老年人肌少症的诊断和防治
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1 9 9 7 ,7( 4 ) :3 9 0 — 4 0 6 .
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【 5 】 C l i n i c a l p r a c i t c e g u i d e l i n e s or f t h e d i a g n o s i s a n d ma n a g e me n t o f
o s t e o p o r o s i s .S c i e n t i f i c Ad vi s o r y Bo a r d , Os t e o p o r o s i s S o c i e t y
折弱 , 药疗也不可能把骨密度和骨折风险恢复到年轻 健康状态 , 更需 注意 的是 临床试验综合报告 中不能列 出对药物无反应或无显著反应患者 的个数或 比例 , 这 部分人群在推广使用时必然增多 ; 加至患者 的共患病
[ 7 】 C o s ma n F, d e B e u r S J ,L e B o f f MS ,e f a / .C l i ic n i a n ’s Gu i d e t o P r e v e n i t o n a n d T r e a t me n t o f O s t e o p o r o s i s[ J 】 .O s t e o p o r o s
1 9 9 1 , l( 3 ) :1 8 2 — 1 8 8 .
方案 、技术路线等相关的问题 ,但即使任何 高质量的
临床试验作 为临床应用 的依据其选择 的对象总是局限 性, 因此 I O F指南 自 1 9 9 9年至 2 0 1 4年的七个版次的 开篇总是大段声明 : 指南代表 了绝大多数文献和专家 的意见 ,可作为每个临床医师的参考 ,并通过 自身临 床经验与指南相结合 ,较快找到适宜的治疗 方案 ,使 患者受益 。以防治骨质疏松症的药物而论 ,大型临床 试验 ( R C T)为治疗选 用提供 了科学依据 ,但在临床 线对个人实施时就会有一定的不确定性 , 而且药物 本身 的疗效 主要显示对降低椎体骨折有效 , 对髋部骨
d i a g n o s  ̄a n dma n a g e me n to f o s t e o p o r o s i s . Th eE ro u p e n Fo a u n —
d a t i o n or f Os t e o p o r o s i s a n d B o n e Di s e a s e[ J 】 . Os t e o p o r o s I t, a
老年医 学与保健 2 0 1 5 年第 2 I 卷第 1 期G e r i a t r H e a l t h C a r e , 2 0 1 5 , V o 1 . 2 1 . N o . 1
助于对本专业的认可度。 重视个体化方案实施 。 循证医学的最佳证据来 自 临床 随机对 照研究 ( R C T ) ,解决 了群体诊疗 的原 则 、
一
[ 2 】 Gu i d e l i n e s or f he t e a r l y d e m ̄i o n o f o s t e 0 D o r o s i s a n d p r e d i c t i o n o f 厅a c t u r e r i s k .C o u n c i l o f he t Na t i o n a l O s t e o p o r o s i s F o u I ma —
p r a c t i i t o n e r s .O s t e o p o r o s i s Au s r t a l m [ J ] .Au s t F a m P h y s i c i a n , 1 9 9 7 ,2 6( 1 o ) :1 1 8 1 — 1 1 8 5 ,1 1 8 8 — 1 1 9 1 ,1 1 9 4 — 1 1 9 6 .
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