桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎症状首先表现为：抗甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体的增高，如果排查亚甲炎可能的话，一般都可考虑是桥本氏甲状腺炎。

桥本氏甲状腺炎多见于中年女性30～50岁，起病隐匿，发展缓慢病程较长，桥本氏甲状腺炎症状主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性（彩超可见），部分可为局限性，少数以脸、四肢肿胀感起病。

初期时甲状腺功能正常。

病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。

但当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。

本病有时可合并恶性贫血，此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。

桥本氏甲状腺炎起初病情多变，很容易引起误症。

可分为8种类型：
（一）桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与桥本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化，这类甲亢状态可持续数年。

（二）假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb 阳性，病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。

（三）突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。

（四）类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。

（五）青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。

有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。

部分患者可合并甲状腺功能减退。

（六）纤维化型：病程较长，可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。

局部质控坚硬，其余部分为典型淋巴细胞浸润，易误诊为肿瘤。

（七）伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节，TGAb、TMAb滴度较高，结节部为腺瘤或癌的病理改变，其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。

（八）伴发其它自身免疫性疾病。

临床上可有甲减伴发艾迪生病、糖尿病、甲状分腺功能减退、原发性闭经等。

也可伴发其他自身免疫病，如恶性贫血、重症肌无力、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、慢性萎缩性胃炎等。

以上是桥本氏甲状腺炎症状、分类、发展进程。

桥本甲状腺炎——中医辩证
中医苗药，针对甲状腺肿大等甲状腺疾病的发病机理，根据国内先进治疗
理论以及中医针灸学、药理研究学，采用人体脏器功能修复、病灶组织对症治疗的同步化治疗方式，疗法将纯天然名贵中药合理配伍，起到理气散结、化痰软坚、扶正敛阴、调节肌体免疫功能，结合疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀的同时，注重滋阴养血和补益元气，调整机体的脏腑功能，恢复机体各个系统的正常功能。

预防桥本甲状腺炎
从饮食上做起，食用一些高纤维素食品，如绿叶蔬菜、粗粮、水果等，蔬菜中的白菜，粗粮中的燕麦，水果中的大枣都含有丰富的纤维素，同时还要摄取高质量的蛋白质。

桥本甲状腺炎合并甲亢患者，要限制加碘食物的摄入。

合并甲减的病人，饮食中要增加碘的摄入，以便于提高血液中碘的浓度，为合成甲状腺激素做好准备。

桥本甲状腺炎病人应该避免吃有刺激性的食物，营养平衡且充足。

每天还应该摄入一定量的水分，尽可能的多吃蔬菜和水果。

保持平常心态，尽管甲状腺疾病具有遗传性，但这这只是属于易发因素，关键还是需要个人的心理素质以及处世态度。

怎样预防桥本甲状腺炎?不良的情绪会影响大家的食欲、睡眠，不仅如此严重者还会影响免疫功能和身体健康。

对桥本甲状腺炎的预防我们可以从以上三个方面入手，这样非常有助于人们从根本上做到远离此病带给人们的危害。

桥本氏甲状腺炎饮食吃什么好？
对于桥本氏甲状腺炎这一严重危害患者身心健康的疾病，在饮食中一定要特别的注意，桥本氏甲状腺炎患者的饮食重点应该在高纤维的蔬菜食品方面，可以多吃些新鲜的蔬菜及水果或者粗粮等食物，含高纤维的蔬菜一般就是芹菜、白菜、空心菜等，粗粮中的黄豆、绿豆、燕麦等，水果中的花生、大枣等含有丰富的维生素，有助于患者自身病情的恢复，对患者有非常良好的功效。

甲状腺炎患者一般会伴随有排便次数增多，或者腹泻的症状，患者应该限制富含纤维的食物，以免加重患者病情。

甲状腺炎患者还要供给丰富的营养素，适当的增加矿物质的补充，特别是患者要适量的增加钙磷的补充，腹泻患者要特别注意补充，患者维生素的补充应该及时，多选用维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物，可以适当的增加动物肝脏，新鲜的蔬菜及水果，必要时可以选用维生素制剂等。

除药物治疗外，同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要，若出现甲状腺机能亢进症的表现时，宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的甲鱼、淡水鱼、香菇、瘦肉、鸡肉、鸭肉、银耳、百合、桑椹等食物。

忌食碘、浓茶、辣椒、羊肉、咖啡等湿热或具有刺激性的食物，若出现甲状腺机能减退症的表现时，除忌碘
外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜吃胡桃肉、枸杞子、虾、海参、山药、芡实等食物。

桥本氏甲状腺炎患者还应该注意高蛋白质的补充，可以多吃些富含高蛋白的食物，桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能会有一些变化，可能会伴随有甲状腺功能减退的症状，这种患者应该注意碘的补充，提高患者血液中碘的浓度，患者患者甲减病情，对于合并有甲状腺功能亢进的患者，应该减少海产品的摄入，减少食物中碘的摄入量，以免加重甲亢病情。

禁吃什么？桥本氏甲状腺炎患者应忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物，如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等；忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物等等。