肝炎及肝硬化评分系统
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3
中度（累及1/3～2/3肝小叶或结节）
3
中度（1/3～2/3汇管区炎症细胞增加）
3
桥状纤维连接（汇管区－汇管区或汇管区－中央静脉连接）
3
明显片状坏死（累及>50%汇管周围）
4
明显（累及>2/3肝小叶或结节）
4
明显（>2/3汇管区炎症细胞密度增加）
4
肝硬化
4
中度片状坏死+桥状坏死
5
明显片状坏死+桥状坏死
肝炎及肝硬化评分系统
肝组织学活动指数（HAI）评分系统
汇管周围坏死
评分
肝小叶内变性和灶性坏死
评分
汇管区炎症
评分
肝纤维化
评分
无
0
无
0
无
0
无
0
轻度片状坏死
1
轻度（嗜酸小体、气球样变性和/或<1/3结节中散在的肝细胞坏死灶）
1
轻度（<1/3汇管区出现炎症细胞）
1
汇管区纤维性扩大
1
中度片状坏死（累及<50%汇管周围）
无纤维化
无纤维化
1
汇管区扩大
有些PF±短纤维隔
汇管区扩大
PF无纤维隔
2
多数PF±短纤维隔
PF，纤维隔形成
PF，少量间隔
3
桥接纤维化P-P/P-C
多数PF，偶有P-P
纤维隔伴小叶结构紊乱
间隔纤维化
4
肝硬化
PF伴明显P-P和P-C
可能或肯定肝硬化
肝硬化
5
明显P-P/P-C，偶有结节
6
可能或肯定肝硬化
王泰龄改进的Chevallier计分法
计分
中央静脉周窦周（L）
汇管区(P)
纤维隔（S）
数量（N）
宽度（W）*
0
无
无
无
1
局限、少数
扩大无隔
＜6/cm
细
2
弥漫、多数
扩大有隔
＞6/cm
疏松、宽
3
肝硬变
肝硬变
致密、宽
4
≥2/3活检面积
计分：L+P+2（N×W）；*标本内仅一细纤维隔，W计分0.5分
6
多小叶坏死
10
肝纤维化分半定量评估系统
依据对肝纤维化的分布、纤维化的形式及数量改变参数进行量化评估，组织学分期按F0-F4区分。F0和F1反映轻度纤维化；F2和F3为中度纤维化；F4为重度纤维化。
几种肝纤维化分期半定量评估系统
评分
Knodell
Ishak
Scheuer
METAVIR
0
无纤维化
无纤维化
中度（累及1/3～2/3肝小叶或结节）
3
中度（1/3～2/3汇管区炎症细胞增加）
3
桥状纤维连接（汇管区－汇管区或汇管区－中央静脉连接）
3
明显片状坏死（累及>50%汇管周围）
4
明显（累及>2/3肝小叶或结节）
4
明显（>2/3汇管区炎症细胞密度增加）
4
肝硬化
4
中度片状坏死+桥状坏死
5
明显片状坏死+桥状坏死
肝炎及肝硬化评分系统
肝组织学活动指数（HAI）评分系统
汇管周围坏死
评分
肝小叶内变性和灶性坏死
评分
汇管区炎症
评分
肝纤维化
评分
无
0
无
0
无
0
无
0
轻度片状坏死
1
轻度（嗜酸小体、气球样变性和/或<1/3结节中散在的肝细胞坏死灶）
1
轻度（<1/3汇管区出现炎症细胞）
1
汇管区纤维性扩大
1
中度片状坏死（累及<50%汇管周围）
无纤维化
无纤维化
1
汇管区扩大
有些PF±短纤维隔
汇管区扩大
PF无纤维隔
2
多数PF±短纤维隔
PF，纤维隔形成
PF，少量间隔
3
桥接纤维化P-P/P-C
多数PF，偶有P-P
纤维隔伴小叶结构紊乱
间隔纤维化
4
肝硬化
PF伴明显P-P和P-C
可能或肯定肝硬化
肝硬化
5
明显P-P/P-C，偶有结节
6
可能或肯定肝硬化
王泰龄改进的Chevallier计分法
计分
中央静脉周窦周（L）
汇管区(P)
纤维隔（S）
数量（N）
宽度（W）*
0
无
无
无
1
局限、少数
扩大无隔
＜6/cm
细
2
弥漫、多数
扩大有隔
＞6/cm
疏松、宽
3
肝硬变
肝硬变
致密、宽
4
≥2/3活检面积
计分：L+P+2（N×W）；*标本内仅一细纤维隔，W计分0.5分
6
多小叶坏死
10
肝纤维化分半定量评估系统
依据对肝纤维化的分布、纤维化的形式及数量改变参数进行量化评估，组织学分期按F0-F4区分。F0和F1反映轻度纤维化；F2和F3为中度纤维化；F4为重度纤维化。
几种肝纤维化分期半定量评估系统
评分
Knodell
Ishak
Scheuer
METAVIR
0
无纤维化
无纤维化