项目2全身状态评估带答案

项目二全身状况的评估
1．不属于生命体征范畴的是（）
A. 血压 B．脉搏 C．意识D．体温 E．呼吸
答案：C
2．中度发热的口腔温度范围在（）
A. 37．3~38℃ B．38．1~39℃ C．39．1~41℃
D．41℃以上 E．以上都不是
答案：B
3．高热是指体温在（）
A. 37．4℃一38℃ B．38℃～39℃ C．39℃～41℃
D．41℃以上 E．以上都不是
答案：C
4．引起发热最常见的原因是（）
A. 无菌性坏死物质吸收 B．抗原抗体反应 C．中枢性发热
D．感染性发热 E．内分泌代谢障碍
答案：D
5．引起感染性发热最常见的病原体是（）
A. 病毒 B．立克次体 C．真菌 D．细菌 E．肺炎支原体
答案：D
6．体温数天持续在39～40℃，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为（）
A．不规则热 B．间歇热 C．弛张热 D．稽留热 E．波状热
7．超高热是指体温超过（）
A. 42℃ B．41℃以上 C ．40℃ D．40．5℃ E．41．5℃
答案：B
8．高热是指体温在（）
A. 37．4℃一38℃ B．38℃～39℃ C．39℃～41℃
D．41℃以上 E．以上都不是
答案：C
9．深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是（）
A. 各种刺激无反应 B．不能唤醒 C．无自主运动
D．深浅反射均消失 E．大小便失禁
答案：D
10．出现意识障碍，定向力丧失，理解及判断力均不正常，不能正确指示所处的环境，伴有幻觉、躁动，应判断（）
A. 嗜睡 B．昏睡 C．昏迷 D．意识模糊 E．谵妄
答案：D
11．下列哪项不属于意识障碍( )
A. 嗜睡 B．谵妄 C．精神萎靡 D．昏睡 E．昏迷
答案：C
12．某肺源性心脏病病人，有定向障碍，思维和语言也不连贯，注意力涣散，记忆力减弱，对周围环境的理解及判断失常，躁动不安。

此现象可判断为（）
A．意识模糊 B．精神错乱 C．昏睡 D．浅昏迷 E．深昏迷
答案：A
13．意识障碍不包括（）
A．昏迷 B．昏睡 C．嗜睡 D．谵妄 E．健忘
答案：E
14. 意识正常者不应出现（）
A．失眠 B．焦虑 C．恐惧 D．性格行为改变 E．记忆力欠佳
答案：D
15．患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）
A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．深昏迷 E．意识模糊
答案：A
16. 病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍（）
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
答案：C
17．患者女性，45岁。

头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次／分，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激无反应，该患者的意识为（）
A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．深昏迷 E．意识迷糊
答案：D
18．患者男性，78岁，蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。

此时患者处于（）
A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．深昏迷 E．意识模糊
答案：C
19．患者男性，肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属（）A．狂躁 B．谵妄Ｃ．浅昏迷 D. 嗜睡 E．精神错乱
答案：B
20．患者男性，68岁，患尿毒症，护士查房时发现患者表情冷漠，反应迟钝，语言不连贯，此种表现是（）
A．意识模糊 B．深昏迷 C．浅昏迷 D．嗜睡 E．谵妄
答案：A
21. 患者男，60岁，肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态是（）
A. 深昏迷
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 浅昏迷
E. 意识模糊
答案: D
22. 患者男性，47岁，兴奋，不安，尝试将胃管拔除，这种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为（）
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 谵妄
E. 意识模糊
答案: D
23. 患者林某，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。

手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗，患者入院时的意识障碍属于（）
A. 意识模糊
B. 嗜睡
C. 昏迷
D. 谵妄
E. 昏睡
答案: C
24.患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外，能够确定患者意识状态的常用方法是（）
A．角膜反射 B．生命体征 C．肌腱反射 D．疼痛刺激反应 E．吞咽反射
答案:D
25．长期应用肾上腺糖皮质激素的患者会出现的面容是（）
A．贫血面容 B．满月面容 C．肝病面容 D．苦笑面容 E．痴呆面容
答案：B
26．面容晦暗，口唇微绀，两颊瘀血性发红称为（）
A．急性病容 B．慢性病容 C．二尖瓣面容 D．甲亢面容 E．肢端肥大症面容答案：C
27．患者面容枯槁，面色灰白或紫绀，表情淡薄，目光无神，甚至大汗淋漓该病人为（）A. 伤寒面容B．病危面容C．慢性病容D．急性病病 E．二尖瓣面容
答案：B
28．患者眼裂增大，眼球突出，兴奋不安，烦燥易怒，呈惊愕貌（）
A. 急性病面容B．慢性病面容C．二尖瓣面容D．甲亢面容E．面具面容
答案：D
29．鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于( )
A. 黑热病B．酒渣鼻C．肝脏疾病D．二尖瓣面容E．系统性红斑狼疮
答案：E
30．口唇疱疹常伴发于？( )
A. 肝炎B．肺结核C．支气管肺炎D．慢性支气管炎E．流行性脑脊髓膜炎
答案：E
31．颜面潮红、呼吸急促、烦躁不安、痛苦呻吟为（）
A．甲亢面容 B．病危面容 C．急性面容 D．慢性面容 E．二尖瓣面容
答案：C
32．下列关于甲亢面容的描述，不正确的是（）
A．面容惊愕 B．表情兴奋易变 C．眼裂增大 D．面色灰暗 E．眼球凸出
答案：D
33．侏儒症常与下列哪种激素缺乏有关（）
A. 甲状腺激素B．雄性激素C．雌性激素D．生长激素E．抗利尿激素
答案：D
34．垂体前叶功能减退（）
A. 巨人症 B．尿崩症 C．粘液性水肿 D．侏儒症 E．呆小症
答案：D
35．垂体前叶功能亢进（）
A. 巨人症B．尿崩症C．粘液性水肿 D．侏儒症E．呆小症
答案：A
36．一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的( )
A. 头长为身高的l/10 B．胸围等于身高的l/2
C．两上肢展开的长度略小于身高 D．坐高小于下肢的长度
E．体型应为正力型
答案：B
37．关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的( )
A. 判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件 B．体型是身体各部发育的外观表现C．甲状腺对体格发育无促进作用 D．性腺分泌对体格发育无影响E．除正力型以外，超力型．无力型均属病态
答案：B
38．下列哪项因素与人体发育无明显相关( )
A. 种族遗传 B．内分泌 C．营养代谢 D．休息 E．体育锻炼
答案：D
39．属于营养状态良好的表现是（）
A．肌肉结实 B．皮肤黏膜干燥 C．皮下脂肪菲薄 D．毛发稀疏 E．指甲粗糙无光泽答案：A
40．单纯性消瘦见于（）
A. 偏食、厌食 B．饮食结构调整不符合病情需要
C．肾上腺皮腩功能增加 D．糖尿病 E．甲状腺功能减退
答案：A
41．判断营养状态最简便而迅速的方法是观察：
A. 皮肤弹性 B．毛发的多少 C．皮下脂肪充实程度
D．肌肉的发育 E．指甲有无光泽
答案：C
42．体重减轻低于正常的多少称消瘦( )
A. 低于正常的5％ B．低于正常的10％ C．低于正常的20％
D．低于正常的30％ E．低于正常的15％
答案：B
43．肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖( )
A. 超过标准体重l0％以上 B．超过标准体重15％以上 C．超过标准体重20％以上D．超过标准体重25％以上 E．超过标准体重30％以上
答案：C
44．外源性肥胖的原因较多，主要是由于( )
A. 摄入热量过多 B．家族遗传 C．内分泌疾病所致
D．运动太少 E．精神因素
答案：A
45．有关强迫体位的描述，正确的是（）
A．破伤风常取辗转体位 B．胸膜炎常取俯卧体位 C．心绞痛常取侧卧体位D．肠绞痛常取仰卧体位 E．心力衰竭常取端坐位
答案：E
46．肢体瘫痪患者常采取的体位是（）
A．主动体位 B．端坐体位 C．被动体位 D．辗转体位 E．角弓反张位
答案：C
47．强迫体位见于下列哪种情况( )
A. 疾病早期 B．意识丧失 C．心肺功能不全 D．极度衰弱 E．轻症
答案：C
48．被动体位见于下列哪种疾病( )
A. 极度衰竭或意识丧失者 B．急性腹膜炎 C．大量胸腔积液
D．心力衰竭 E．脊柱疾病
答案：A
49．患者不能自己调整或变换肢体的位置，称为( )
A. 自主体位 B．被动体位 C．强迫体位 D．强迫仰卧位 E．强迫侧卧位
答案：B
50．胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位( ) A. 强迫蹲位 B．强迫仰卧位 C．强迫俯卧位 D．强迫坐位 E．辗转体位
答案：E
51.判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是
A. 手背
B. 踝部
C. 胫前
D. 前臂屈侧及肱三头肌
E. 上臂屈侧
答案 D
52. 面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为 ( )
A. 慢性病容
B. 贫血面容
C. 肝病面容
D. 肾病面容
E. 黏液性水肿面容
答案：E
53. 强迫仰卧位见于( )
A. 脊柱疾病
B. 急性腹膜炎
C. 胸膜炎
D. 心肺功能不全
E. 心绞痛
答案：B
54. 强迫端坐位见于( )
A. 脊柱疾病
B. 急性腹膜炎
C. 胸膜炎
D. 心肺功能不全
E. 心绞痛答案：D
55. 强迫侧卧位常见于 ( )
A. 脊柱疾病
B. 急性腹膜炎
C. 胸膜炎
D. 心肺功能不全
E. 心绞痛
答案：C
56. 皮肤持久性苍白见于( )
A. 一氧化碳中毒
B. 休克
C. 阿托品中毒
D. cushing综合征
E. 贫血
答案：E
57. 皮肤持久性发红见于( )
A. 发热
B. 阿托品中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 饮酒后
E. 真性红细胞增多症答案：E
58. 皮肤弹性减退常见于( )
A. 黏液性水肿
B. 维生素A缺乏
C. 脱水
D. 肥胖
E. 尿毒症
答案：C
59. 不引起出汗增多的是 ( )
A. 结核病
B. 甲状腺功能亢进症
C. 风湿热
D. 布氏杆菌病
E. 黏液性水肿答案：E
60. 局部皮肤发红，隆起皮面的皮疹为 ( )
A. 斑疹
B. 玫瑰疹
C. 丘疹
D. 斑丘疹
E. 荨麻疹
答案: C
61. 局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为 ( )
A. 斑疹
B. 玫瑰疹
C. 丘疹
D. 斑丘疹
E. 荨麻疹
答案：D
62. 皮下出血直径3~5mm为 ( )
A. 瘀点
B. 紫癜
C. 瘀斑
D. 血肿
E. 淤血
答案： B
63. 关于蜘蛛痣，不正确的是 ( )
A. 多出现在上腔静脉分布区域
B. 见于肝硬化
C. 与雌激素减少有关
D. 正常人偶见
E. 见于慢性肝病
答案：C
64. 蜘蛛痣不常出现的部位是 ( )
A. 面部
B. 颈部
C. 手背
D. 前胸
E. 腹部
答案：E
65.符合瘀斑描述的是（）
A. 直径小于2mm，压之不褪色
B. 直径小于2mm，压之褪色
C.直径大于5 mm，压后不褪色
D. 直径为3-5 mm，加压后不褪色
E. 片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起
答案: C
66. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜( )
A. <2mm
B. 2-3mm
C. 3-5mm
D. >5mm
E. 以上均可
答案：C
67. 皮下出血面积的直径多大称为淤点 ( )
A. <2mm
B. 2-3mm
C. 3-5mm
D. >5mm
E. 以上均可
答案：A
68．下列各项中，和蜘蛛痣的形成有关的是（）
A．严重感染 B．血小板减少 C．凝血机制障碍
D．血中雌激素增多 E．毛细血管脆性增加
答案：D
69．一般不出现蜘蛛痣的部位是（）
A．面部 B．前胸 C．腹部 D．颈部 E．肩部
答案：C
70．蜘蛛痣的特征不包括（）
A．呈辐射状 B．压中心部该痣消失 C．形似蜘蛛
D．下肢及腹部多见 E．见于慢性肝病
答案：D
71．慢性肾上腺皮质功能减退症患者的皮肤黏膜可呈（）
A．苍白 B．发绀 C．黄染 D．樱桃红色 E．色素沉着答案：E
72．口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝．乳晕等处也有色素沉着，多见于( ) A. 肾上腺皮质功能减退症 B．克汀病 C．粘液性水肿
D．肢端肥大症 E．Cushin病
答案：A
73．严重缺氧而不出现紫绀的是（）
A．肺结核 B．自发性气胸 C．重症肺炎 D．严重贫血 E．大量胸腔积液
答案：D
74.周围性发绀的特点为( )
A.多因心、肺疾病所导致
B.发绀部位皮肤温暖
C.常伴杵状指(趾)及红细胞增多
D.按摩或加温后发绀可消失
E.除四肢及颜面外,也可见于舌、口腔黏膜和躯干皮肤
答案：D
75．周围性发绀见于（）
A．阻塞性肺气肿 B．气胸 C．肺水肿 D．肺炎 E．严重休克
答案：E
76．全部血红蛋白处于还原状态也不出现紫绀的是（）
A. 左心衰 B．右心衰竭C．严重贫血 D．周围循环衰竭E．慢性呼吸衰竭
答案：C
77．可出现中心性发绀的是（）
A. 血栓性静脉炎 B．法洛四联症 C．缩窄性心包炎
D．严重休克 E．右心衰竭
答案：B
78．发绀是指毛细血管内还原血红蛋白超过（）
A.15g/L B．50g/L C．17．1mmol/L D．34．2umol/L E．150g/L
答案：B
79．皮肤干燥无汗可见于（）
A. 结核病 B．风湿病 C．休克D．甲亢 E．维生素A缺乏
答案：E
80．下列哪种疾病出汗较多( )
A. 粘液性水肿 B．硬皮病 C．风湿病 D．尿毒症 E．脱水
答案：C
81．检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项( )
A. 上腹部 B．手背或上臂内侧部 C．前臂内侧或上臂内侧部D．手背或上臂外侧部 E．手背或胫前
答案：B
82．关于皮肤弹性的叙述，下列哪项是错误的( )
A. 儿童与青年皮肤紧张．富有弹性 B．中年以后皮肤弹性减退
C．长期消耗性疾病，皮肤弹性减退 D．严重脱水病人，皮肤弹性减退E．发热时皮肤弹性减退
答案：E
83．皮疹与出血点的主要鉴别在于（）
A. 压之是否退色 B．颜色深浅C．出现部位
D．形态大小 E．出现或消退时间
答案：A
84．某病人大腿皮肤有许多紫色片状出血，直径为15mm，较平坦，评估时称（）A. 瘀点B．紫癜 C．瘀斑D．血肿 E．蜘蛛痣
答案：C
85．斑疹表现为局部皮肤发红，一般不凸出皮面，见于下列哪种疾病( )
A. 药物疹 B．麻疹 C．猩红热 D．丹毒 E．湿疹
答案：D
86．下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血( )
A. 瘀点 B．紫癜 C．蜘蛛痣 D．瘀斑 E．血肿
答案：C
87．黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（）
A. 直肠癌 B．胃癌 C．溃疡性结肠炎 D．肝硬化门脉高压 E．胆管癌答案：D
88．关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的( )
A. 出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内
B．大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上
C．体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变
D．蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关
E．蜘蛛痣常见于急．慢性肝炎或肝硬化
答案：C
89.全身性水肿见于( )
A. 肾小球肾炎
B. 蜂窝织炎
C. 药物过敏
D. 血栓性静脉炎
E. 上腔静脉阻塞综合征答案：A
90. 下列哪项可引起局部水肿( )
A. 肝硬化
B. 丝虫病
C. 右心衰竭
D. 营养不良
E. 肾病综合征
答案：B
91. 肾源性水肿的特点是 ( )
A. 伴颈静脉怒张
B. 伴低蛋白血症
C. 首先出现在身体下垂部位
D. 先消瘦，后水肿
E. 伴肝大
答案：B
92. 右心功能不全引起的水肿主要由于( )
A. 血浆蛋白降低
B. 淋巴回流受阻
C. 毛细血管内压力增高
D. 下肢血栓形成
E. 下肢动脉梗阻
答案：C
93．对肝源性水肿描述不准确的是（）
A．常伴肝大 B．常伴颈静脉怒张 C．常伴门静脉高压
D．严重时出现胸腹水 E．常伴低蛋白血症
答案：B
94．水肿的相关护理诊断，下列哪项除外（）
A. 体液过多 B．活动无耐力 C．有皮肤完整性受损的危险D．潜在并发症：急性肺水肿 E．有外伤的危险
答案：E
95．不属于全身性水肿的是（）
A. 肾源性水肿 B．肝源性水肿 C．营养不良性水肿 D．心源性水肿 E．过敏性水肿答案：E
96．眼睑水肿，逐渐蔓延至全身的是（）
A. 肾性水肿 B．心源性水肿 C．肝源性水肿 D．内分泌性水肿 E．营养不良性水肿答案：A
97．全身水肿伴胸腹水，可不考虑（）
A. 肺心病、心力衰竭 B．晚期肝硬化 C．尿毒症 D．肾病综合征 E．席汉综合征
答案：E
98．全身性水肿患者的病因不包括（）
A. 心力衰竭 B．肾衰竭 C．晚期肝硬化
D．甲状腺功能减退 E．抗利尿激素分泌过多综合征
答案：E
99．肾源性水肿常先出现于（）
A. 下肢 B．全身 C．眼睑 D．胸腔 E．腹腔
答案：C
100．心源性水肿常先出现于（）
A. 下垂部位 B．全身 C．眼睑 D．胸腔 E．腹腔
答案：A
101．水肿的产生机制不包括( )
A. 钠、水潴留 B．毛细血管滤过压升高 C．毛细血管通透性增高D．血浆胶体渗透压增高 E．淋巴液或静脉回流受阻
答案：D
102．当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志( ) A. 鼻咽癌转移 B．胃癌．食管癌转移 C．肺癌转移
D．胸膜间皮瘤转移 E．甲状腺癌转移
答案：B
103．关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的( )
A. 由浅入深滑动触诊 B．使检查侧的皮肤或肌肉松弛
C．检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊
D．检查右滑车上淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高．伸直，以便检查
E．检查时要按一定顺序进行
答案：D
104．下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大( )
A. 传染性单核细胞增多症 B．淋巴瘤 C．急性白血病
D．急、慢性淋巴结炎 E．再生障碍性贫血
答案：E
105．关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，下列哪项是错误的( )
A. 质地坚硬 B．表面可光滑或突起 C．与周围组织粘连D．有压痛 E．活动度好
答案：E
106．可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病( )
A. 化脓性扁桃体炎 B．牙龈炎 C．转移癌
D．急性乳房炎 E．传染性单核细胞增多症
答案：E
107．淋巴结结核常发生的部位在何处( )
A. 颌下 B．颈部血管周围 C．腋窝 D．滑车上 E．腹股沟
答案：B
108.乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大（）
A. 滑车上淋巴结
B. 腋窝淋巴结
C. 腹股沟淋巴结
D. 左锁骨上淋巴结
E. 右锁骨上淋巴结
答案：B
109.触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括（）
A. 部位
B. 大小
C. 数目
D. 硬度
E. 病因
答案： E
110.符合淋巴结结核特点的是（）
A. 压痛
B. 多为单发
C. 多发互相粘连
D. 柔软
E. 质坚硬
答案：C
111.符合急性非特异性淋巴结炎特点的是（）
A. 多发可互相粘连
B. 压痛明显
C. 质坚硬
D. 多发、大小不等
E. 与周围组织粘连
答案：B
112.左锁骨上窝触及一淋巴结，质坚硬，表面光滑与周围组织粘连，无压痛，可能为（）A. 淋巴结结核 B. 淋巴结炎 C. 左肺癌淋巴结转移
D. 胃癌淋巴结转移
E. 左乳腺癌淋巴结转移
答案：D
113.引起全身浅表淋巴结肿大的原因不常见于（）
A. 白血病
B. 淋巴瘤
C. 传染性单核细胞增多症
D. 系统性红斑狼疮
E. 结核病
答案：E
114. 男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。

如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大（）
A. 左颈深淋巴结上群
B. 右颈深淋巴结上群
C. 左锁骨上窝淋巴结
D. 右锁骨上窝淋巴结
E. 右颈深淋巴结下群
答案：D
2017年高考真题：
1.肾源性水肿开始部位是（题库中出现）
A.下肢
B.全身
C.眼脸
D.腹腔
答案：C
备注未出现考题：
1、体型：匀称型、瘦长型、矮胖型
2、呆小病发病原因
3、压疮分期
4、淋巴结检查顺序
5、肾源性水肿和心源性水肿对比表格。