汽车保险欺诈现象与对策分析
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确保承保质 量。 目的。 第 四, 加强行业合作 。 各保险公司应在不泄漏商业 秘密的 制责任, 再次, 要建立规范的理赔制度, 实行接报案人、 查勘人、 定 前 提下, 进行反欺诈合作。 通过建立全行业的数据库, 实现信息 损人、 核损人、 核赔人、 理算人分离制 度和 现场查勘双人制 , 人
某种偶然 因素的诱发 , 比如经 他人提 醒, 才产生了欺诈 骗赔的 司应严格审查 申请书 中所填 写的各项 内容和 与汽 车有关的各种 证 明材料。 想法。
1 . 4汽车保险诈骗形成的保险公司原因
先, 保 险公司对 如何 有效 地 防止和 制止 汽车保 险欺 诈骗赔 重 识破 的欺诈者 的处理过于宽松, 从而助 长了保 险欺诈行为 的发
1 . 2汽车保险诈骗形成的社会原因
由于社会公众大 多对保 险业务只知甚少, 有关 保险的法律
2 . 4加强内部制度建设
第一, 加大预 防汽 车保 险欺诈 骗赔工作的投入 。 保险公司
加大 对反保险欺诈骗赔 意识 非常淡漠 。 法律环 境对 汽 车保 险诈骗 的形成也有 重要影 要提高对反保 险欺诈骗赔工作的认识 , 工作的投入, 为反保险欺诈 骗赔工作配备必要 的人 力, 注意对反 响, 部分司法判例助长了他们 的嚣张气焰 。
设计分析 ・
汽车保险欺 诈现 象与对策分析
刘旺春 ( 齐齐哈 尔工程学院 , 黑 龙江 齐齐哈尔 1 6 1 0 0 5 )
摘 要: 汽车保险欺诈骗赔现象是伴随着汽车保险行业发展中面临的一个欺诈行为, 是现代社会的一个毒瘤, 社会危害性很 大。 面对汽车 保险欺诈骗赔 日 益增多的实际情况, 保险公司要针对汽车保险欺诈骗赔的不同特点, 在实践中认真总结经验教训, 提高辨别假案的能力, 同时
第五, 完善 内部监控机制 。 首先 , 要对员工加强思想教育,
把 防范和化 解风 险作为公司生存和发展的根本 部 门的联系 , 发挥 各 自的特 长,以期从科 学证 据上充分揭露 汽 增强 风险意识 , 其次 , 保险公司 内部要建立承保核审制度, 对所 要承揽 的 车保 险欺诈犯罪 。 再次, 加强与警方合作。 一些可疑 的索赔案件 所在。 评估和筛 选,以便有 效控 可借助警方 的刑事侦查优势, 达到有效识 别汽 车保 险欺诈案的 业务要按 程序对风险进行 多次识别、
1 . 3汽车保险诈骗形成的投保人原因
有些 投保 人企 图通过参加汽ຫໍສະໝຸດ Baidu车保 险, 以支付 较小 的保险费
保险欺诈 骗赔专 门人才 的培养。 第二 , 加 强风 险评估 , 提 高承保质 量。 风 险防范需从承保
在验标与核保 工作上, 当投保人提 出投保 申请后, 保 险公 代价而获取高额 赔偿 , 实现大发横 财 的目的; 有些 投保人 由于 抓起 :
和 法制 意识。
人、 被保险人、 受益人及 目击者进行 调查 , 对事故发生的经过、 原 因、 损失情况及保户经营状况、 个人品行、 近 期异常表现、 保
2 . 2加强与有关部门合作
并作好调查记 首先, 加强与政法部 门合作。 对汽车保险的欺诈骗赔案件一 险标 的状况等与事故有关的情况进行详细询 问, 录 。 另一方面, 与负责 事故 处理或鉴定的有关部门密切配合, 及 旦 发现, 保 险公司应严格 依法处理, 绝不姑息迁 就: 充分发挥 法
提 出涉嫌 诈骗 的疑 点, 争取公安部 门的 律 法规的作用, 对应负行政责任的, 应配合有关行政部门予 以查 时了解事 故处理情 况, 支持, 配合 调查取证。 办, 对构成犯罪的, 要积极配合政法 部门将犯罪分子绳之以法:
其 次, 加强与司法鉴定部门合作。 保 险公司应该加强与司法鉴定
这 些痕迹和 物证极易受 到 自然或人 为的破坏 。 经验表 明, 很多
2汽车保险欺诈骗赔的预防
2 . 1加强保险知识和法律知识的宣传普及
汽 车保 险欺 诈骗赔 案件事先被 保险人 并未 作特别充 分的骗赔
保 险公司理赔人员的迅速 反应 , 可 以制止 和揭穿一些欺 防止保 险欺 诈 的决定 因素是 公众意识 。因此 , 保 险公司应 准 备, 其次要认真调查事故经过 : 一方面, 应 围绕事故向投保 该加大保险知识和相关法律 法规的宣传, 增强公民的保 险意识 诈案件。
要规范公司的规章制度 , 杜绝来 自 公司内部的欺诈骗保 。 采取有针对性的措施预防汽车保险欺诈骗赔现象的蔓延。
关 键词 : 汽车保 险 ; 欺 诈骗 赔 ; 预防措 施
1汽车保险诈骗的形成原因
1 . 1汽车保险诈骗形成的历史原因
自有买卖合同以来欺诈骗赔现 象就如影随形地相伴而生。
共享, 利用技术手段防止 重复保 险和多次索赔现象的发生。
2 . 3发挥公众监督作用
应 建立和完善相 关的制度 , 发挥 社会 公众的监督作用, 如
对揭发、 检举 欺诈 行为的单位和 在高额赔 偿 的诱惑 下, 某 些缺 乏道德的人便将贪婪 的目光投 向 建立汽 车保 险欺诈举 报制度, 按挽 回保 险损失数额 的一定比例给 予奖励 。 在社会公众 了汽车保 险业 , 把欺 诈骗赔 的黑手伸 向了汽车保 险, 企图通过 个人, 铤而走险获取额外利益。 的广泛监 督下, 使保险欺诈行 为成为众矢之的。
者以可乘之机 。
一
第三, 建立 高水平的理赔 队伍。 高素质的从业人员, 是做好 些车辆保 险与理赔专业 的高校毕业 生从事车险理赔工作, 同
第 四, 加强查勘定 损工作 。 主要是加强第一现场 查勘率 ,
识别保险欺诈的基 本保 障。 对此 , 保险公司可以招聘 汽 车保 险欺诈 日趋 增多, 与保 险公司也有相 当的关系 。 首 理赔工作、 对员工进行经常 l 生的新知识培训。 视程度 不够 。 其次, 理赔程 序不科学 。 第三 , 保 险公司对某些被 时, 事故 现场 会遗 留各 种痕迹 的物 生。 第四, 理赔 人员素质偏低 , 没有把握好理 赔关, 给欺诈骗赔 加 快对 索赔案件 的反应 速度 。 证, 记 载着大 量能够真 实反映事 故发生、发展过 程 的信息 , 但