(新)高血压病健康教育的内容

高血压病健康教育的内容

1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。

减少摄入的热卡，适度增加有氧运动量，使体重指数保持在18.5-22.9[体重指数=体重（kg）/身高2（m）2]

饮食原则：多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。

2、膳食限盐：人均限盐量北方先降至8克/日，再降至6克/日，南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。小平勺盐3g，1乐瓶盖盐量为5g

减盐窍门：

①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。

②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸

③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道

④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。

3、限制饮酒与咖啡，提倡戒烟

提倡不饮或少饮酒与咖啡，不酗酒、每日饮酒量应≤1两白酒（酒精30克的量），提倡不吸烟，已吸烟者劝其戒烟或吸烟<5支/日。

烟为黄泉路，酒为断魂桥。所以对于高血压患者建议不要饮酒，要饮就喝红葡萄酒，每日不超过50-100ml，因为红葡萄的皮上有“逆转醇”，它可以抗衰老，还是氧化剂。

4、合理膳食，吃的恰当，身体健康，食物多样谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果，喝牛奶，每日所吃脂肪的热量＜30%总热量，饱和脂肪＜10%（高血压患者＜7%）。

合理膳食：一、二、三、四、五；红、黄、绿、白、黑

5、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。保持理想体重，通常掌握：“三、五、七”是很安全的。

6、松驰与应急训练，对容易激动的病人，指导其保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张，焦虑。遇事要沉着冷静，当有较大精神压力时应设法释放，如向朋友、亲人倾吐，与他们交谈等，学会用“松驰”的方法，使激动的情绪通过转移而缓解。对忧郁的病人，鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于书画音乐中，寄情于鸟语花卉之中，从而维持稳定的血压。

7、心理平衡指导：情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。洪昭光教授讲：心理平衡的作用超过一切保健作用的总和。心理平衡就掌握了健康的金钥匙。

8、药物治疗中的注意事项：

（1）为预防脑卒中，冠心病，肾功能不全的发生，高血压病人要提高长期治疗的依从性，严格按照医嘱坚持终生服药，不可骤然停药，有专家指出：“宁可一顿不吃饭，不能一次不吃药。”

（2）注意经常测量血压，并与医生保持联系讨论病情和血压，遵医嘱调整用药剂量、种类，维持血压长期在较为稳定的理想范围。

（3）注意观察药物的副作用，遵医嘱定期复查。

（4）出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。

通过健康教育使高血压的病人知道坚持按时服药和非药治疗的重要性，使人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯，预防病程变化及靶器官的损害。

（一）什么是血压?

1、血压是血液对血管壁的侧压，通常所说的血压是指动脉内的压力。

2、正常血压：1999年世界卫生组织及国际高血压联盟规定，收缩压小于130 mmHg，舒张压小于85 mmHg。

3、理想血压：收缩压小于120 mmHg，舒张压小于80 mmHg。

（二）测血压应注意的事项

1、安静的环境，先休息10－15分钟。以坐位右上肢的血压为准，晨起时血压偏低，晚上及饱餐、劳动后的血压偏高。

2、穿着宽松的衣服。

3、自测血压应注意：

A同一时间内测血压。

B血压在一周或较长时间内逐渐增高，应去医院调整降压药物。

C多测几次，作好记录。

（三）日常生活中哪些因素能使血压升高

1、运动时、用力排便或屏气动作时，长时间的站立、饱餐后也可使血压升高。

2、兴奋、恐惧、紧张时可使血压一过性增高。

（四）高血压是哪些疾病的危险因素?

高血压是心、脑血管病的危险因素，高血压与动脉硬化、脑血栓、脑出血、缺血性心脏病及充血性心力衰竭的发生与发展都有密切关系，尤其是收缩压的增高与以上疾病的关系更为密切。单纯收缩压增高是老年人的一个重要的危险信号。

（五）高血压病人如何调节自己的工作和日常生活?

1、动静结合：保证足够的睡眠时间，在紧张的工作和学习之余，应适当休息，不同性质的工作应交替进行，以免疲劳。

2、坚持体育锻炼：高血压病人应选择运动量不大、动作轻巧、速度缓慢的运动项目。

3、加强自我控制能力。

4、戒烟：吸一支香烟可使收缩压增高10－25 mmHg，心率每分钟增加5－20次，并可损伤血管，促进动脉硬化。

（六）高血压病人怎样调节自己的饮食?

高血压病人，应根据自己饮食特点选用所喜欢的食物。三餐的热量分配应为：早餐占30%、午餐40%、晚餐30%。具体饮食疗法应做到以下几点：

1、限制钠盐的摄入量：以清淡饮食为主，白天食盐量不得超过5克，多吃些新鲜水果、蔬菜、尤其芹菜还有降压作用。

2、常食用以下食物对高血压病人有益：菠菜、白菜、大枣、蘑菇、山药、花生、西红柿等。

3、避免暴饮暴食，主张少量多餐，老寿星的饮食习惯是什么都吃，什么都不多吃。

4、尽量减少脂肪类饮食。尽量少吃油条、油饼等油炸性食品，而馒头、面包、面条、米粥、去脂牛奶及豆浆，均是较好的膳食。

5、饭后不要立即躺下，至少活动半小时。

6、少饮浓茶咖啡，因可使大脑兴奋，对心脏有刺激。

（七）行为疗法对血压有何影响?

行为疗法已被推荐为辅助治疗原发性高血压的简便的锻炼方法：

1、静坐在一个舒适的位置，闭上眼睛，尽量放松全身的肌肉、从脚开始、逐渐向上至面部，使肌肉处于最大的放松体位。

2、用鼻子呼吸：当您吸进、呼出、呼出、吸进时分别默念“一”。

3、持续锻炼20分钟，结束前，先闭目睁坐10分钟，然后再睁眼。每天锻炼1-2次。但不要在饭后2小时内锻炼。

（八）药物使血压降到什么程度最理想?