免疫学检验概论 ppt课件

• 体液免疫
• Von Behring和Kitasato将白喉外毒素免疫动物， 制备得到白喉抗毒素血清，促进了体液免疫的研 究和发展。
• 此后，将血清中多种能与相应的细胞、微生物及 其产物发生特异性结合反应的物质称为抗体 （antibody，Ab），而将能诱导抗体产生的物质 统称为抗原（antigen，Ag），建立了抗原抗体的 概念，创立体液免疫学说（humoral immunity）。
主要组织相容 性抗原（MHC）
其他受体分子
1.免疫器官
一、中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、成 熟的埸所
骨髓 胸腺
二、外周免疫器官：是成熟T细胞和B细胞定居、产生 特异性免疫应答、构成淋巴细胞再循环的埸所。
淋巴结 脾 黏膜相关的淋巴组织
免疫器官
1.中枢免疫器官 （1）骨髓 （2）胸腺 （3）腔上囊（禽类）
（二）典型成就
1. 人工免疫
• 人工主动免疫 1880年代，巴斯德研 制减毒疫苗,预防鸡霍 乱,炭疽杆菌,狂犬病 等疾病。开创人工主 动免疫先河。
Louis Pasteur（1822-1895）
·人1工89被0年动，免疫培林 (von
Behring)和北 里(Kitasato)， 在Koch实验室 制造抗白喉杆 菌外毒素血清 治疗白喉（开 创人工被动免 疫先河）
身稳定构成威胁的异物信息，并根据这一信息有针对性地合成 清除和消灭异物的物质，这一过程称特异性免疫（适应免疫）
固有免疫和适应性免疫的比较
获得形式 免疫记忆 作用时相 识别受体 识别特点
作用特点 持续时间
固有免疫应答
先天固有 无需抗原激发
无
适应性免疫应答
由抗原激发后获得
有，产生记忆细胞
即刻-96h PRR, 较少多样性
• 免疫学与微生物学 • 互相促进、共同发展
Robert Koch（ 1843—1910 ）
2、免疫学说 l发现细胞吞噬作用 l提出细胞免疫理论
Eli Metchnikoff (1845-1916)生 物学家 梅奇尼可夫
免疫学的兴起
• 人工主动和被动免疫疗法的建立 • 细胞免疫和体液免疫学说的初步建立和统一 • 免疫病理概念的提出 • 经典血清学技术的建立
第一章 免疫学检验概论
教学目标与要 求
一、掌握免疫学与免疫学检验的定义，掌握特异性免 疫与非特异性免疫的定义以及特点
二、掌握免疫系统的组成，免疫器官、免疫细胞和免 疫分子的关系
三、熟悉免疫学的发展简史及临床免疫检验的现状。
四、了解免疫学发展史上的关键人物及成就。
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目录
1 免疫学的基本概念 2 免疫学发展简史 3 免疫学检验的应用与发展趋势
2049中国青少年 科学素质培育计划
Edward Jenner 与天花绝迹
• 1979年10月26日WHO宣布人类消灭了天花
• 牛痘疫苗预防天花是人类历史迄今为止： 唯一、第一：划时代、光辉典范。
二、科学免疫学阶段（19世纪~20世纪）
• 对免疫的认识从盲目实 践——主动进行科学实验
（一）发展基础： • 德国医生罗伯特·科赫 • 创立细菌分离培养技术
第一节 免疫应答
immunologic response
免疫 ←← 免于疫患、免除瘟疫 IMMUNITY ←← IMMUNIS (EXEMPT)
免疫的最初概念：免除瘟疫 免疫的传统概念：抗感染免疫 现代免疫的概念：免疫学是研究宿主免疫系统识别
并消除有害生物及其成分的应答过程及机制的科学
一、免疫的概念
需要明确的是：细胞表面的分子名称，只是人 们借助不同的手段鉴定后而起的名字，同一分子有时 被称作表面抗原，有时又被称为表面受体，皆因鉴定 的手段不同而不同。
三、免疫的功能
1、免疫防御
机体防止、清除病原体和有害分子的的能力。
2、免疫稳定
机体识别、清除自身衰老残损的组织、细胞的能 力。
3、免疫监视
机体识别、杀伤和清除突变细胞防止肿瘤发生的 能力。 一旦功能异常，易患肿瘤
• 湖北中医药高等专科学校
• （Hubei college of Chinese medicine）
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•
(HuHuiQiong)
天花
天花（Smallpox）是由天花病毒引起的一种烈性
传染病，也是到目前为止，在世界范围被人类消 灭的唯一一个传染病
天花是感染痘病毒引起的，患者在痊愈后脸上会 留有麻子，“天花”由此得名。最早有纪录的天 花发作是在古埃及。公元前1156年去世的埃及法 老拉美西斯五世的木乃伊上就有被疑为是天花皮 疹的迹象。
(HuHuiQiong)
推动现代生命科学前进的三架马车
• 分子生物学（Molecular Biology） • 免疫学（Immunology） • 细胞生物学（Cell Biology）
3、1901年“免疫学”首先出现在Index Medicus
4、1916年Journal of Immunology创刊 标
免疫防御
针对“一切”抗原物 质
（非己、自身）
免疫反应、免疫耐受
免疫反应
免疫防御、免疫损害
尺度“双刃剑”
免疫的类型
来源：人类在长期进化的过程
中逐渐建立起来的一种天然防
非特异性免疫 御功能。
免 疫 的 类
（先天免疫 /固有免疫）
特点：是先天遗传的，不针对 哪一种病原体，对多种病原体 都有防御作用。（非专一性）
自身免疫性疾病
肿瘤发生或 持续性感染
第二节 免疫学的发展
一.经验免疫学阶段 二.科学免疫学阶段 三.现代免疫学阶段
一、经验免疫学阶段（公元8-18世纪末）
• 对免疫的认识从观察认识— 盲目实践
（一）起源：中国 • 时间：唐代开元年间（公元
713－741年）
古代中医书籍上的小儿出天花图
免疫的历史沿革
型
来源：是人在出生以后才产生的。
特异性免疫 特点：只能对某一特定的病原体 （获得性免疫/适 或异物起防御作用，对其它的病
应性免疫） 原体无效。（专一性）
返回章目录
1.固有免疫与适应免疫
• 一、概念
• 非特异性免疫（固有免疫）-----是指机体对异物的无 选择性地阻挡，排斥和清除
• 适应免疫(特异性免疫)-----免疫系统可以准确地识别对自
2.外周免疫器官 （1）淋巴结 （2）脾脏 （3）黏膜相关淋巴
组织和皮肤相关淋 巴组织
外周免疫器官
外周免疫器官 免疫细胞定居的场所 接受抗原刺激发生应答的场所 1.淋巴结 2.脾脏 3.黏膜相关淋巴组织
2.免疫细胞
概念：参与免疫应答有关的细 胞。
包括：造血干细胞、淋巴细胞 （T、B、NK）、单核吞噬细 胞系统、抗原提呈细胞及其 他免疫相关细胞（骨髓干细 胞、粒细胞、红细胞、血小 板、肥大细胞等）。
电镜下的 T细胞
各种与免疫有关的细胞
电镜下的巨噬细胞）
巨噬细胞
B淋巴细胞 巨噬细胞
抗原
B淋巴细胞 （表面有抗原识别受体）
3.免疫分子
淋巴细胞在光学显微镜下观察形态相似，是不 能进行区分的，只能借助相应的特异性抗体或配体分 子，通过鉴别细胞表面的分子来区分。
通常用抗体鉴定的细胞表面分子，简称为表面 抗原；用配体分子鉴定的表面分子称为表面受体。
直接识别病原体共有高度保守 的分子结构，具有多反应性
96h后启动
特异性抗原识别受体，胚系基因重 排编码，高度多样性
T细胞识别APC提呈的肽-MHC,B细胞 直接识别抗原表位,具有高度特异性
不经克隆扩增和分化，迅速产 生免疫作用，无记忆性
较短
经克隆扩增和分化，成为效应细胞 后发挥免疫作用，有记忆性
较长
1.免疫的传统概念：机体对再次感 染具有的抵抗力称为免疫。
2.免疫的现代概念：
免疫（immunity）是指机体免疫系统识 别“自身”与“异己”物质,并通过免疫 应答排除抗原性异物，以维持机体生理 平衡的功能。
第一章 免疫学基本内容及发展简史
人民卫生出版社
免疫观念的改变
传统观念
现代观念
针对病原因子 （非己）
（Introduction)
免疫学检验 （ immunological test）
湖北中医药高等专科学校医学基础部 （Hubei college of Chinese medicine）
胡慧琼
(HuHuiQiong)
免疫学检验
我们为什么 会感冒 ？
抵抗力低
注射青霉素后休克
未皮试就注射青霉素后的过敏反应
骨髓移植
思考：骨髓移植为 什么会出现移植排 斥反应？
人体的免疫系统对各种致病因子有 着非常完善的防御机制，能够对细 菌、病毒、异物、异体组织、人造 材料等“异己成分”进行攻击、破 坏、清除，这种复杂的免疫学反应 是人体非常重要的一种保护机制。 受者进行同种异体组织或器官移植 后，外来的组织或器官等移植物作 为一种“异己成分”被受者免疫系 统识别，后者发起针对移植物的攻 击、破坏和清除，这种免疫学反应 就是移植排斥反应（transplant rejection）。移植排斥反应是影响 移植物存活的主要因素之一。
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(HuHuiQiong)
琴纳种痘图
1798年英国格罗斯特郡 Edward Jenner 发明用 接种牛痘来预防天花获 得成功，并发表论文。 此后推广至全球，使天 花流行得以控制。
最后一例天花病人于 1976年在索马里被治 愈，其后未再发现。
世界卫生组织（WHO） 于1979年10月26日正式 宣布全世界消灭天花。
• 20世纪初英国医师 A.Wright发现了调理素， 德国学者Paul.Ehrlich提 出抗体产生的侧链学说， 才将两种学说有机统一起 来
Paul Ehrilich (1854-1915)
• 湖北中医药高等专科学校
• （Hubei college of Chinese medicine）
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(HuHuiQiong)
2、1798年英国乡村医师Jenner创制了牛痘疫苗预防天花。
• 湖北中医药高等专科学校
• （Hubei college of Chinese medicine）
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(HuHuiQiong)
• 湖北中医药高等专科学校
• （Hubei college of Chinese medicine）
抗体
记忆B细胞
二、免疫系统
免疫系统（immune system）是由具有 免疫功能的器官、组织、细胞和分子 组成，是机体免疫机制发生的物质基 础。
免疫系统的构成
免疫系统:产生免疫功能的物质基础
免疫系统
免疫器官
免疫细胞
免疫分子
免疫系统的组成
免疫器官 中枢 外周 胸腺 脾脏 骨髓 淋巴结 法氏囊 黏膜免疫系统 （禽类） 皮肤免疫系统
土重来，后世学者估计，共有多达2亿 人死于这场瘟疫。
1820年代，英国发明了预防天花病的牛 痘疫苗。天花病患者的死亡率仍高达三 分之一。后来，发达国家逐步控制了这 种疾病，但非洲农村仍有流行。
（二）典型成就：
1、中国古代医师 创用了“人痘”疫苗预防天花。
• 湖北中医药高等专科学校
• （Hubei college of Chinese medicine）
免疫细胞
免疫分子
膜型分子 分泌型分子
干细胞 淋巴细胞
T细胞抗原识别 受体（TCR）
免疫球蛋白分 子（Ig分子）
抗原递呈细胞 （如：树突状 细胞、单核巨 噬细胞、内皮 细胞等）
B细胞抗原识别 受体（BCR）
白细胞分化抗 原（CD分子）
黏附分子
补体分子 细胞因子
其他免疫细 胞（粒细胞、 肥大细胞、 血小板、红 细胞等）
15世纪末，欧洲人踏上美洲大陆时，这里居住着 2000-3000万原住民，约100年后，原住民人口剩 下不到100万人。欧洲殖民者把天花患者用过的毯 子送给了印第安人。随后，瘟疫肆虐，由欧洲传 来的腮腺炎、麻疹、霍乱、淋病和黄热病等病也 接踵而至。
18世纪70年代，英国医生爱德华·詹纳 发现了牛痘，人类终于能够抵御天花病 毒，此病在随后300年间多次在欧洲卷
适应性免疫应答
抗原
T
T 效应淋巴细
胞
浆细
B
胞
体液免疫：(humoral immunity,HI) 细胞免疫:（cellular immunity ,CI)
适应性免疫应答
细胞免疫
抗原 (Ag) :
与T细胞 结合, 激 活T细胞
体液免疫
与B细胞 结合, 诱 导B细胞 释放抗体
活化的B细胞
记忆T细胞
活化的T杀伤细胞
免疫系统的功能
功能
免疫防御
(immunological defence)
正常表现（有利）
清除病原微生物 （及代谢产物）
免疫稳定
(immunological homeostasis)
免疫监视
(immunological surveillance)
清除损伤或衰老 细胞
清除突变或畸变 的恶性细胞
异常表现（有害） 超敏反应（过高） 免疫缺陷，如AIDS （不足）