桥本氏甲状腺炎症状如何表现
聂春华专家讲解桥本氏病的临床症状有哪些
桥本氏病是生活中不很常见的一种疾病,所有有人就不知道也不去了解这种疾病,这种病的早期没有明显的症状,只有了解了症状,我们才能对症治疗,更好的将桥本氏病治疗好。
那么,就为大家介绍一下桥本氏病的临床症状有哪些。
一、一般症状
桥本氏病主要表现为甲状腺逐渐呈对称性增大。
多数为弥漫性,峡部肿大常较明显,并可有锥叶肿大,无痛或轻度疼痛、轻度或中度肿大,少数也可呈结节性肿大。
甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。
随着甲状腺组织逐步被破坏,甲状腺可逐步缩小。
多数患者表现为甲状腺功能减退及粘液水肿表现,全身乏力,有非指凹性浮肿,腹胀,尿少,动作迟缓,不爱讲话,对答反应慢,心率多在60分/次以下,声音嘶哑,皮肤粗厚,脱屑。
甲状腺一般无疼痛,与周围组织无粘连;个别桥本氏病患者可有类似亚急性甲状腺炎的表现如甲状腺肿快,疼痛,压疼等。
二、常见症状
1、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。
甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。
触诊时,甲状腺质地韧,表面光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动。
2、发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。
3、颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。
4、常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。
桥本氏甲状腺炎对身体有哪些危害
桥本氏甲状腺炎对身体有哪些危害
桥本氏甲状腺对身体有哪些危害呢?桥本氏甲状腺炎在临床上非常常见,近些年也是非常高发,桥本氏甲状腺炎危害是非常大的,确实,朋友们对于该疾病已经要提高认识了,桥本氏甲状腺炎患者起病较慢,多伴发甲状腺肿大,肿物质地坚硬,其边界清晰,一些患者可出现压迫感。
贾春宝博士指出:在疾病初期,一般没有异样感觉,而甲状腺功能也无异常,部分患者会出现短暂的甲亢症状,偶可发生眼球外突,简称突眼,这与引起粘液性水肿的粘多糖在眼球后沉积有关。
而大多数患者当确诊时都已经出现甲状腺功能低下的症状了。
患者往往表现为浮肿、怕冷、乏力、皮肤干燥、便秘、腹胀、月经不调、性欲减退等。
贾春宝博士谈到:桥本氏甲状腺炎对身体的危害是与病情分不开的,是可以慢慢的发展成为甲状腺功能减退,之后患者就会出现全身的粘液性水肿,最终造成患者脏器功能受到了伤害。
当桥本氏甲状腺炎发展成为甲状腺结节的时候,因为结节的质地非常的硬,所以非常容易容易被误诊,这时就更加容易使患者出现状腺功能低下,进而让患者全身的粘液性水肿变得更加的严重。
贾春宝博士强调:一般在中年女性人群中比较多发,它对女性的身心健康都造成了严重的影响,也给患者正常的工作和生活带来了极大的不便。
以上贾春宝博士已经详细的介绍了桥本氏甲状腺炎的危害,希望朋友们详细了解到,一定要起到重视.
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乔氏甲状腺炎有什么症状
乔氏甲状腺炎有什么症状
对乔氏甲状腺炎,很多人都不认识,但是我们都知道这种疾病,常见于30到50岁的女性,而且对他们的身体健康会产生很多不利的影响,同时乔氏甲状腺炎有不同的病史以及症状,因此下面就为大家具体来分析一下,这样才可以全面的去了解大科学的,治疗减少不利危害。
病史及症状:
多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。
本病可分为八种类型:
(一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。
(二)假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。
(三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。
(四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性。
(五)青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低。
(六)纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退。
(七)伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高,(八)伴发其它自身免疫性疾病。
不管是出现哪一种疾病,如果我们能够更多的,去认识和了解它的一些症状或者是类型,这样对治疗才能够带来更大的帮助,所以在生活当中,发现这种问题的时候大家绝对不可忽视,只有我们引起重视,才可以避免他的影响。
桥本甲状腺病临床表现
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桥本甲状腺病临床表现
导语:甲状腺是很常见的一种疾病,这样疾病对身体影响很大,自身患有这样疾病后,需要及时的进行治疗,否则甲状腺疾病严重后,会产生更严重疾病,
甲状腺是很常见的一种疾病,这样疾病对身体影响很大,自身患有这样疾病后,需要及时的进行治疗,否则甲状腺疾病严重后,会产生更严重疾病,疾病治疗上也是会变得更难,那桥本甲状腺病临床表现都有什么,这样疾病表现也是有很多方面的,下面就详细的介绍下,使得都有一些了解。
桥本甲状腺病临床表现:
临床上,我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。
其症状可能都没有,典型的甲状腺机能亢进症状有:手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。
病人也可以出现甲状腺机能低下,典型的甲状腺机能低下有以下症状:怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等,治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。
因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性,一般在进入停经期左右时,比较容易有甲状腺机能低下的可能。
因此一旦有上述机能低下的症状出现时,务必请医生帮忙检查。
治疗原则
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。
因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。
对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。
已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
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桥本氏甲状腺炎的诊断标准
桥本氏甲状腺炎的诊断标准1 什么是桥本氏甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,主要导致甲状腺炎症和功能减退。
这种疾病主要发生在女性身上,而发病虽然可发生于任何年龄,但以40-50岁代表中最为常见。
2 桥本氏甲状腺炎的病因桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,是由于机体免疫系统对自身产生了异常的免疫反应,导致免疫细胞攻击甲状腺组织,引发甲状腺炎症和功能减退。
3 桥本氏甲状腺炎的临床表现桥本氏甲状腺炎的临床表现比较广泛,主要包括:甲状腺肿大、甲状腺功能减退、疲乏无力、体重增加、皮肤干燥、便秘、抑郁、头发稀疏等。
4 桥本氏甲状腺炎的诊断标准桥本氏甲状腺炎的诊断主要根据以下几个方面:1. 临床症状根据病人的临床表现,可以看出是否存在甲状腺炎症和功能减退。
像甲状腺肿大、质地变硬、呈“包块”状等是明显的甲状腺炎症症状。
2. 实验室检查可以通过抽血检查来确定患者是否处于甲状腺功能减退状态,如TSH升高、T3/T4降低。
3. 细胞学检查医生通过甲状腺穿刺或活检获取甲状腺组织,判断组织是否有典型的炎症改变、淋巴细胞浸润和纤维化。
4. 抗甲状腺抗体通过检测她(他)强致敏素抗甲状腺过氧化物酶体过氧化酶(Peroxidase)抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是否阳性,可以确定其是否为桥本氏甲状腺炎。
5 桥本氏甲状腺炎的治疗桥本氏甲状腺炎没有根治的方法,治疗主要通过激素替代治疗来缓解功能减退症状,控制病情恶化。
在激素替代治疗中,阿托品对疼痛头晕晕眩症状的改善也很显著。
6 总结桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要发生于女性。
通过临床症状、实验室检查、细胞学检查和抗甲状腺抗体检查可以诊断桥本氏甲状腺炎。
要治疗这个疾病,需通过激素替代治疗,缓解疾病的症状、控制疾病的进展。
桥本甲状腺炎与甲状腺癌的鉴别要点
桥本甲状腺炎与甲状腺癌的鉴别要点桥本甲状腺炎和甲状腺癌都是甲状腺疾病,但是它们有着明显的区别。
在这篇文章中,我将为您详细介绍桥本甲状腺炎和甲状腺癌的鉴别要点,并共享我对这个主题的个人观点和理解。
要点一:病因及发病机制桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,主要由免疫系统攻击甲状腺组织引起,最终导致甲状腺功能减退。
而甲状腺癌则是由于甲状腺的恶性肿瘤引起的。
从病因和发病机制上来说,二者有明显的区别。
要点二:临床症状桥本甲状腺炎的临床表现主要包括甲状腺肿大、甲状腺功能减退、乏力、体重增加等症状,多数病例在初期表现为甲状腺功能亢进,随后逐渐进展为功能减退。
而甲状腺癌在早期可能并无症状,待肿瘤增大压迫周围组织时,可能出现颈部肿块、吞咽困难等表现。
要点三:影像学表现通过超声、CT、MRI等影像学检查可以观察到桥本甲状腺炎患者的甲状腺呈现弥漫性或局灶性的强回声。
而甲状腺癌通常呈现为实性或囊实性肿块,边界清晰,常伴有淋巴结肿大。
要点四:血清学检查桥本甲状腺炎患者在血清学检查中通常会出现甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性。
而甲状腺癌患者的血清学检查一般无特异性改变。
要点五:组织学检查通过甲状腺穿刺活检可以明确诊断甲状腺癌,而桥本甲状腺炎在组织学检查中往往表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。
以上就是桥本甲状腺炎与甲状腺癌的鉴别要点。
从病因、临床表现、影像学、血清学和组织学检查等方面,我们可以明显区分这两种疾病。
在实际临床工作中,医生需要对患者进行全面的评估,结合临床症状和检查结果进行鉴别诊断,以便为患者制定合理的治疗方案。
个人观点上,我认为对于甲状腺疾病,及时做好预防和早期诊断非常重要。
无论是桥本甲状腺炎还是甲状腺癌,早期发现并积极治疗可以提高治愈率和生存率。
另外,加强对甲状腺疾病的认识,保持良好的生活习惯和定期体检也是非常重要的。
总结起来,了解桥本甲状腺炎与甲状腺癌的鉴别要点对于提高对甲状腺疾病的认识和早期诊断非常有益。
女性甲状腺炎的症状是什么
皮具产品企划方案一、背景分析皮具是一种贵重的时尚产品,广泛应用于服装、鞋履、手袋等领域。
然而,市场上的皮具品牌众多,竞争激烈,品质和风格差异不大。
如何在市场上脱颖而出,成为消费者心中的首选品牌,是每个企业需要思考的问题。
本企划方案旨在制定一系列策略,帮助企业打造高品质、高口碑的皮具品牌,并在市场上占据一席之地。
二、目标定位1. 定位目标人群本品牌以豪华、时尚、品质和环保为主要特色。
目标消费者定位为满足精致、追求品质、渴望优雅生活的成功人士。
2. 定位品牌形象本品牌定位高端时尚品牌,注重品质和口碑,充分发挥皮革原材料的价值和特性,推出普及型、中高档和高档等多种系列商品,打造独特的品牌形象。
3. 定位市场占有率本品牌的目标是在皮具市场中占有一席之地,品牌知名度达到10%以上,销售额年年递增。
三、市场分析1. 市场概况中国皮具市场规模庞大,用户需求也很广泛。
根据市场调研,目前市场上皮具品牌众多,主要集中在中高档市场,高档市场较少。
目前,国外进口品牌在市场上占据一定的市场份额,但由于价格较高,对于一般消费者来说并不容易接受。
2. 竞争分析目前在皮具市场上,竞争对手集中在品牌知名度和产品口碑上。
大部分品牌品质不稳定,价格透明度不高,缺乏独特的商业模式和精准的市场策略。
因此,在市场份额和口碑上并未形成明显的差异化优势。
四、品牌创新为了满足消费者对于品质和口碑的追求,本品牌需要进行品牌创新和战略调整。
1. 创新设计针对消费者需求进行创新设计,通过变革或改进产品风格、材质、设计、制作等方面,提高产品的市场竞争力,从而吸引更多顾客。
2. 创新营销采取全方位和多渠道的营销策略,通过网络、微信、电视广告、促销等途径,提高品牌知名度和互动性,吸引更多消费者关注和购买本品牌的产品。
3. 创新服务通过提供个性化、差异化的服务模式,从消费者的角度出发提高品牌形象,提高消费者的忠诚度和口碑。
五、品牌推广本品牌的推广包括市场推广、品牌推广、产品推广等多个方面。
桥本甲状腺炎发病症状
桥本甲状腺炎发病症状
一、概述
临床上,桥本氏甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎,此病在最近几年里,发病率越来越高了,桥本氏甲状腺炎是一种以自身的甲状腺组织为抗原的一种慢性的自身免疫性疾病,主要的发病人群是一些少年,也是儿童和青少年出现甲状腺肿大和获得性甲状腺功能减退症的最常见的病因。
那么桥本氏甲状腺炎发生以后,会出现哪些发病的症状呢。
二、步骤/方法:
1、
桥本氏甲状腺炎的发病原因很复杂,有家族聚集的特点,也常常合并一些自身免疫性疾病,所以此病的发生与遗传因素有着一定的关系。
另外,如果日常饮食当中如果食用过量的碘化物也可能会引发此病。
2、
在临床上,桥本氏甲状腺炎的发病是很缓慢的,早期的时候,基本上没有什么症状,大概两三年以后,患者可能会出现甲状腺肿大,浑身乏力,还有红肿的现象,这个时候患者一定要及时的就诊。
3、
桥本甲状腺炎到了中期以后,患者会出现甲状腺肿大,咽部还会有不适感,也有一些患者会出现局部的压迫感,或者是出现轻压痛。
桥本氏甲状腺炎患者出现的甲状腺肿多数是双侧的、对称的弥漫性甲状腺肿大,也有的患者会出现单侧的甲状腺肿大。
三、注意事项:
桥本氏甲状腺炎发生以后,如果不及时的治疗,甲状腺肿大就会越来越严重,而且肿大的甲状腺质地比较韧,表面光滑,可能是呈细沙状,也可能是呈大小不等的结节状,在吞咽时可以上下移动。
甲状.腺炎临床表现-内科主治医师考试知识点
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初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。
病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。
2.亚急性甲状腺炎典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少病人起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次复发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人;,医学教育|网伴有甲状腺功能亢进的表现:包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。
3.静止甲状腺炎不同程度的甲状腺肿大,无痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常(见下文)。
甲亢期可以短促或被忽略。
当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊,偶尔是永久性甲状腺功能减退。
4.急性甲状腺炎是甲状腺发生的急性化脓性感染。
它是由细菌或真菌感染所致。
细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症,其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见继发感染也是另一种可能的原因。
急性甲状腺炎起病较急,有高热、出汗及全身不适,甲状腺部位出现局部肿块,触痛很明显,局部皮肤发红、发热。
乔本甲状腺炎
乔本甲状腺炎本病多见于30~50岁中年女性,男女比例(1:57)~1:6),占甲状腺疾病的1/5。
此病一般起病隐匿,发展缓慢,常无特殊感觉,病人多不易察觉。
主要表现为甲状腺肿大,特别是在疾病的较早期。
甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧稍大,表面光滑或有结节,质地较硬。
呈橡皮样硬度,多无疼痛过轻微疼痛。
偶有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。
约50%病人甲状腺功能正常。
少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。
随着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。
由于本病病程叫长,临床症状不典型,大致可分为8种临床类型:(1)桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、胶前税液性水肿等。
可有典型的甲亢表现。
循环抗体滴度较高。
这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。
手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。
(2)假性甲亢:少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。
这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。
(3)突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。
眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。
血清TGAb和TMAb均为阳性。
(4)类亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。
(5)青少年型:青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。
有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。
部分患者可合并甲状腺功能减退。
(6)纤维化型:病程较长的患者,可出现甲状腺广泛纤维化。
表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退,部分患者纤维化不均匀,出现一部分或一叶致密纤维化病变。
桥本甲状腺炎的临床症状及危害
桥本甲状腺炎的症状及危害海淞专家在线桥本氏甲状腺炎主要病理表现及危害起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。
初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。
病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。
(又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本甲状腺肿;自身免疫性甲状腺炎)由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎。
在北美,该病认为是原发性甲状腺功能减退最常见原因,患病率女性多于男性(8:1)。
发病率随着年龄而增加,甲状腺病家族史多见,有染色体病病人发生率增加,包括特纳,唐氏和克兰费尔特综合征。
组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡。
症状和体征病人主诉无痛性甲状腺肿大,咽喉胀满,检查发现无痛性甲状腺肿大或结节,坚实,较正常甲状腺硬。
当第一次见到,许多病人已有甲状腺功能减退。
其他形式自身免疫性疾病常见,包括恶性贫血,类风湿性关节炎,SLE,干燥综合征.其他自身免疫内分泌病可共同存在,包括艾迪生病(肾上腺皮质功能不足),甲状旁腺功能减退,胰岛素依赖型糖尿病。
施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退。
甲状腺癌发生率可以增高,特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤。
诊断疾病早期实验室检查包括正常T3 ,T4 和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高,较少见的有甲状腺球蛋白抗体.甲状腺放射性碘吸取可以增高,多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘.疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4 降低,甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高.治疗桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d.1.风热犯表型主证:恶寒发热,热重寒轻,头痛身楚,咽喉肿痛,颈项强痛,转则不利,瘿肿灼痛,触之痛甚,可想儿、枕记下颌部放射,口干咽燥,渴喜冷饮,咳嗽痰少而粘,自汗乏力,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
桥本甲状腺炎有哪些症状?
桥本甲状腺炎有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍桥本甲状腺炎症状,尤其是桥本甲状腺炎的早期症状,桥本甲状腺炎有什么表现?得了桥本甲状腺炎会怎样?以及桥本甲状腺炎有哪些并发病症,桥本甲状腺炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*桥本甲状腺炎常见症状:甲状腺肿大、胀感、乏力*一、病史及症状:多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。
二、典型病例的临床表现: 1.发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均已达2~4年。
2.常见症状为全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。
3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。
甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。
触诊时,甲状腺质地坚韧,表面可光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无粘连,吞咽运动时可上下移动。
4.颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。
*二、诊断标准:目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案,即①甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;②TGAb、TMAb阳性;③血TSH升高;④甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;⑤过氯酸钾排泌试验阳性。
5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。
一般在临床中只要具有典型CLT临床表现,血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。
对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。
对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为阳性,应给予必要的影像学检查协诊,并给予甲状腺素诊断性治疗,必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
*三、不典型表现:值得注意的是,CLT的临床表现往往并不典型,或与其他甲状腺疾病或自身免疫性疾病合并存在,主要的不典型表现有:1、桥本氏甲亢:即Graves病和CLT合并存在,也可相互转化,患者可有甲亢的临床表现,高滴度TGAb和TPOAb,可有TSAb 阳性,甲状腺的131I吸收率增高,并且不受T4所抑制,病理学同时有GD和CLT特征性改变。
桥本甲状腺炎的临床诊断标准
桥本甲状腺炎的临床诊断标准
桥本甲状腺炎,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,其特征是甲状腺功能减退和甲状腺自身抗体的产生。
临床诊断标准通常包括以下几个方面:
1. 临床表现:患者可能出现疲劳、体重增加、皮肤干燥、脱发、便秘、抑郁等症状,这些症状与甲状腺功能减退有关。
甲状腺可能呈现对称性肿大,质地坚硬。
2. 实验室检查:血清甲状腺功能检测通常会发现甲状腺刺激激素水平升高,而游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸水平降低。
这表明甲状腺功能减退。
3. 自身免疫抗体检测:桥本甲状腺炎的一个关键特征是存在针对甲状腺的自身免疫抗体。
抗甲状腺过氧化物酶抗体和/或抗甲状腺球蛋白抗体通常呈阳性。
4. 影像学检查:超声检查可以显示甲状腺的形态和结构变化,如甲状腺体积增大、回声不均匀等,有助于评估甲状腺炎的程度。
5. 细针穿刺活检:虽然不是必需的,但在排除甲状腺癌的情况下,可以用来确认淋巴细胞浸润的病理特征,这是桥本甲状腺炎的典型表
现。
综合上述信息,医生可以做出桥本甲状腺炎的诊断。
治疗通常包括甲状腺激素替代疗法,以纠正甲状腺功能减退,并监测患者的甲状腺功能和抗体水平,以调整治疗方案。
此外,定期的随访和检查也是管理桥本甲状腺炎的重要组成部分。
桥本氏甲状腺炎症状有哪些?
桥本氏甲状腺炎(HT)症状有哪些?相信这是很多患者关心的问题。
桥本甲状腺炎是由日本学者桥本策首先报道,因其甲状腺组织中有大量淋巴细胞浸润,故又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
那么其临床症状有哪些,又该如何早期发现疾病呢?请听上海复大医院甲状腺专家史恩教授的解答。
据临床统计本病患病率为1.6%,发病率为6.9/1000。
如果将隐性病例包括在内,女性人群的患病率高达1/30~1/10。
HT在任何年龄均可发病,女性多见,30~50岁为发病高峰期,它起病隐匿,病程较长,发病早期患者常会疏于治疗,有半数以上的患者会发展为亚临床甲状腺功能减退症。
本病也是最常见的自身免疫性甲状腺病。
疾病早期可仅表现为TPOAb阳性,没有临床症状。
病程晚期可出现甲状腺功能减退的表现。
多数病例表现为甲状腺中度肿大,质地坚硬,而以甲状腺肿或甲减症状首次就诊。
具体如下:桥本甲状腺炎起病隐匿,进展缓慢,临床表现复杂多样,多见于中年女性,早期临床表现不典型,可没有症状,多数患者是以甲状腺肿、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低就诊。
典型表现为缓慢进行性双侧甲状腺弥漫性肿大,质韧硬,少数可局限于一侧腺叶。
晚期患者少数可出现轻度局部压迫症状或偶有局部疼痛。
严重者可出现轻度吞咽困难及呼吸困难,但累及喉返神经者少见。
因HT临床表现不典型,又经常与其他甲状腺疾病并存,故早期确诊率不高,容易造成误诊误治。
临床统计HT患者甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率分别高达90%~95%和88%~90.3%。
甲状腺功能正常时,血清TPOAb和TgAb滴度显著增高是最有意义的唯一诊断指标,属于桥本甲状腺炎的隐性期。
所以早期血清检查甲状腺自身抗体有益于桥本病的诊断。
以上即是桥本氏甲状腺炎的症状的基本内容了。
专家提醒,发现疾病后一定要早期到专业的甲状腺专科医院治疗,以免贻误病情发生严重后果。
当然疾病最重要的是治疗方法。
那么治疗桥本病最好的方法是什么呢?答案就是中西医结合平衡疗法,该疗法由上海复大医院甲状腺专家组经过数十年的悉心研究而成。
乔本氏甲减的症状是什么
乔本氏甲减的症状是什么
所说的桥本氏甲减是甲状腺功能减退的一种特征。
它主要是由甲状腺炎所造成的一种,所表现出来的症状有食欲差,智力减退,内分泌异常等等。
1、桥本氏甲减是由于桥本氏甲状腺炎所引起的一种甲减症状。
桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者,是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重,甲状腺储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,从而出现甲减的表现。
2、桥本氏甲减的症状表现为为出汗减少,畏冷,动作迟缓,易疲劳,智力减退,食少纳差,大便秘结,体重增加等。
约15%的患者会有粘液性水肿。
少数病人可伴有突眼,但一般程度较轻。
桥本氏甲减一般会随着桥本氏甲状腺炎的好转而有所减轻。
3、约50%病人甲状腺功能正常。
少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。
随着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。
桥本氏甲状腺炎确诊标准
桥本氏甲状腺炎确诊标准
桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis)是一种慢性、自身
免疫性的甲状腺炎症。
它的确诊标准通常包括以下几个方面:
1. 临床症状:病人常常出现疲劳、体重增加、体温降低、皮肤干燥、便秘等症状,也可能出现嗜睡、敏感、心动过速等。
2. 甲状腺功能异常:通常表现为甲状腺功能减退,即甲状腺素(T3和T4)水平下降,促甲状腺激素(TSH)水平升高。
但
在初期有时也可能出现甲状腺功能亢进的症状。
3. 甲状腺抗体阳性:桥本氏甲状腺炎患者常常出现抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和/或抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)
的阳性结果。
这些抗体的检测结果可以作为桥本氏甲状腺炎的诊断依据。
4. 彩超检查:经甲状腺彩色超声检查通常可见到甲状腺弥漫性肿大、结节、回声异常等。
综合以上临床表现、甲状腺功能、抗体检测和彩超结果,可以对桥本氏甲状腺炎进行确诊。
同时,诊断过程中还需要排除其他引起甲状腺功能异常和甲状腺肿块的疾病,以确保准确诊断。
因此,在面对疑似桥本氏甲状腺炎患者时,建议进行全面的临床评估和相应的检查来进行确诊。
沈阳桥本甲状腺炎诊断标准
沈阳桥本甲状腺炎诊断标准沈阳桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,主要表现为甲状腺功能减退和慢性炎症反应。
其病因尚不明确,可能与遗传、环境因素和免疫功能紊乱等有关。
沈阳桥本甲状腺炎的诊断主要依赖临床症状、体征、实验室检查以及甲状腺超声等方法,下面将详细介绍其诊断标准。
一、临床症状沈阳桥本甲状腺炎的临床症状多样,可以表现为甲状腺肿大、疼痛、乏力、抑郁、体重增加或减少、心悸、排尿频繁、便秘等。
此外,一些患者可能出现面部浮肿、手指末端肥厚、眼睑下垂等特殊体征。
根据临床症状和体征的出现,可以初步怀疑沈阳桥本甲状腺炎的可能性。
二、实验室检查1.甲状腺功能检查:沈阳桥本甲状腺炎一般表现为甲状腺功能减退,即甲状腺素(T3、T4)水平降低,促甲状腺激素(TSH)水平升高。
因此,可以通过甲状腺功能检查来确认其诊断。
2.自身抗体检查:对于沈阳桥本甲状腺炎的诊断,自身抗体检查是非常重要的。
常用的自身抗体有抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb),阳性结果可以进一步支持诊断。
三、甲状腺超声检查甲状腺超声可以直观地观察到甲状腺的形态和结构,对沈阳桥本甲状腺炎的诊断起到重要作用。
在超声检查中,可以观察到甲状腺的弥漫性肿大、不规则形态、回声异常等特征,有助于进一步确认诊断。
四、其他辅助检查对于临床上高度怀疑沈阳桥本甲状腺炎但实验室检查结果未能明确诊断的患者,可以进行其他辅助检查。
如,甲状腺穿刺活检可以明确甲状腺的病理类型,以排除其他甲状腺疾病的可能性。
最后,需要强调的是,沈阳桥本甲状腺炎的诊断是一个综合性的过程,需要结合临床症状、体征、实验室检查以及辅助检查的结果进行综合分析和判断。
因此,在进行诊断时应严谨细致,并排除其他引起甲状腺功能减退和甲状腺炎症的疾病,以确保准确诊断和合理治疗。
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桥本氏甲状腺炎症状如何表现
桥本氏甲状腺炎症状首先表现为:抗甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体的增高,如果排查亚甲炎可能的话,一般都可考虑是桥本氏甲状腺炎。
桥本氏甲状腺炎多见于中年女性30~50岁,起病隐匿,发展缓慢病程较长,桥本氏甲状腺炎症状主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性(彩超可见),部分可为局限性,少数以脸、四肢肿胀感起病。
初期时甲状腺功能正常。
病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。
但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿。
本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。
桥本氏甲状腺炎起初病情多变,很容易引起误症。
可分为8种类型:
(一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化,这类甲亢状态可持续数年。
(二)假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb 阳性,病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。
(三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。
(四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。
(五)青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。
有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。
部分患者可合并甲状腺功能减退。
(六)纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退。
局部质控坚硬,其余部分为典型淋巴细胞浸润,易误诊为肿瘤。
(七)伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高,结节部为腺瘤或癌的病理改变,其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。
(八)伴发其它自身免疫性疾病。
临床上可有甲减伴发艾迪生病、糖尿病、甲状分腺功能减退、原发性闭经等。
也可伴发其他自身免疫病,如恶性贫血、重症肌无力、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、慢性萎缩性胃炎等。
以上是桥本氏甲状腺炎症状、分类、发展进程。