髋关节常用测量PPT课件

·
36
·
37
十九。林顿（Linton）角
在髋关节正位片上，先画与股骨干纵轴线垂线， 再画股骨颈骨折线的延长线，两相交形成的夹 角，称林顿角。此角小于30°者，为外展型骨 折，骨折易愈合；大至30°－90°者，为内收 型骨折，需手术纠正。
·
38
·
39
·
40
SUCCESS
THANK YOU
·
22
·
23ห้องสมุดไป่ตู้
十二。骨骺角
骨盆正位片，通过股骨上端骨骺线的直线，与 通过Y形软骨的连线的夹角，称骨骺角。正常 侧为20°－35°，髋内翻时此角增大。
·
24
·
25
十三。夏普（Sharp）角
在骨盆正位片上，双侧泪滴下缘连线与泪滴下 缘至髋臼上缘连线的夹角，正常值为33°－ 38°，此角大于40°，可诊断为髋臼发育不良。
·
10
·
11
六。髂颈线：髂骨外下缘与同侧股骨颈外缘弧 形连续线影。为判断髋关节脱位的参照线。
·
12
·
13
七。司肯尼（Skinner）线
在成人髋关节正位片，从股骨大转子顶端作股 骨纵轴线AB的垂线CD，正常情况下，此线应通 过圆韧带窝或其下方，圆韧带窝至上述两线交 点的距离是4－5cm。若司肯尼线超过圆韧带窝， 提示股骨颈或大转子错位骨折。
·
14
·
15
八。克兰恩（Kline）线
沿股骨颈上缘画线，并向股骨头方向延长，即 为克兰恩线。正常此线应切割部分股骨头骺部。 股骨头骨骺向内下方滑脱时，骨骺移至此线内 方。
·
16
克 兰 恩 线
·
17
九。髋臼角
骨盆正位片，两侧Y形软骨中心连线与髋臼上 下缘连线所形成的夹角，称髋臼角。正常值新 生儿为30°，1岁以后不应超过25°，2岁为 20°，成人为10°。先天性髋关节脱位时髋臼 变浅，髋臼角增大。
·
32
·
33
十七。科勒（KOhler）线
又称髂坐线，自髂骨内缘切线与坐骨体内缘的 连线，即为科勒线。髋臼陷入症时髋臼突至此 线内侧。
·
34
·
35
十八。波魏尔（Power）角
在骨盆正位片上，通过两侧髂前上棘作一水平 线，然后再画股骨颈骨折线的延长线，两线相 交所成的夹角，称波魏尔角。此角小于30°者， 为外展型骨折，骨白易愈合；大至30°－90° 者，为内收型骨折，需手术纠正。
·
4
·
5
三。沈通氏线：正位片，股骨颈内缘延长至耻 骨下缘的弧线。正常为光滑、连续的弧线影。 髋关节脱位时，此线不连续。
·
6
·
7
四。帕金（Perkin）方格
骨盆正位片，经过双侧髋臼Y形软骨中心画水 平线AB，再通过两侧髋臼外上缘引垂线CD和EF， AB线与CD、EF线分别相交，两侧髋关节各分为 四个区域称帕金方格。正常时，股骨头骨骺中 心位于内下区域内，当髋关节发育性脱位时， 股骨头骨骺则位于外上区域。
·
8
·
9
五。新生儿髋关节间隙
新生儿骨盆正位片，通过两侧髋臼Y形软骨作 连线称为Hilgenreiner线，简称H线。股骨上 端距H线之距离为上方间隙，股骨上端鸟嘴距 坐骨支外缘之距离为内侧间隙，正常均值上方 间隙为9.5mm，内侧间隙为4.3mm，若上方间隙 小于8.5mm，内侧间隙大于5.1mm，应怀疑髋关 节脱位。若上方间隙小于7.5mm，内侧间隙大 于6.1MM，可诊断髋关节脱位。
髋关节各种测量方法
·
1
一。股骨颈干角
在髋关节正位片上，分别画股骨干轴线和股骨 颈轴线，两线相交内侧的夹角，称为股骨颈干 角，正常值为110°－140°。大于140°为骨 外翻，小于110°为髋内翻。
·
2
·
3
二。股骨颈前倾角
在髋关节侧位片上，分别画股骨干和股骨颈纵 轴线，两线的夹角称股骨颈前倾角，新生儿正 常为35°，成人为12°－15°，平均12.31°。 临床上股骨颈骨折应根据此标准复位。
2020/12/11
·
41
·
18
十。髂骨角
髂前下棘和髋臼外上缘间连线与Y形软骨水平 线的夹角，称髂骨角，新生儿为55°，正常值 范围在43°－67°，角度减少即为异常（骨质 软化症）。
·
19
·
20
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/11
·
21
十一。骨骺指数与骨骺商
在髋关节正位片上，分别测量股骨头骨骺的高 度和骨骺的宽度，将骨骺高度除以骨骺的宽度 ×100即为骨骺指数。骨骺商是指患侧骨骺指 数除以健侧骨骺指数，此两种指数表示股骨头 骨骺变扁的程度，用于评价Pathe病及发育性 髋关节脱位的治疗效果。骨骺商计算则主要用 与健侧对比以判断病变程度及治疗效果。
·
26
·
27
十四。中心边缘（CE）角
骨盆正位片，股骨头中心至髋臼外上缘的连线， 与经股骨头中心的垂线所形成的夹角，称中心 边缘角或CE角。正常为2岁22°，4岁28°，6 岁30°，15岁35°。CE角表示髋臼与股骨头的 位置关系，当髋臼发育不良、髋关节脱位、股 骨头外移及股骨头形状改变时，此角变小。
·
28
·
29
十五。髋臼深度
骨盆正位片，耻骨联合上缘与髋臼外上缘连线 至髋臼底的最大距离即为髋臼深度。正常成人： 男13（7－18）mm，女12（9－18）mm，临床上 常与CE角配合使用表示骨髋臼发育程度。
·
30
·
31
十六。髋臼覆盖率
股骨头受髋臼覆盖部分的横径（A）除以股骨 头的横径（B），即为髋臼覆盖率，其正常徝 应大于0.75。判断股骨头移位情况。