儿科常见病健康教育处方

小儿佝楼病

小儿佝楼病是由维生素D缺乏引起的小儿常见病之一。虽然很少直接危及生命，但严重影响小儿的正常生长发育。因其发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体抵抗内低下容易并发肺炎、腹泻等严重疾病。l岁以内发病率最高。早期主要表现为哭闹、进乳及睡眠时多汗，小儿喜欢摇头，久之枕部因摩擦而出现落发圈，称为枕秃。易激怒，好哭闹，睡眠少且不安，夜惊，夜啼等。

小儿佝楼病的保健：

l、多带婴(幼)儿到户外活动，接收新鲜空气的同时，可进行日光浴，6-12月的婴儿可在树荫下进行。开始2分钟，逐渐增至10分钟，每日数次。幼儿可直接暴露在日光下，每次时间不宜超过2小时。

2、不要让患儿久坐、久站或多走路，更不要让患儿勉强学站和学走路。

3、在冬季对于不能充分接收日光的婴(幼)儿和生长发育过快的婴(幼)儿，可及时口服维生素D和钙制剂。

4、婴儿出生2-3个月应逐渐添加鱼干油滴剂补充维生素D的需要。

小儿营养不良

小儿营养不良是由喂养不当所致，或继发于其脂它疾病，常见于3岁以下的小儿，主要表现为皮下脂肪逐渐消失、体重下降，肌肉萎缩以及生长发育停滞，常伴有全身各个系统不同程度的功能紊乱。

小儿营养不良的保健：

1、母乳是婴幼儿的最好食物，应大力提倡母乳喂养，母乳不足者要及时添加其它代乳品，如牛乳、全脂奶粉等。

2、人工喂养食物不要过度稀释，更不要长期供给单一的食物。婴(幼)儿喂养时，要定时、定量，不要饥饱不匀，偏食或突然断奶。

3、婴儿出生2一3个月后，应逐渐添加鱼肝油滴剂、新鲜果汁、桔汁、蕃茄汁、葡萄汁等，补充维生素A、C、D的需要；4个月添加含铁质的食物，如蛋黄、猪肝等；5个月添加菜泥、稀饭等食品；6一8个月可以给一些水果泥等；10个月起逐渐给些软饭、碎菜、肉末和豆腐之类的食品。

4、添加辅食时，在数量上应由少量开始，逐渐增加。质量上应由稀薄逐渐到浓厚。

5、满周岁以上的小儿，牛乳、豆浆不必供给过多，一般每日控制在500毫升以下，可增加主副食如饼干、馒头、面包、稀饭、烂饭、蔬菜、鸡蛋、豆腐、鱼、肉等。

6、积极治疗和预防各种急、慢性疾病。

婴儿腹泻

婴儿腹泻是婴儿常见疾病之一。是由粪便中的病菌经口进入人体而引起的疾病。这些病菌可以通过污染水、食物、手、餐具和饮水用具、通过苍蝇和指甲缝中的污垢传播疾病。为了预防腹泻，必须防止这些病菌通过以上途径进入人的口腔。当婴儿腹泻时，应该继续母乳喂养，并尽可能的增加哺乳次数。如果婴儿是靠奶粉或牛奶喂养，在腹泻期间还应按平时的情况喂养。腹泻婴儿在恢复期应每天增加一餐，至少坚持两周。

婴儿腹泻的保健：

1、婴儿出生头4至6个月内采用母乳喂养。

2、从4至6个月开始应添加清洁的、富有营养的、切碎煮烂的半固体食物，如粥、面汤等，并继续喂母乳。保持食物和饮水的清洁，接触食物前洗手。

3、如果用奶粉或牛奶，喂孩子时的奶瓶和奶嘴应彻底清洗干净。

4、使用最清洁的饮用水，饭前便后或接触食物前彻底洗手。

5、不随地大小便，妥善处理小儿粪便。

6、食物应彻底烹制，并且应现吃现做，食物做好后，不应长时间放置，否则病菌会聚集和繁殖。

7、按时接种麻疹疫苗。

婴幼儿哮喘儿童哮喘

保健措施：

1．注意季节和天气变化，随时增减衣服，避免受凉。

2．生活要有规律，加强体格锻炼，增强体质。婴儿母乳喂养，儿童注意营养，多食富含营养的食品和新鲜蔬菜、瓜果等。

3．居室清洁，注意通风，减少灰尘，禁止抽烟，避免孩子被动吸烟以致诱发哮喘发作。4。积极治疗原发病。口服一些进增强机体免疫力的药物。同时可以接种“死卡”、“卡介苗素”、“气管炎疫苗”等。

5．家长关心患儿，帮助孩子建立战胜疾病的信心，做好肺功能监测，掌握哮喘发作时间，以便随时使用药物。

小儿营养性缺铁性贫血

小儿营养性缺铁性贫血主要是由于缺铁而使血红蛋白形成减少，红细胞体积小，故又叫营养性小细胞贫血，是婴幼儿贫血中最常见的一种，多见于6个月至l岁的婴儿。引起小儿缺铁性贫血的因素很多，如机体铁储备不足、食物含铁不足。小儿生长快及长期消化功能紊乱等都可引起小儿营养性缺铁性贫血。

小儿营养性缺铁性贫血的保健：

l、孕妇在怀孕后期，要增加含铁的食物，使婴儿获得丰富的铁储备。

2、无论母乳和动物乳含铁量都较少，所以4~6个月以后婴儿增加含铁丰富的辅食，以保证铁的吸收。

3、由于婴儿生长发育快，3~4个月后机体内铁储备用尽，所以要补充含铁丰富的辅食，如蛋黄、肝、豆类、绿色蔬菜等。

4、纠正不良饮食习惯，做到不偏食、不挑食。

5、积极治疗婴幼儿感染性疾病，如腹泻、慢性肠炎、蛔虫病、钩虫病等。

蛔虫病

蛔虫病是小儿最常见的肠道寄生虫病，常影响小儿的食欲、肠道功能及生长发育。其并发症较多，严重者可危及生命。必须积极防治。蛔虫病主要表现为食欲不振和腹痛。常伴有恶心、呕吐、腹胀、夜间磨牙等。由于蛔虫有游走、钻孔和扭结成团的特性，易半发蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症等并发症。

蛔虫病病人的保健：

1、大力开展爱国卫生运动，搞好粪便无害化处理。

2、养成良好的卫生行为：做到食前便后洗手，不喝生水，生吃瓜果要洗净。不吸吮手指。

3、定期口服驱蛔虫药(驱蛔灵)，可取得较好的效果。

4、不随地大小便，家畜家禽圈养，搞好家庭环境卫生。

近视、远视和散光

近视、远视和老光都属于屈光异常。通常，看近处物体清楚，而看远不清楚的是近视;看远看近都可能不清楚的是远视；40岁以上看远清楚，看近不清楚的是老光。它们都会有远视力或近视力的下降，且易有视力疲劳、眼部胀痛、看书不能持久等症状。通过验光可以确诊。

治疗主要是配戴度数正确的眼镜。其他治疗方法应在医师指导下进行。

近视、远视和散光的保健：

l、视力下降都应检查原因。必要时应验光，以确定是否有近视、远视或老光及其程度。

2、近视要防度数加深。阅读姿势要端正，学习l小时要休息l0~15分钟，光线要充足。改掉不良用眼习惯，少看电视和玩电子游戏机。青少年每晚临睡前点用双星明眼药水。

3、远视要防弱视。尽早教会小儿看视力表，视力在0.8以下应扩瞳验光，越早治疗效果好，并要密切随访，听从医生指导。

4、戴不适当的眼镜会引起眼部不适症状。因此最好在医院验光并配度数正确的眼镜。不要随便买了戴。可戴普通眼镜，无职业上特别要求的，配戴隐形眼镜要慎重;配戴者要严格遵守安全使用规则。

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）

保健措施：

1．流脑流行季节做好流脑预防工作，做好流脑疫苗的预防接种工作，流行区尽量少到公共场所活动，并进行必要的药物预防。

2．流行季节如出现发热、头痛、呕吐、颈项强直，皮肤有出血点等症状，即去医院就诊。3．病人应卧床休息，饮食注意营养，以清淡饮食为主，多补充各种维生素。

4．保持室内通风，阳光充足，并要勤晒衣被等。

5. 加强病人皮肤及口腔卫生的护理，密切观察病情，预防并发症与后遗症。