，如果 不注意安全，就会造成人身伤亡事故，给国家财产 带来巨大损失，特别是石油化工生产的连续性以及 石油化工生产接触的物质多为易燃、易爆、腐蚀严 重和有毒的物质。因此，提高对安全用电的认识和 安全用电技术的水平，落实保证安全工作的技术措 施和组织措施，防止各种电气设备事故和人身触电 事故的发生就显得非常重要。 1879年法国里昂一家剧院发生第一起触电死亡事故
低压触电事故，在各用电部门时有发生 ，一旦发生触电事故，患者往往迅即进入“假 死”状态（心跳、呼吸停止），若抢救不及时 ，就会导致死亡。所以系统地分析影响触电危 险程序的因素，熟练掌握正确的现场急救方法 是非常重要的，尤其是对触电者的现场急救： 一是要争分夺秒， 二是救治方法要得当， 三是医生诊断为死亡之前，救治必须坚持 不间断地进行。

A B C
Ⅰ U Ⅱ 跨 步电 压
20 m
S
人体承受跨步电压时，电流一般是沿着人的下身， 即从脚到胯部到脚流过，与大地形成通路，电流很 少通过人的心脏重要器官，看起来似乎危害不大， 但是，跨步电压较高时，人就会因脚抽筋而倒在地 上，这不但会使作用于身体上的电压增加，还有可 能改变电流通过人体的路径而经过人体的重要器官， 因而大大增加了触电的危险性。 因此，电业工人在平时工作或行走时，一定格外 小心。当发现设备出现接地故障或导线断线落地时， 要远离断线落地区；一旦不小心已步入断线落地区 且感觉到有跨步电压时，应赶快把双脚并在一起或 用一条腿跳着离开断线落地区；当必须进入断线落 地区救人或排除故障时，应穿绝缘靴。

(5)电光眼 是发生弧光放电时，由红外线、可见光、紫 外线对眼睛的伤害。电光眼表现为角膜炎或结膜炎。 二、触电方式 按照人体触及带电体的方式和电流流过人体的途径，电 击可分为单相触电、两相触电和跨步电压触电。 1．单相触电 当人体直接碰触带电设备其中的一相时，电流通过 人体流入大地，这种触电现象称为单相触电。对于高压 带电体，人体虽未直接接触，但由于超过了安全距离， 高电压对人体放电，造成单相接地而引起的触电，也属 于单相触电。
按照发生电击时电气设备的状态，电击可分为直接 接触电击和间接接触电击：
(1)直接接触电击：直接接触电击是触及设备和线路 正常运行时的带电体发生的电击(如误触接线端子发 生的电击)，也称为正常状态下的电击。 (2)间接接触电击：间接接触电击是触及正常状态下 不带电，而当设备或线路故障时意外带电的导体发 生的电击(如触及漏电设备的外壳发生的电击)，也 称为故障状态下的电击。
⑷电流种类、电源频率对人体的影响 相对于220V交流电来说，常用的50~60Hz 工频交流电对人体的伤害最为严重，频率偏 离工频越远，交流电对人体的伤害越轻。在 直流和高频情况下，人体可以耐受更大的电 流值，但高压高频电流对人体依然是十分危 险的。
电流频率
一般来说，50～60Hz工频交流电对人体伤害最为严重 。
人体电阻
一般认为人体电阻为1000～2000欧姆（不计皮肤角质层 电阻）与电压的关系
接触电压V 人体电阻Ω 12.5 16500 31.3 62.5 125 3530 220 250 380 1417 500 1130 1000 640 11000 6240 2222 2000
流过电流mA
0.8
2.84
10
35.2
99
125
268
443
不同条件下人体电阻
接触电压 V 10 25 50 100 250 人体电阻Ω 皮肤干燥 7000 5000 4000 3000 1500 皮肤潮湿 3500 2500 2000 1500 1000 皮肤湿润 1200 1000 875 770 650 皮肤浸入水中 600 500 440 375 325
3、影响触电危险程度的因素 触电的危险程度同很多因素有关： ①通过人体电流的大小； ②电流通过人体的持续时间； ③电流通过人体的不同途径； ④电流的种类与频率的高低； ⑤人体电阻的高低。 其中，以电流的大小和触电时间的长 短为主要因素。
⑴通过人体的电流量对电击伤害的程度有决 定性的作用。 通过人体的电流越大，人体的生理反应越明 显，引起心室颤动所需的时间越短，致命的危险 就越大。对于工频交流电，按照通过人体的电流 大小不同，人体呈现不同的状态，可将电流划分 为三级： ①感知电流（成年男性1.1mA；女性 0.7mA） 是指在一定的概率下通过人体引起人有任何 感觉的最小电流。 人对电流最初的感觉是轻微麻抖和刺痛。
⑵电流通过人体的持续时间对人体的影响 通电时间愈长，愈容易引起心室颤动，电击伤 害程度就愈大，这是因为： ①通电时间愈长，能量积累增加，就更易引起 心室颤动。 ②在心脏搏动周期中，有约0.1秒的特定相位对 电流最敏感。因此，通电时间愈长，与该特定相位 重合的可能性就愈大，引起心室颤动的可能性也便 越大。 ③通电时间愈长，人体电阻会因皮肤角质层破 坏等原因而降低，从而导致通过人体的电流进一步 增大，受电击的伤害程度亦随这增大。
②摆脱电流（成年男性16mA；女性 10.5mA） 在一定概率下人触电后能自行摆脱带电体的最 大电流。 电流大于感知电流时，发热、刺痛的感觉增强 。电流大到一定程度，触电者将因肌肉收缩，发生 痉挛而紧抓带电体，不能自行摆脱电源。 ③致命电流 （30mA以上有生命危险；50mA以 上可引起心室颤动；100mA足可致死） 在较短时间内危及生命的电流。 电击致死的主要原因，大都是电流引起心室颤 动造成的。心室颤动的电流与通电时间的长短有关 。