儿童生长发育迟缓的表现及治疗方法

目前中国儿童生长发育迟缓发生率高达9.9%，总数居全球第二。临床上我们把3岁以下的发育迟缓的孩子诊断为“精神运动发育迟滞”或者“精神发育迟滞”，而把3岁以上的存在智力障碍、并伴有适应行为缺陷的孩子诊断为“智力低下”。也就是说，一些早期的发育迟缓，可能会导致以后的智力水平低下，学习能力障碍等等。

儿童运动发育迟缓有哪些表现?

1、婴儿身体发软，运动明显减少:这是肌肉张力底下的表现，在婴儿一个月时期表现为多;身体发硬，即是肌肉张力亢进的表现。

2、反应迟钝:大多表现在于听力以及视力上面。这是听力系统损坏或智力低下的早期表现。

3、头围异常：头围是脑发育的形态指标，脑损伤婴儿往往会出现头围异常的现象。

4、体重增加不良，进食减少，哺乳无力。

5、固定姿势：大多是由于脑损伤导致肌肉张力异常所导致。例如弓角反张，蛙位，倒U字姿势等。

6、不笑：3个月婴儿正常会开始微笑现象，运动迟缓则会不笑或者推迟发笑时间。4个月大是不能发声笑。

7、小手紧握：时常握拳不饿能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，不能伸手抓物。

8、身体扭转：3~4个月的婴儿出现身体扭转现象，往往提示锥体外系损伤。

9、头不稳定：如4个月大婴儿坐立是头部无法竖直或者不能抬头。

10、斜视：3~4个月婴儿出现斜视现象或者眼球运动不良。

11、注视手：6个月后仍然出现的情况;临床表现为3~4月大的婴儿不能抬头，7月大的婴儿不能坐立，1岁还不能走路的现象。

解放军211医院主任记艾勤

三甲名医记艾勤主任说，不说话是在儿童言语发育的过程中形成的一种发育迟缓，经过及时纠正是可以克服的，但如果不及时消除问题，有部分儿童会慢慢形成不良发音习惯，吐字不清，形成较严重的语言障碍，产生阅读困难，影响学习成绩，甚至影响到孩子长大成人的工作和生活。

治疗发育迟缓的疗法

先进科技，提供准确治疗参考：引进国际一流的量子医学分析仪，全方位、多角度

患者病况，为治疗医师直接提供更加准确的。

多途径治疗，康复效果更佳：从患者病因、病史、症状表现等各种因素出发，专家团队制定实际方案，采用现代化仪器辅助治疗、中成药健康调理、定向行为指导等多途径治疗方式，康复效果更佳。

均衡用药，治疗更高保障：直接从患病孩子治疗情况，最大降低孩子在治疗过程中承受的痛苦，用药均采用无毒副作用的天然中药，平衡调理内脏机能组织，保障患病孩子正常发育，治疗更高保障!

小儿生长发育的规律及特点 (2)

小儿生长发育的规律及特点人的生长发育是连续不断进行的，有时快些，有时慢些。在体格方面，年龄越小，生长速度越快。出生后半年内，生长发育最快，半岁以后生长速度减慢，到青春期又增快。?生长发育中，各功能的发育由低级到高级，由简单到复杂。整个身体的运动功能，按“从头到脚”的顺序发育，先会抬头，其次挺胸、独自坐，然后会站，最后才会行走。?在小儿发育过程中，各个器官、系统发育不平衡，脑子的生长发育先快后慢，7~8岁大脑的重量已接近成人。而生殖器发育先慢后快，幼儿时期发育并不明显，青春期时发育明显增快。皮下脂肪在婴儿时期增加比较快，以后减慢，青春期又稍微快些，这在女孩表现更为明显。?胎儿时期至成人身体各部发育比例标准不是绝对的，个体间存在差异，只要大致在正常标准范围内就可以了。小儿在生长发育过程中，各系统、器官的功能和形态在不断地完善，形成了各年龄段的不同特点。?小儿年龄阶段的划分根据小儿年龄阶段的生理解剖特点，一般可将小儿时期划分成七个阶段：?胎儿期，指受孕到分娩这一段时间，共280天;?新生儿期，指出生到1个月;?婴儿期，出生1个月到1周岁;?幼儿期，指1～3岁;?学龄前期，指3～6岁;?学龄期，指6岁到青春期;?青春期，约从十三四岁开始到十八九岁。? 体重增长规律及测量方法判断一个孩子体格发育是否正常，体重是一项很重要的指标，同时根据体重还可推测出小儿的营养状态。?正常小儿出生的时候平均体重为3.1～3.3千克，男孩比女孩稍重一点。出生后的最初几天，小儿可出现生理性体重下降，但下降范围一般不超过300克，生后3～4天体重就不断增加。体重增加的速度和年龄有关，生后3个月之内生长最快，平均每天增加25～30克，4～5个月时，体重是出生时的2倍，1周岁时约为出生时的3倍。1岁以内每个月的体重可按下列公式推算：?1～6个月小儿的体重(克)=出生体重+月龄?×?600(克);?7～12个月小儿的体重(克)=出生体重+月龄?×?500(克);? 1岁以后平均每年大约增加2千克，2～10岁小儿的体重(千克)=年龄?×?2+8(千克)。例如，1个4岁小儿，他的体重为4×2+8=16(千克)。?一般在10岁以前男孩比女孩重，10～16岁女孩较男孩重，以后男孩又较女孩重。增长速度也不一定很均匀，受多方因素影响。? 身高增长的因素及测量方法身高可以反映骨骼的发育情况。正常小儿出生时平均身长为50厘米，身高增长的规律和体重一样，年龄越小增长越快。出生后6个月以内，平均每月长2.5厘米左右。6～12个月，平均每月长1.2厘米左右。1周岁以后的平均身高可依以下公式计算：?身高(厘米)=年龄×5+80(厘米)。例如,4岁小儿的大概身高(厘米)=4×5+80=100(厘米)。青春期身高增长速度加快，12岁以后，就不能按以上公式推算了。?

0-10岁儿童生长发育指标(非常有用)[1]

0-10岁儿童体重身高参考值

男性身高＝(父亲身高＋母亲身高)×1.08÷2(厘米) 女性身高＝(父亲身高×0.923＋母亲身高)÷2(厘米) 上述公式大体上符合“高加高生高，高加矮生高，矮加矮生矮”的遗传学原则。骨龄可知孩子的生长潜力骨龄和年龄不是一回事，骨龄是生物年龄，与生长密切相关，常用来评价人生长发育的成熟状态。判断骨龄主要是利用X线，拍一张小儿右手腕骨的X 片，根据腕骨X片显示的骨化点的个数及小儿的实际年龄就可以确定小儿的生长潜力。骨化点出现比实际年龄早，说明孩子的生长潜力较小；相反说明小儿生长潜力很大。有些家长为了孩子能长高些，给孩子服用一些催长的药物，虽然暂时加快了小孩的生长，但由于“刹车”时间提前反而影响了最终的身高，这种做法显然是不可取的。以上几种方法可相互参照，还可以预知孩子生长发育是否正常和孩子的生长潜力，如发现骨龄和孩子的实际年龄不符，应到医院检查。青少年身高与哪些因素有关在青春期生长突增中，身高的增长非常快。长高的原因主要是骨骼的发育。男孩平均每年可增高7～9厘米，最多可达10～12厘米。女孩平均每年可增高5～7厘米，最多可达8～10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19～23岁、男性在23～26岁身高才停止增长。这时因为骨骺闭合，所以不能再生长了。由于女性的骨骺闭合一般比男性早，所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有较高的身材，这就要进一步了解可能影响身高的因素：（1）身高与性成熟早晚有关成熟年龄的迟早会影响急速成长的身高。一般是急速成长现象发生较早的人，就较快达到终止点；较晚发生的，也较晚达到其终点。当性早熟的少女不再长高时，性晚熟的少女却还在长高。因此，性晚熟的少女就比较高。身高长得最快的时期是青春前期。女孩在月经初潮的前一年，身高的增加可以达7～8厘米；而男孩的身高增长的巅峰期是青春期头一年，约13～14岁，身高增加可达10 ～12厘米。（2 ）身高与营养有关从某种意义上说，身高是营养物质（特别是蛋白质）“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5～10万种，组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸，就能加速蛋白质的合成，有助于全身各组织器官的生长发育，特别是骨骼和骼软骨的生长发育。对学龄前儿童的试验表明，每餐面包中增加0．5克赖氨酸的实验组的身高体重显著超过其他儿童。日本将6对孪生婴儿分两组进行试验，第一组给予正常营养，第二组在食物中增添赖氨酸。1300天后，第二组的婴儿比第一组平均高1．7厘米，重1公斤。可见，全面、合理的营养是影响身高的因素，同时也是补救身高的必要条件。

各年龄阶段儿童发育特点

各年龄阶段儿童发育特点儿童的年龄主要分为7个阶段，依次是胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。从卵子和精子结合到小儿出生，称为胎儿期。婴儿期，是0到1岁，幼儿期1到3岁，学龄前期3岁到学龄前，学龄期大约6到12岁，青春期是指男孩女孩进入青春期之后的发育特点，是8岁之前也就是在咱们国内是上大学之前这个阶段的发育的特点，包括生理心理的发育特点。 1．胎儿期胎儿期是从受精后的第四周开始，到婴儿出生前为止，以组织和器官的迅速生长和功能的渐趋成熟为特点。 2．新生儿期：新生儿期是从胎儿娩出断脐到28天止，此4周为新生儿期，出生不满7天的阶段为新生儿早期。新生儿期是婴儿出生后真正适应外界环境突变的重要的时期，尤其在出生后7天，是死亡率、发病率最高的阶段，在这第一周内需要加强访视，在新生儿期要求访视两到三次。访视的时候主要针对新生儿的体格发育做评价，指导母亲的母乳喂养，实施新生儿免疫接种计划。 3．婴儿期婴儿期是从婴儿出生到满一周岁，又称为乳儿期。这个时期需要充分适应社会的环境和家庭的环境。婴儿期的第一个特点，婴儿期是生长发育第一个高峰，需要保证婴儿充足的营养，最重要的是保证蛋白质的摄入。婴儿主要从乳类获得营养，体格生长迅速，一年中身高比出生时增加50%,体重增加两倍，脑发育也很快。一周岁时，动作发育已达到能接触周围人物的水平，如能坐、开始学走等。在母乳中有充分的蛋白质可以保证婴儿期儿童的生长发育，提倡母乳喂养。生理上的另一个特点是消化系统的功能还没有完善，对喂养的要求非常高，喂养不当，会影响婴儿消化系统功能的发育。这个时期需要保证营养，保护消化系统的功能。第二个特点，在这个时期婴儿的感觉功能、知觉功能以及语言功能，得到重要的发育。值得注意的是需要给予适当的刺激，比如用鲜明的颜色装饰婴儿房，刺激小儿视觉的发育。另外可以经常让婴儿感受不同的物品，促进他的神经系统的发育。在这个时期语言功能也得到了一定的发育，要用言语不断的跟婴儿去交流，包括给他讲故事，为后一个阶段的语言表达做准备。

儿童智力发育迟缓的六种表现

在生活中，很多儿童智力发育迟缓的例子，都是因为早期父母因为工作繁忙，而没有注意儿童的异常表现，导致孩子错过了最佳治疗时期，所以在此小编提醒各位家长：多参与孩子的成长，别让疏忽耽误了孩子的一生。要知道宝宝智力发育迟缓与否是可以提前看出来的，只要妈妈细心就可发现宝宝智力发育迟缓的这六种这症状。一、哭声异常如果宝宝总是突然间的高声哭、叫，且收声很快，并且伴随着不断的摇头、眼神发呆、凝视、嗜睡、抽搐等，那么妈妈们可不能耽搁一定要及时的带着孩子前去就医，防止孩子患上了急性脑膜炎，不然的话孩子很可能变成一个痴呆儿。但是如果孩子平时不哭也不闹，十分的安静的话也是属于一种不正常的行为，妈妈们最好要带着孩子去做一下检查，因为很多自闭症的孩子小的时候都会出现这种情况。二、吮吸能力差那些智力有障碍的孩子，最早的症状就常常表现为吃奶时很困难，吮吸不到奶水，而且还经常容易吐奶，这就是因为他们的脑神经有损伤，如果妈妈们不能提前发现，那么孩子以后的智力肯定会受到严重的影响。三、嗜睡

通常新生儿在出生后的第一个月平均一天中的睡眠时间为18~20个小时，也就是说一天中大约会有四到六个小时的时间是处于清醒状态，2个月到5个月时，睡眠时间会缩短到一天17个小时左右，5~9个月则一天要睡15个小时左右，如果宝宝的睡眠和这个规律很不符合，那么妈妈们最好要带孩子做一下检查，以防出现什么不太好的问题。无论什么情况下，都要对宝宝有足够的耐心，让宝宝可以很自信从容的面对他想要干的事情，不要轻易打断他，也不要催促宝宝赶快完成。四、抬头困难如果已经满百天的宝宝还不能抬头且转动头部都很困难，眼睛总是向里或者是向外偏转，那么妈妈们可要注意了，如果经过锻炼依旧不能改善这种情况，那么就要立刻带着孩子向医生求助了，以便尽早发现问题，尽早的解决。五、表情呆滞孩子小的时候，一般都是很活泼的，别人逗一逗就会很开心的笑起来，如果六个月大的宝宝依旧不能轻易的表现出很自然的微笑，而且还经常性的伴随着流口水、双眼斜吊等症状，那么也很有可能是因为，宝宝智力方面有缺陷。六、运动发育落后宝宝们的身体运动发育的规律一般都是按照俯卧、抬头、坐、站、走的顺序进行的，假如孩子的身体运动发育落后于其他孩子3个月以上，那么也很有可能是因为他们的智力发育出现了问题。

儿童发育迟缓饮食上吃什么可以补救

儿童发育迟缓饮食上吃什么可以补救发育迟缓小儿吃什么有利于发育？干细胞中心发育迟缓饮食北京名仕医院干细胞研究中心专家指出，小儿发育迟缓从功能锻炼和饮食方面都是需要注意一下的。干细胞专家说小儿发育迟缓症大多发生在先天禀赋不足和脾胃失养的1~3岁小儿，临床常兼见智力低下、神情呆滞、萎靡不振、皮肤苍白、四肢发凉、食少不化等。本症可用食疗来调养，以下介绍几例药膳方。鹌鹑猪肤膏干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓用料：猪皮1000克，猪骨头500克，鹌鹑蛋15个，面粉300克，蜂蜜、姜汁各50毫升。制法：先将猪皮刮去猪毛及猪皮内层的脂肪，剔除猪骨上附着的脂肪，洗净，放锅内，加水适量，文火熬至极烂如糊，取出猪骨，用纱布滤去粗渣；另将面粉加水400毫升调稀，放锅内与猪皮汁混和，把鹌鹑蛋去壳取蛋液混和，再加入蜂蜜及姜汁，煮沸拌匀，取出候凉，即凝成胶冻状，置冰箱内保存。服法：每次30~50克，随意服食。每日2-3次。功效：猪皮内含有一种胶原蛋白物质，对人体的皮肤、筋健、软骨和结缔组织等具有重要的营养作用；猪骨含钙质丰富；鹌鹑蛋含丰富的卵磷脂。本方对发育迟缓诸证有较好的辅助治疗效果。枸杞山药炖鹌鹑干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓用料：淮山药15克，枸杞子9克，桂圆肉6克，鹌鹑1只。制法：先将鹌鹑去毛及内脏洗净，沸水烫过，放炖盅内，加入药材配料及适量汤水，隔火炖熟，调味后饮汤吃肉佐膳。干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓功效：淮山药健脾补肾；枸杞子补肾明目；桂圆肉补脑安神。体弱气血不足的儿童食之有滋补强身之功。猪骨番茄汤干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓用料：猪骨250克，番茄150克制法：猪骨用水洗净，放锅里加适量水煲汤，先武火后文火熬至汤浓时，把西红柿洗净切开，煮烂，调味后饮汤吃番茄佐餐。干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓功效：猪骨含钙丰富，能壮筋骨助长发育；配以番茄有开胃、增长发育的功效。龟板猪髓粥干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓用料：龟板30克，骨碎补15克，猪骨髓250克，大米适量。制法：先将骨髓用刀背敲碎；龟板洗净打碎；砂锅加适量水煮沸；把大米淘净放入，再把猪髓、龟板放入煲约30分钟后加入骨碎补煲至大米开花后，将龟板、猪髓、骨碎补药材取起，调味后喝粥。功效：猪骨髓性甘温，能补阴益脑，小儿软骨病多吃有益，如配合吃含钙质蔬菜功效更显。龟板滋阴强筋骨，对小儿缺钙也有帮助。干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓菠菜猪肝鸡蛋汤用料：净菠菜200克，猪肝50克，鸡蛋1个：制法：把菠菜洗净，猪肝切片。置锅加适量水，煮沸后放菠菜煮软，将猪肝用味料及淀粉拌过放入锅内煮熟时卧入鸡蛋，调味后食之。干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓功效：菠菜含钙质丰富，对缺钙儿童有强身之功；猪肝补血，营养价值高；鸡蛋含卵磷脂，补脑强身。对“五迟”症、视力差的儿童有良好效果。干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓良姜羊骨粥用料：羊胫骨300克，高良姜10克，陈皮6克，生姜3克，草果1枚，大米100克。制法：先将羊骨洗净后敲碎与大米一齐先煲30分钟，再把四味药材放入锅内，煲成粥，去掉药材，调味后吃粥。干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓功效：羊胫骨含大量磷酸钙以及磷、钠、钾、铁、氟、骨胶原等.有益肝肾、强筋骨、固牙齿、健脑补血之功。良姜温中散寒，止痛。陈皮、生姜、草果为健脾散寒之品，并可去羊骨的羶味及增强药力。芡实羊肾栗子羹用料：羊肾1枚，栗子肉6粒，芡实25克，鸡蛋1个，味精、盐、糖、麻油、胡椒粉、生油、淀粉各适量。干细胞治疗干细胞治疗小儿发育迟缓

宝宝长得慢别一味等或是生长迟缓需

虽然每个孩子的生长发育速度都不一样，但大部分都遵循一个基本的时间轨道。如果宝宝明显比同龄人长得慢，就要警惕了。宝宝长得慢是怎么回事呢？有可能宝宝是“晚长型”，但也有可能是生长迟缓了。怎样判断孩子是“晚长型”还是生长迟缓呢？今天中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科主任梁立阳，为大家讲解孩子生长发育迟缓的问题。梁立阳主任是中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任医师，擅长诊治儿童矮小症、营养不良、儿童肥胖症等疾病。问：梁主任，到底怎样去判断孩子是否生长发育迟缓呢？梁立阳：判断孩子的生长发育迟缓呢，分两个方面：一个是我们的家长自己的一个判断，还有一个是医生的判断。作为爸爸妈妈来讲，主要是根据孩子在他同龄的孩子当中的一个排位情况。即：如果我的孩子上小学一年级，他在班级里面是倒数第一名的，或者是在同一个年级里面，已经是倒数的三到五名的，那么可能我的孩子就会出现一个生长迟缓了。如果还有一些家长如果是比较细心的，会每一年帮孩子量身高量体重，那么我可以建议我们的爸爸妈妈们，去翻一下孩子的生长记录，如果是发现这个孩子每一年的生长速度非常慢，所谓的慢，在医学上来讲就是不超过4-5公分，那就提示我们的孩子可能出现了一个生长迟缓了。举个例子，比如说今年暑假的时候量过孩子是110cm，但去年暑假时已经有108cm了，说明这一年孩子的生长是出了问题的。当然，不同的年龄会有一个不同的判断标准，我刚才讲的4-5公分是儿童期的标准，如果孩子只有1岁到2岁，那么要求他的身高是一年要增长7-10公分的；如果孩子是在青春期，一年的生长速度也要8-10公分。如果达不到这样的生长速度，就说明孩子的生长有障碍或者发生生长迟缓。这时就建议你到医院找医生，医生会按按标准曲线来判断。如果这个孩子低于，我们叫同性别、同年龄的孩子负两个标准差或第三百分位，这是非常绕口的一个医学名词，那么我们也可以告诉家长，你的孩子可能出现了生长迟缓。问：您在临床上见到生长迟缓的孩子多吗？梁立阳：一般来讲从正常人群的比例，生长迟缓的孩子大概占平均3%左右。也就是说大概100个孩子里面，会有2-3个孩子是生长迟缓的。因为我们这个专科，是非常关注生长迟缓的孩子，这也是我们小儿内分泌专科的一个特色。所以来到我们专科，诊治生长迟缓的孩子还是比较多的。问：大概一周会遇到几个生长迟缓的孩子呢？梁立阳：简单打个比方：我一个早上的门诊平均会看20-30个孩子，那这20-30个孩子当中，因为生长迟缓前来就诊的可能会占到接近一半这样的一个比例。也就是说一次的门诊可能会碰到十几个生长迟缓的孩子，一周如果出三、四次门诊的话，就会碰到几十个这样的孩子。问：很多家长就觉得生长迟缓不要紧，他可能会在以后的生长过程中恢复过来，是这样子的吗？梁立阳：应该讲这个理解上面是有偏差和误区的。孩子的生长迟缓从医学分析来讲有非常多的原因。可能有几十种原因，都会导致我们的孩子生长速度减慢，不同的原因导致孩子的后果，也是不一样的。其中，只有一种，我们医学上叫做体质性的生长迟缓，才是通常老百姓所讲的那种晚长型。而且多数晚长型的孩子，家族里面会有这样的特征：比如说孩子的爸爸也是有这样的情况，小的时候一直很矮，到了初中、高中才开始蹿个。如果家族里面都没有这样的一个情况，或者现在孩子和同龄人身高偏差特别多的时候，我觉得家长不要盲目地以为孩子就是属于晚长型的，最好去医院让医生评估一下。如果是做了些相关的检查，都

儿童生长发育迟缓现状及趋势上海健高儿科

儿童生长发育迟缓现状及趋势上海健高儿科 2014年11月16日，上海健高儿童内分泌中心门诊主任李辉给家长们做了题为“儿童生长发育迟缓现状及趋势”的讲座。随着国民经济的发展，生活水平的提高，营养状况的不断改善，公共卫生的发展，近30年来，我国儿童生长发育疾病谱也发生了明显的变化。感染性疾病、营养不良等疾病呈逐年下降的趋势，而先天性畸形、遗传代谢疾病、肿瘤等疾病，随着诊断治疗能力的提高，经济发展环境的改变而呈逐年上升的趋势。根据抽样调查，中国矮小症发病率约为3%，现有矮小人口约3900万人。所有矮小人口中，4-15岁需要治疗的患儿约有700万，约2100万个家庭受到影响。部分患者不具备正常劳动能力，成为严重社会负担。然而，目前我国每年真正接受治疗的矮小患者不到3万名。国内矮小儿童治疗也普遍晚于国外。我们在对比了NCGS数据库和金赛患者数据库中矮小患者治疗起始年龄的分布情况后发现，NCGS的数据库中矮小患者起始治疗年龄6~10岁占59%，10~14岁的占34%，而我们的患者起始治疗年龄11~16岁的占70%，而5-10岁的仅占23%。可见我们的矮小患者用药年龄普遍较晚。国内延误诊治的原因有以下几个方面： ·传统医学没有对矮小症有系统的记载； · 4-16岁属于学龄前及学龄期的孩子，教育工作者不了解骨龄与智龄发育的相关性； ·儿保及普儿临床医生缺乏对儿童身高偏离曲线的鉴别能力； ·家长老的观念“23岁窜一窜、25岁鼓一鼓”； ·卫生行政管理的知识理念也需提升。影响正常儿童身高发育的因素包括以下： 1. 遗传：种族、家族、性成熟的迟早、对营养的需求、对疾病的抵抗等。人体高度70～80%取决于遗传潜力 2. 营养：适当的量与比例可使生长潜力充分发挥，但有研究表明对学生补充蛋白质8个月，身高、体重增加的同时，骨成熟度也加速 3. 疾病：急性疾病使体重下降，慢性疾病影响身高和体重 4. 母亲情况：营养、情绪、疾病（高血压、妊娠毒血症、糖尿病、感染）、畸形（子宫、胎盘异常）、药物摄入、X线、酒、烟、尼古丁等 5. 环境因素: 气候、季节、水和空气污染、农药(杀虫剂、除草剂)、铅、放射线 6. 社会和家庭因素：收入、睡眠、职业、教育程度、长辈的关爱、同学友谊（影响1～

0-10岁儿童生长发育指标(非常有用)

用小儿身长预测成年时身高法 1、男性身高＝出生时身长(厘米)÷0.2949；女性身高＝出生时身长(厘米)÷0.3109。用此公式要注意：只适用于正常足月新生儿；测量身长数据时如能精确到0.1厘米，身高的预测将更准确。 2、男性身高＝3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(厘米)；女性身高＝3岁时× 0.545+父母平均身高×0.544+25.63(厘米)，人体标准身高预测公式(遗传法则) 男性身高＝(父亲身高＋母亲身高)×1.08÷2(厘米)女性身高＝(父亲身高×0.923＋母亲身高)÷2(厘米)./上述公式大体上符合“高加高生高，高加矮生高，矮加矮生矮”的遗传学原则。 0-10岁儿童体重身高参考值

骨龄可知孩子的生长潜力骨龄和年龄不是一回事，骨龄是生物年龄，与生长密切相关，常用来评价人生长发育的成熟状态。判断骨龄主要是利用X线，拍一张小儿右手腕骨的X片，根据腕骨X片显示的骨化点的个数及小儿的实际年龄就可以确定小儿的生长潜力。骨化点出现比实际年龄早，说明孩子的生长潜力较小；相反说明小儿生长潜力很大。有些家长为了孩子能长高些，给孩子服用一些催长的药物，虽然暂时加快了小孩的生长，但由于“刹车”时间提前反而影响了最终的身高，这种做法显然是不可取的。以上几种方法可相互参照，还可以预知孩子生长发育是否正常和孩子的生长潜力，如发现骨龄和孩子的实际年龄不符，应到医院检查。青少年身高与哪些因素有关在青春期生长突增中，身高的增长非常快。长高的原因主要是骨骼的发育。男孩平均每年可增高7～9厘米，最多可达10～12厘米。女孩平均每年可增高5～7厘米，最多可达8～10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19～23岁、男性在23～26岁身高才停止增长。这时因为骨骺闭合，所以不能再生长了。由于女性的骨骺闭合一般比男性早，所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有较高的身材，这就要进一步了解可能影响身高的因素：（1）身高与性成熟早晚有关成熟年龄的迟早会影响急速成长的身高。一般是急速成长现象发生较早的人，就较快达到终止点；较晚发生的，也较晚达到其终点。当性早熟的少女不再长高时，性晚熟的少女却还在长高。因此，性晚熟的少女就比较高。身高长得最快的时期是青春前期。女孩在月经初潮的前一年，身高的增加可以达7～8厘米；而男孩的身高增长的巅峰期是青春期头一年，约13～14岁，身高增加可达10～12厘米。（2 ）身高与营养有关从某种意义上说，身高是营养物质（特别是蛋白质）“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5～10万种，组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸，就能加速蛋白质的合成，有助于全身各组织器官的生长发育，特别是骨骼和骼软骨的生长发育。对学龄前儿童的试验表明，每餐面包中增加0．5克赖氨酸的实验组的身高体重显著超过其他儿童。日本将6对孪生婴儿分两组进行试验，第一组给予正常营养，第二组在食物中增添赖氨酸。1300天后，第二组的婴儿比第一组平均高1．7厘米，重1公斤。可见，全面、合理的营养是影响身高的因素，同时也是补救身高的必要条件。骨骼，尤其是下肢和脊柱，在性发育期新陈代谢最旺盛，这就需要丰富的营养供给。饮食中的高蛋白质，尤其是动物蛋白质和钙、磷、维生素等无机盐类食物，如瘦肉、禽蛋、牛奶、鱼类以及各种促进新陈代谢的维生素B族、E族，豆类、杂粮及新鲜水果、蔬菜等所含营养成分，都有助于骨骼的充分发育，即骨骼的增长、增粗、增宽和骨皮质增厚。（3）身高与睡眠有关生物学家研究内分泌腺分泌规律时发现，对少年儿童来说，睡得好长得高。身高的增长，取决于骨骺的不断增长，而骨骺的生长又受内分泌腺的控制。控制身高的内分泌激素主要有脑下垂体分泌的生长素、黄体化激素和性激素，其中生长激素作用最显著。生长激素的分泌有其明显的规律性，即白天分泌较少，夜晚睡眠时分泌较多。研究人员发现，当儿童深睡1小时后，生长激素的分泌量，超过白天5～7倍，而深睡时性激素和黄体化激素的分泌也很旺盛。显然，这对儿童身高的增长非常有利。青春期是生长激素和雄激素分泌最旺盛的时期。生长激素的主要功能是使四肢骨骼增长；雄性激素则使

小儿生长发育迟缓的诊疗常规

小儿生长发育迟缓的诊疗常规一．定义：升高低于同年龄同性别均值2SD或第三百分位以下。二．病因： 1.家族性矮小； 2.青春期迟发症； 3.染色体异常； 4.代谢异常； 5.营养障碍（营养不足或缺乏，吸收不全综合征）； 6.慢性系统性疾病：如软骨营养障碍；心脏疾患；消化道疾患等； 7.宫内发育迟缓：如宫内感染；胎盘功能不全；母亲吸烟等； 8.内分泌疾患：如甲状腺功能低下；性早熟；肾上腺性腺综合症等； 9.神经系统畸形：发哦发育迟缓等。三．诊断： 1.身高低于同年龄同性别均值2SD或第三百分位以下。 2，既往史：包括出生体重和身长/胎龄/孕期胎儿状况及分娩情况/婴幼儿期饮食状况/家庭环境，出牙时期。 3.家族史：父母/同胞和其他亲族的身长（高），有无矮小，父母是否近亲结婚。 4.既往疾病史：如长期营养不良或疾病/有望先天性心脏病及消化

道疾病等。 5.体格测量指标包括体重/身高/坐高/头围/胸围。 6.年身高增长速度0-2岁低于正常速率的70%，2岁以上小于4cm/年。 7.骨龄是否延迟。四．2岁以上生长迟缓儿童与矮小儿的鉴别：四．处理要点： 1.生长迟缓儿及矮小儿均应管理，符合生长迟缓这应作个案记录。 2.加强体格锻炼，尤其要多做牵拉运动，能机械刺激骨骼生长。 3.保证充足睡眠，因在深睡眠中生长激素分泌较多，如深睡60-90分钟，生长激素分泌为全日量的1/2. 4.多摄入含钙及维生素A丰富的食物。 5.观察身高长速，每2-3个月测量一次，如年长速度缓慢应督促到专科门诊检查，排除内分泌等疾病。五．结案： 1.骨龄半年到一年复查一次，恢复到2SD以内可结案。

世界卫生组织儿童生长发育标准

世界卫生组织儿童生长发育标准 Prepared on 22 November 2020

世界卫生组织儿童生长发育标准WHO Child Growth Standards （2006 年版）

目录 1．使用说明 2．WHO（世界卫生组织）0-6岁男童年龄别体重．身（长）高标准3．WHO（世界卫生组织）0-6岁女童年龄别体重．身（长）高标准4．WHO（世界卫生组织）0-2岁男童身长别体重标准5．WHO（世界卫生组织）2-6岁男童身高别体重标准6．WHO（世界卫生组织）0-2岁女童身长别体重标准7．WHO（世界卫生组织）2-6岁女童身高别体重标准8．WHO（世界卫生组织）BMI标准 9．WHO（世界卫生组织）0-4岁男童头围标准 10．WHO（世界卫生组织）0-4岁男童头围标准

使用说明 1．0-4岁儿童年龄别体重．年龄别身高及身高别体重参考值，为2006年WHO推荐的评价标准；5岁以上或身高>120m 的儿童评价标准，依然采用1997年WHO推荐的标准（因2006版WHO标准无5岁以上儿童标准，按卫生部的要求依然沿用1997年标准），因此部分数据存在交叉现象。 2．评价方法：营养不良：（1）低体重：轻度：均数-2SD≤年龄别体重<均数-SD 中度：均数-3SD≤年龄别体重<均数-2SD 重度：年龄别体重<均数-3SD （2）生长发育迟缓：年龄别身（长）高<均数-2SD （3）消瘦：身（长）高别体重 <均数-2SD 超重和肥胖：（1）身（长）高别体重>均数+2SD的儿童，要进行体质指数（BMI）值的计算（2）计算公式 BMI=体重（Kg）/身（长）高的平方（㎡）（3）评价（P表示百分位数法）超重：BMI>P85th

儿童生长发育评价与健康检查(黄克勤)doc

主要内容 ●儿童生长发育概念. ●儿童体格生长规律、影响因素 ●健康检查和体格生长发育评价 ●体检结果统计小儿的年龄分期 ?胎儿期：从受精卵到出生。 ?新生儿期：脐带结扎至生后28天。 ?婴儿期：生后28天至满1周岁。 ?幼儿期：为1~3周岁。 ?学龄前期：从3周岁到6~7周岁。 ?学龄期：6~7岁至11~12周岁。 ?青春期：女孩从11~13岁开始；男孩从13~15岁开始。生长和发育二者密不可分，共同表示机体的动态变化。包括体格生长的变化和随着年龄增长的组织成熟及功能改变三、影响生长发育的因素 ?内在因素：遗传性别外在因素：营养疾病其他 3-12个月：体重(kg)=（月龄+9）÷2 ●1-6岁：体重(kg)=＝年龄×2＋8（kg） ●7-12岁：体重(kg)=＝（年龄×7-5）÷2 （kg）胸围测量沿乳头下缘水平绕胸一周的长度反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。上臂围：筛查1~5岁营养状况（1）>13.5cm，营养良好（2）12.5~13.5cm，营养中等（3）<12.5cm，营养不良

体格（健康检查）检查时间 ●婴儿期至少4次，分别在3、6、8和12月龄； ●3岁及以下儿童每年至少2次，每次间隔6个月，时间在1岁半、2岁、 2岁半和3岁； ●3岁以上儿童每年至少1次。血红蛋白或血常规检查： ?1～6岁儿童每年检查1次。 ●听力筛查： ?对有听力损失高危因素的儿童，采用便携式听觉评估仪及筛查型耳声发射仪，在儿童6、12、24和36月龄各进行1次听力筛查●视力筛查： ?儿童4岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。（一）评价方法 ·1.数据表法（1）离差法（标准差法）以中位数（M）为基值加减标准差(SD)来评价体格生长，可采用五等级划分法和三等级划分法。（2）百分位数法将参照人群的第50百分位数(P50)为基准值，第3百分位数值相当于离差法的中位数减2个标准差，第97百分位数值相当于离差法的中位数加2个标准差。用W H O推荐的儿童生长发育标准，对身高、体重进行综合评价（均值离差法）：（二）评价指标： *体重/年龄（w／A） *身高/年龄（H／A） *头围/年龄 *体重/身高（w／H） *体质指数（BMI）/年龄（三）评价方法的应用 ●（一）生长发育正常体重/年龄、身高/年龄、体重/身高测量值在均值+、-2个标准差范围内评价为正常

孩子身高发育迟缓怎么办

孩子身高发育迟缓怎么办每个孩子健康的成长，快高快大，都是每个为人父为人母所希望的。虽然每个孩子的发育的速度会有不同，但是几乎每个孩子都能按着一步一步的阶段健康的成长。那么孩子生长发育迟缓该怎么办呢？一是家长需要重视孩子的营养问题。营养的补充，是非常重要的，要保证到孩子到了儿童期的营养一定要保持均衡，不能偏食，也有根据每个孩子的不同来衡量。孩子如果有营养不足的话，要及时查明原因，然后根据相对应的情况来补充。二是家长需要重视优质蛋白质的摄入。蛋白质的主要来源有鱼，肉，虾，蛋，奶，豆制品等等。在孩子处于儿童期的时候，优质蛋白是重中之重的，尤其是容易被人体所吸收的动物蛋白，牛奶或者是蛋等，这些都是促进生长发育的最佳滋养品了。三是家长需要及时的补充钙和磷。钙和磷是组成人体骨骼的重要成分，牛奶，虾皮，豆制品，骨头汤，海带，紫菜这些含钙量丰富的食物都是钙很好来源。虽然单纯的补充钙是不能让孩子长高的，但是不管是大人还是小孩，钙的摄入一定是要足够的，否则会由于钙的不足呢，导致比较小的孩子得佝偻病。钙的不足还可以通过钙剂来补充。四是家长需要要定期的给孩子测量身高。每三个月测一次的身高是最科学的，家长不需要每天都去测一次孩子的身高。如果每年发现孩子的身高增长的厘米数小于五厘米的话，就要去找原因了。五是家长需要经常引导孩子经常的运动。运动可以促进生长激素

的分泌，是增高的最好的途径了，还可以让骨骼和大脑的发育的更好。一般对孩子的身高发育最还的运动是做纵向的运动，比如跳绳，球类，游泳，跳跳床，做摸高的动作等等。只要孩子能坚持长期的锻炼，效果肯定是会有的。六是家长需要保证孩子每天的睡眠时间。人体的生长激素呢，会在入睡后的2-3小时里达到一个高点，最好的时间段是在21点到凌晨的三四点，所以一定要规定孩子9点之前就要去睡觉了。睡前进食也是不允许的，家长一定要给孩子创造一个良好的睡眠气氛，培养孩子早睡早起的习惯。

儿童生长发育的注意事项

儿童生长发育的注意事项儿童生长发育的注意事项之一：环境因素每个孩子的成长环境都是不同的，家境富裕的孩子，不论是居住环境、人文环境都是比较好的，会给孩子提供足够好的条件进行培养和教育。从妈妈怀孕开始，妈妈所提供的生存环境都是不同的，从受精卵开始经过细胞的分化、组织、器官的发育完善，还有自身母体的生长环境都是受到外部环境影响。母体本身体质不同也是会造成孩子的生长发育出现偏迟或者是偏快的。怀孕期间从事有辐射的工作，或者是长期接触电脑、手机的妈妈们都是会受到电磁波的干扰，对胎儿造成不利的影响的，特别是对今后孩子的生长发育都是影响非常大的。如果妈妈本身的体质非常的好，孩子在胎儿时期的发育就会是比较迅速健康的，今后出生也会更加的快速。但是如果妈妈本身就是体弱多病的，孩子也会受母体的干扰，造成生长发育迟缓，甚至发育出现缺陷，营养不足等情况。环境因素除了外在的干扰，还和母体的环境息息相关。所以为了孩子可以发育得更加的健康，妈妈们在开始怀孕就要特别注意外部环境对胎儿造成的影响，自身也需要加强营养和尽量避免到公共场合去逗留，造成不必要的伤害。远离重工业区，选择绿色健康的居住环境才是关键。儿童生长发育的注意事项之二：营养因素很多妈妈为了孩子可以长得更高更壮，每天都是大鱼大肉的，新

鲜的蔬菜水果是必不可少的，还有比较滋补的药物给孩子服用，这样是非常错误的做法。以前就遇到过妈妈把自己吃的人参给孩子偷偷的尝了一点，造成孩子永远都没有办法长高，身材矮小，说话做事都是非常迟缓的案例。营养必不可少，但是也需要适量，特别是在儿童生长发育的关键期，大补是会造成不可估量的后果的。儿童肥胖、儿童高血压、儿童糖尿病等各种各样的富贵病已经在儿童时期大规模的出现了，如果给孩子提供过量的脂肪、糖分、蛋白质等等营养物质，就会造成孩子出现身体疾病，而且将会损害孩子的身体、心理健康发育。但是如果营养不足也会造成儿童生长发育迟缓、身材矮小、体型偏轻等各种不利的情况出现，特别是孩子的体质会是疾病缠身，动不动就感冒，免疫力、抵抗力非常的低下，这样对孩子也是非常糟糕的。适量的营养是保证每餐吃饭正常，膳食纤维、粗粮、维生素、蛋白质、脂肪、碳水化合物等等的营养比例控制得当，新鲜的水果保证每天摄入一些，不可把水果当饭吃，也不可以只吃零食不吃饭，特别是垃圾食品越来越会危害孩子的生长发育，脂肪和糖分含量非常的高，像辣条、薯条、汉堡、鸡翅、饼干等膨化食品，更是不可以让孩子摄入，这样才能够保证儿童的健康发育。儿童生长发育的注意事项就简单的介绍了以上两种，希望妈妈们一定要严格控制孩子的饮食和给孩子提供一个优秀健康的环境，营养也是要规范合理，保证孩子的身体发育健康。

小儿生长发育

小儿生长发育年龄分期：小儿处于连续不断的生长发育过程中，各系统器官组织逐渐长大，功能亦渐趋成熟，不同年龄的小儿在形体、生理、病理方面各有其不同特点；由于不同的环境、气候、生活条件等影响，各年龄组小儿患病种类、病理变化、临床表现也各有差异。根据小儿生长发育特点，人为地划分7个不同阶段或年龄期，从而有利于掌握保健和医疗工作重点。（一）胎儿期：从受孕到分娩共40周，称为胎儿期。胎儿完全依赖于母体而生存，孕母的健康情况和卫生环境均可影响胎儿的生长发育（如：物理、药物、感染、营养缺乏、心理创伤等。）胎龄满28周到出生后7足天，为围生期。保健重点：护胎、养胎、胎教。（二）新生儿期：自出生后脐带结扎起到生后满28天，称为新生儿期。体质尤其稚嫩，极易受损伤。保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。新生儿期—围生期（围生期：孕28周（ 1000g ）~生后足7天，是生命遭到最大危险的时期。 (围生期死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要指标）（三）婴儿期：从生后28天到满1周岁为婴儿期。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期（第一次高峰）。易患脾胃疾病、感染性疾病。保健重点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受计划免疫接种注意护理和教养。（四）幼儿期：1周岁后到3周岁称为幼儿期。体格增长减慢，活动范围增大，接触周围事物增多。智能发育较快，语言、思维和感知能力增强。易患脾系病证、传染病和发生意外。保健重点：防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。（五）学龄前期：3周岁后到7周岁为学龄前期，又称幼童期。体格发育稳步增长，智能发育更趋完善。性格特点形成的关键时期。易发生各种意外，如溺水、烫伤、错服药物。（六）学龄期：从7岁后到青春期来临（一般为女12岁，男13岁），称为学龄期。体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。脑的形态发育基本完成，智能发育进一步成熟。注意因势利导，保护视力，预防龋齿，充足的营养。（七）青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩：11~12岁到17~18岁；男孩：13~14岁到18~20岁。生长发育速度明显加快（第二次高峰），性别差异常显著。生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和。保健重点：足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。概念：人体的生长发育是指从受精卵到成人期的整个过程。生长发育是小儿时期特有的生理现象，是儿童不同于成人的基本特点。生长是指形体的增长，主要反映为量的变化。发育是指功能的进步，主要反映为质的变化。一、体格的生长：（一）生长发育规律生长发育是一个连续的过程。各系统器官发育不平衡。具有全人类共同的规律性，但同时表现有种族、地区、民族或个体差异。影响生长发育的因素：遗传、性别、营养、疾病、孕母情况、生活环境等。生理常数及其临床意义的重要性。（二）体格生长—体重机体量的总和（各器官、系统、体液的总重量）。衡量生长发育和营养状况的指标，临床用药剂量的主要依据。出生体重3kg ； 1~6个月体重（kg）= 3+月龄×0.7 7~12个月体重（kg）= 7+0.5×（月龄–6） 1岁以上体重（kg）= 8+年龄×2 过重：肥胖症；过轻（↓15％）：营养不良体重公式可用于药量和补液计算，不能用于体格发育的评价。因为体重的增长是一个非匀速的过程，尤其是小婴儿；同时其增长也受遗传、环境影响，因此存在个体差异

婴儿幼儿的生长发育规律和特点

婴儿幼儿的生长发育规律和特点（1）幼儿, 生长发育, 婴儿, 规律, 特点第一节婴儿幼儿的生长发育规律和特点婴幼儿生长是指整个身体或某些器官的增长。婴幼儿发育则表示身体机能成熟的程度。二者是同时进行、相互促进、相互制约、密不可分的。儿童的生长发育方式在不同年龄阶段中的表现虽然不一样，但有共同的规律。从胚胎形成到出生，从出生到发育成熟是不同阶段的连续生长发育的过程，其生长发育的规律是年龄越小生长发育越快，年龄大了以后则减慢，直到停止。孩子出生后第一年的前半年是生长发育最快的时期，后半年内速度变慢，以后速度再逐渐慢下来，到青春发育期，速度又开始加快。婴儿幼儿的生长发育具体有以下几个特点：一、身长中心点随着年龄的增长下移婴幼儿身长的增长主要是下肢长骨的增长。刚出生时，婴儿的身体比例不协调，下肢很短，小儿身长的中点位于脐以上。随着年龄的增长，下肢增长的速度加快，身长的中点逐渐下移， 1岁时身长中点移至脐；6岁时移到下腹部；青春期身长的中点近于耻骨联合的上缘。两上

肢左右平伸时两中指间的距离叫指距，主要代表两上肢长骨的增长。出生的指距约48厘米。上肢长骨增长的情形与身长相似，在一生中指距总比身长略短。二、体围发育的顺序是由上而下，由中心而末梢。体围是指绕身体某个部位周围线的长度。通常由头围、胸围、腰围、臀围等指标组成。但对婴幼儿的体围测量一般只测量其头围、胸围、腰围等。婴幼儿身体发育的顺序是由上而下，由中心而末梢。头部最先发育，然后是躯干、上肢，最后才是下肢。2个月时的胎儿头长相当于身长的1／2，婴儿初生时头长约为身长的1／4，而到成人时仅头长为身长的1／8，这说明头的发育最早。头脑是人整个身体的“司令部”，它的成熟程度直接影响和制约着整个身体的生长发育。婴幼儿手的发育较早，在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。如在婴儿刚刚学会爬的时候，主要是靠手的力量向前爬行，而此时腿部还不会与手的力量相互协调。婴儿下肢的发育较晚，主要是在会直立行走后，才开始逐渐发育的。婴幼儿四肢的发育，无论是骨骼、肌肉、血管和神经，都是按先中心后末梢的顺序进行的。三、婴幼儿各器官系统的发育不平衡，有先后快慢的差别。

小儿生理特点

. 小儿一直处于生长发育的过程中，无论在形体、生理等方面，都与成人不同，因此，绝不能简单地将小儿看成是成人的缩影。一、稚阴稚阳，阳强阴弱清代医家吴鞠通从阴阳学说出发，在《温病条辨·解儿难》中提出小儿生理的“稚阴稚阳”说。“稚”指幼小、幼稚而未成熟；“阴”指机体的精血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；“阳”指体内脏腑的各种生理功能。“稚阴稚阳”是从阴阳学说的角度，高度概括了小儿时期脏腑器官及体格发育未成熟，功能不完善，与成人相比，是处于脏腑未壮，精气未充，经脉未盛，气血不足，神气怯弱的状态。正如《小儿药证直诀》所说：“小儿五脏六腑，成而未全……．全而未壮。”即其脏腑阴阳虽俱，但阴气不足，阳气未充，属幼稚阶段，各脏腑的功能活动均处于不稳定状态。故称“稚阴稚阳”。同时，“稚阴稚阳”又揭示了小儿的病理反应性与成人不同，即生命力脆弱，容易受到伤残；阴阳稚弱，容易出现阴阳不足、阴竭阳脱。二、纯阳之体，生机旺盛我国现存最早的儿科著作《颅囟经·脉法》首先提出“纯阳”学说，云：“凡三岁以下，呼为纯阳，元气未散”。这里的“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力。. . “纯阳''学说，概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，表现为生

机旺盛、发育迅速的特点，并不是指有阳无阴或阴亏阳亢。“纯阳”学说也提示了小儿对致病因子的反应性，具有潜在的反应强烈、泛化的特点以及小儿患病易趋康复的特点。由于小儿生机旺盛，活力充沛，“脏气清灵”，患病之后对于各种治疗措施的反应灵敏，“随拨随应”，因而易趋康复。 “纯阳”的理解不尽一致。《宣明论方·小儿门》说：“大概小儿病在纯阳，热多冷少也。”《医学正传·小儿科》说：“夫小儿八岁以前日纯阳，盖其真水未旺，心火已炎。”《小儿药证直诀·四库全书目录提要》说：“小儿纯阳，无烦益火。”《温病条辨·解儿难》说：“古称小儿纯阳，此丹灶家言，谓其未曾破身耳。上述医家多从小儿病理角度阐述“纯阳”，但从《颅囟经·脉法》原文，结合小儿生长发育过程看，《幼科要略·总论》中的观点更为确切，“纯阳二字，须善体会，是生气之极惩阳气之已充也。纯阳、稚阴稚阳、阳常有余，三者之间不是对立的矛盾，而是统一的认识，不同的角度、不同的侧面揭示了小儿阴阳的本质，充实、完善了小儿阴阳特点，丰富了小儿阴阳学说的内容。稚阴稚阳是指小儿形气未充，是言小儿阴阳皆稚弱；而纯阳、阳常有余言稚. . 弱之阴阳中阴稚尤甚，而阳稚稍逊，即阴阳不均衡，较稚阴稚阳的认识又有进一步的深化。总之，若从阳气充实、完善的程度来看，小儿阳气是稚弱的，即稚阳；若从小儿阴阳对比而言，阳常有余，阴常

宝宝发育迟缓

宝宝发育迟缓网友案例：宝宝身体协调能力明显比同龄儿差，是发育迟缓吗？我的宝宝3岁半了，去年9月，我把宝宝送到了幼儿园发现了一些问题。与同龄的孩子相比，我家宝宝的身体协调能力比较差，走路也容易摔跤，做运动的时候手忙脚乱不协调，搭积木的时候也歪歪扭扭，不如别的孩子做得好。由于各方面没有那么突出，所以宝宝经常得不到老师的表扬和小红花，可能宝宝他自己也意识到了没有其他小朋友做的出色，所以老是找各种理由或者哭着闹着不愿意去幼儿园，可是我也不可能由着他的性子闹下去呀。我们做家长的，实在是搞不清楚宝宝到底为什么协调能力比别人差，医生做体检时说宝宝是属于感觉统合失调的问题，建议让宝宝平时多做运动。我真的很担心，不知道长此以往对宝宝的成长有什么不利的影响。什么是发育迟缓？儿童生长是指细胞繁殖、增大和细胞间质的增生表现为组织、器官、身体各部、全身的大小、长短、重量以及身体化学组成成分的变化。发育是指功能的分化和不断完善心理、智力和体力的发展等。显然生长和发育是密不可分的故通称为“生长发育”，或把“发育”一词代替“生长发育”，有时也代替“生长”，但在心理学上发育常称为“发展”。发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%～8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的生长发育迟缓。生长发育迟缓表现： 1、体格发育落后； 2、运动发育落后； 3、语言发育落后； 4、智力发育落后； 5、心理发展落后等

生长发育迟缓表现往往是多方面的多有体格发育、运动发育及智力发育落后但也可以某一方面为突出表现。如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓，应该向小儿科医师做详细咨询，以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低，那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓，可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。儿童体格发育指标：小儿生长发育总的特点为：出生后头2年身高、体重增长较快，2岁至青春期以前有较为稳定的增加，青春期快速增长，以后渐渐停止。体格发育有头尾规律，即：婴幼儿期头部发育领先，随着年龄的增长，头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4，成人头高占身高的1/8。常用的小儿生长发育指标有：体重、身高、头围、胸围。 1、体重：体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如：营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头3个月增长最快，一般为月增长600～1000克，最好不低于600克。3～6个月次之，一般月增长600～800克。6～12个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢，1～3岁小儿平均每个月体重增长150克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算：体重（kg）=年龄（岁）×2+7（或8） 2、身高：身高也是小儿生长发育的重要指标，但它反映的是长期营养状况，短期内影响生长发育的因素（营养、疾病等）对身高影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身高的增加同体重一样，也是在生后第一年增长最快，平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米，第三年平均增长4～7.5厘米。幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些，下肢稍短些。幼儿期后，四肢的增长逐渐快于躯干的增长。一岁以后平均身高的公式为：身高（cm）=年龄（岁）×5+80（cm）。小儿的身高与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。 3、头围：头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。