环境卫生 2-3 环境流行病学
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SLIDE 15
环境流行病学的基本原理
环境暴露 测量与评价
环境与健康问题 提出
环境暴露与健康 效应统计学关联
人群健康效应 测量与评价
SLIDE 3
Concept
• Epidemiology:
• 研究人群中疾病与健康状况的分布、病因
及其影响因素，并研究预防疾病及促进健 康的策略和措施的科学。 • 三个层次：疾病、伤害和健康 • 三个阶段：描述分布——寻找原因——提 出措施。 • 三大方法：观察法、实验法和统计法。 • 核心：比较 comparison 的原则
SLIDE 4
Concept
• Environmental Epidemiology: • 提示哪些环境因素可能引起人类损伤和疾病，尽
管其致病机制尚不清楚； • 当某种环境因素的毒性机制已知，环境流行病学
能够测定其对暴露人群的健康效应是否可以预防 或被降低到可接受的水平； • 如果其健康危害已经被确认和控制，环境流行病 学可以用于监测这整个过程的实施。
SLIDE 9
SLIDE 10
SLIDE 11
SLIDE 12
SLIDE 13
SLIDE 14
Current Topics for Environmental
Epidemiology
• Rapid industrialization and urban growth • Global transport of pollution • Worldwide energy demands • Changes in manufacturing, transportation, agriculture and land use • Epidemiological studies of population health disparities • Differential impacts of environmental hazards and risks in developing and industrial societies • Changing patterns of exposures and diseases • Susceptibilities of different populations to environmentally-linked diseases • Role of international and multi-national population studies on environmental exposures and health
SLIDE 5
wk.baidu.com
Concept:
• 环境流行病学是一门正在发展中的应用科学，概 念和原理还在不断更新，内涵在不断的扩大和延 伸。现代环境流行病学的发展趋势是以“暴露为 中心”，这与传统流行病学以“疾病为中心”的 观念明显不同。需要指出的是，现代环境流行病 学方法，并不能用来证明（prove）某种已知环境 因素造成了某种已知的人类疾病或健康效应的因 果关系，它至多能够提示（show）某种已知的环 境因素与一种或多种特异的健康效应有联系 （relationship）或存在关联(association)。
SLIDE 6
HISTORY
Malaria/yellow fever ——water/ seasons (Hippocrates, 460~377B.C) )
Source: http://www-history.mcs.st-andrews.ac.uk/PictDisplay/Hippocrates.html 7
• 环境流行病学是环境卫生学的一个分支， 是流行病学研究方法在环境卫生学领域中 应用和发展而形成的一门交叉学科。其基 本思路（出发点）就是运用流行病学的研 究方法，对各种环境因素与人体健康的关 系和相互影响，以人群为对象进行直接的 观察、分析和研究，从而阐明和揭示其规 律，减少疾病的发生，促进人群的健康水 平。
阶层和居住地的不同可能影响该疾病传播。 – 采用方法控制了混杂：比较了小区内和邻居家庭内的
霍乱发生率，而不仅仅比较邻居之间。 – 有效地避免了偏性和错误信息的收集：因为大多数居
民并不在意为他们供水的公司的名字，也不清楚是否 对水质进行了化验。
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http://www.iseepi.org
SLIDE 2
Concept:
• Defined by the National Research Council (NRC, 1991) as
• "the study of the effect on human health of physical, biologic, and chemical factors in the external environment, broadly conceived. By examining specific populations or communities exposed to different ambient environments, it seeks to clarify the relationship between physical, biological or chemical factors and human health."
SLIDE 7
HISTORY
饮水污染与宽街霍乱（John Snow 1813-1858）
– 指出了环境暴露即饮水供应源和霍乱流行之间的关联。 – 提出了推论假设：饮水排放物是疾病传播的特异性因
素。 – 收集数据证实了这个假设：仅在某一个供水公司供水
的若干小区中发现了很强昂的暴露与疾病的关联。 – 考虑到对这种关联的可能的其他解释（混杂）：社会
环境流行病学
Environmental Epidemiology
Dept. of Occupational and Environmental Health, School of Public Health, PUHSC
Pan Xiaochuan xcpan@bjmu.edu.cn
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Concept:
环境流行病学的基本原理
环境暴露 测量与评价
环境与健康问题 提出
环境暴露与健康 效应统计学关联
人群健康效应 测量与评价
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Concept
• Epidemiology:
• 研究人群中疾病与健康状况的分布、病因
及其影响因素，并研究预防疾病及促进健 康的策略和措施的科学。 • 三个层次：疾病、伤害和健康 • 三个阶段：描述分布——寻找原因——提 出措施。 • 三大方法：观察法、实验法和统计法。 • 核心：比较 comparison 的原则
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Concept
• Environmental Epidemiology: • 提示哪些环境因素可能引起人类损伤和疾病，尽
管其致病机制尚不清楚； • 当某种环境因素的毒性机制已知，环境流行病学
能够测定其对暴露人群的健康效应是否可以预防 或被降低到可接受的水平； • 如果其健康危害已经被确认和控制，环境流行病 学可以用于监测这整个过程的实施。
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Current Topics for Environmental
Epidemiology
• Rapid industrialization and urban growth • Global transport of pollution • Worldwide energy demands • Changes in manufacturing, transportation, agriculture and land use • Epidemiological studies of population health disparities • Differential impacts of environmental hazards and risks in developing and industrial societies • Changing patterns of exposures and diseases • Susceptibilities of different populations to environmentally-linked diseases • Role of international and multi-national population studies on environmental exposures and health
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Concept:
• 环境流行病学是一门正在发展中的应用科学，概 念和原理还在不断更新，内涵在不断的扩大和延 伸。现代环境流行病学的发展趋势是以“暴露为 中心”，这与传统流行病学以“疾病为中心”的 观念明显不同。需要指出的是，现代环境流行病 学方法，并不能用来证明（prove）某种已知环境 因素造成了某种已知的人类疾病或健康效应的因 果关系，它至多能够提示（show）某种已知的环 境因素与一种或多种特异的健康效应有联系 （relationship）或存在关联(association)。
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HISTORY
Malaria/yellow fever ——water/ seasons (Hippocrates, 460~377B.C) )
Source: http://www-history.mcs.st-andrews.ac.uk/PictDisplay/Hippocrates.html 7
• 环境流行病学是环境卫生学的一个分支， 是流行病学研究方法在环境卫生学领域中 应用和发展而形成的一门交叉学科。其基 本思路（出发点）就是运用流行病学的研 究方法，对各种环境因素与人体健康的关 系和相互影响，以人群为对象进行直接的 观察、分析和研究，从而阐明和揭示其规 律，减少疾病的发生，促进人群的健康水 平。
阶层和居住地的不同可能影响该疾病传播。 – 采用方法控制了混杂：比较了小区内和邻居家庭内的
霍乱发生率，而不仅仅比较邻居之间。 – 有效地避免了偏性和错误信息的收集：因为大多数居
民并不在意为他们供水的公司的名字，也不清楚是否 对水质进行了化验。
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Concept:
• Defined by the National Research Council (NRC, 1991) as
• "the study of the effect on human health of physical, biologic, and chemical factors in the external environment, broadly conceived. By examining specific populations or communities exposed to different ambient environments, it seeks to clarify the relationship between physical, biological or chemical factors and human health."
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HISTORY
饮水污染与宽街霍乱（John Snow 1813-1858）
– 指出了环境暴露即饮水供应源和霍乱流行之间的关联。 – 提出了推论假设：饮水排放物是疾病传播的特异性因
素。 – 收集数据证实了这个假设：仅在某一个供水公司供水
的若干小区中发现了很强昂的暴露与疾病的关联。 – 考虑到对这种关联的可能的其他解释（混杂）：社会
环境流行病学
Environmental Epidemiology
Dept. of Occupational and Environmental Health, School of Public Health, PUHSC
Pan Xiaochuan xcpan@bjmu.edu.cn
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Concept: