外科护理考试题及答案(护理本科)

表示：血容量不足＿。

2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。

3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。

4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。

5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。

6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。

7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。

8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。

9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。

三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为

A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高

B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低

C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常

D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高

E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低

2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐

A. 8.5g

B. 10.5g

C. 15.5g

D. 20g

E. 30g

3.高渗性缺水亦称

A. 原发性缺水

B. 继发性缺水

C. 慢性缺水

D. 急性缺水

E. 混合性缺水

4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为

A. 尿少、口渴、尿比重低

B. 尿少、口渴、尿比重正常

C. 尿少、口渴、尿比重高

D. 尿多、口渴、尿比重高

E. 尿多、口渴、尿比重正常

5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量

A. 正常

B. 升高

C. 减少

D. 时高时低

E. 无明显变化

6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起

A. 低钾血症

B. 高钠血症

C. 高氯性酸中毒

D. 低镁血症

E. 低钙血症

7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液

A. 1.25%碳酸氢钠溶液

B. 平衡溶液

C. 复方氯化钠溶液

D. 0.9%氯化钠溶液

E. 0.45%氯化钠溶液

8.关于缺水,哪项错误

A. 高渗性缺水亦称原发性缺水

B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6%

C. 等渗性缺水亦称继发性缺水

D. 低渗性缺水亦称慢性缺水

E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下

9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重

1.005,诊断为

A. 高渗性缺水

B. 低渗性缺水

C. 等渗性缺水

D. 代谢性酸中毒

E. 低钾血症

10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外

A. 静滴5%葡萄糖液

B. 输入0.45%的盐水

C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml

D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml

E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半

11.有关高渗性缺水,下列哪项正确

A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6%

B. 轻度缺水,即出现口渴尿少

C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉

D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9%

E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上

12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症

A. 150mmol/L(150mEq/L)

B. 160mmol/L(160mEq/L)

C. 145mmol/L(145mEq/L)

D. 155mmol.L(155mEq/L)

E. 165mmol/L(165mEq/L)

13.于缺水的叙述,下列哪项错误

A. 高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水

B. 低渗性缺水,细胞外液呈低渗状态

C. 等渗性缺水可造成细胞外液量的迅速减少

D. 等渗性缺水时水和钠成比例丧失

E. 低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水

14.下列哪项可引起低渗性缺水

A. 急性肠梗阻

B. 利用排钠利尿剂

C. 大量出汗

D. 弥漫性腹膜炎

E. 尿崩症

15.肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时

A．尿排出增加, Na+排出增加 B．尿排出增加, Na+排出减少

C．尿排出减少, Na+排出增加 D．尿排出减少, Na+排出减少

E．尿排出正常, Na+排出正常

16.抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节,下列正确的是

A. 细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少

B. 抗利尿激素释放减少,水分排出减少

C. 两者分泌均增加,水和钠的排出均减少

D. 醛固酮分泌减少,钠的排出量减少

E. 抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加

17.在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是

A. 10%葡萄酸钙

B. 50%碳酸氢钠

C. 15%氯化钾

D. 血浆清蛋白

E. 葡萄糖

18.关于等渗性缺水,下列哪项是错误的

A. 高位肠瘘丧失大量消化液

B. 胃肠液大量丧失伴代谢性酸中毒

C. 摄水不足或出汗过多可导致

D. 腹腔内或腹膜后感染可导致

E. 可致血容量不足,易发生休克

19.等渗性缺水的常见原因是

A. 水分大量丧失

B. 入水量不足

C. 慢性肠梗阻

D. 胃肠道消化液急性丧失

E. 大创面慢性渗液

20.细胞缺水,特别是脑细胞缺水时,应采用

A. 等渗盐水

B. 高渗盐水

C. 5%葡萄糖液

D. 5%NaHCO3

E. 复方乳酸氯化钠溶液

21.有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的是

A. 重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠时,可发生血氯过高危险

B. 高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克

C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗

D. 低渗性缺水时,口渴可不明显

E. 高渗性缺水时,尿量减少, 排H+也减少

22.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对

A. 尿量、钠量和钾量的排出量均增加

B. 尿量、钠量和钾量的排出量均减少

C. 尿量、钠量排出减少，钾量排出增加

D. 尿量、钾量排出减少，钠量排出增加

E. 尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少

23.关于低渗性缺水,哪项是错误的

A. 手足麻木

B. 恶心呕吐

C. 视力模糊

D. 明显口渴

E. 脉压变小

24.低钾血症的病因中,以下哪项错误

A. 长期进食不足

B. 输尿管乙状结肠吻合术后

C. 急性肾功能衰竭

D. 肠瘘

E. 静脉营养液中钾盐补充不足