《内经》选读学习心得

《内经》选读学习心得

中医这种东西实在不能让现在的年轻人感冒，但那是因为没有静下心来真正的用心去体会，真的是白白浪费了中华文化的精髓了!中

国人和西方人比能胜在哪里呢?经济，政治，法律都不行，就连体质

都比人差一大截;能胜过的就是前年集结的智慧而已!

关于阴阳节气，向内观止这样的东西就如作者说的那样，没有人愿意去研究除非病找到头上!因为向内看麻烦，外面大千世界那么好;向内看还会苦恼，不如活一日过一日快活。可是人如果不向内看就

不了解自己，那就无法了解世界更不能为王!

可以肯定的是我现在是处于亚健康状态的!没有什么大病，只是

时不时会头痛，肩膀痛，喉咙痛，眼睛痛等等。

但自从有了您的课程之后，每天早上赶到1105，早早的启动多

媒体，是您的课，喜欢上了《内经选读》就坚持了下来，才知道：

智者之养生也，食饮有节，起居有常，不妄作劳记得那个繁星点点

的夜晚，我们数着啤酒罐看星星，是您，以酒为浆，以妄为常，醉

以入房让我从堕落中逃脱而出，记得我打游戏虚度年华的时候，是您，夫道者，上知天文，下知地理，中晓人世，方可长久让我的生

活从此不再虚度，记得在我病痛缠身之时，是您，百病之始生也，

皆生于风雨寒暑，清湿喜怒让我摆脱了疾病的困扰。

看过您与老朋友的对诗，才懂得勤求古训，博采众方，智慧之美是那么的和蔼可亲，听了您的课，才了解了中医文化的博大精深，

了解了您的事，才知道拥有一颗宽容的心，才能保持年轻的容颜

在第18周结束您的课程之后，我独自又来到1105，教室依旧那

么的宽敞明亮，那个熟悉的讲台，那个我做了15周没变的位置，依

然残留着上古之人知其道者的影子，相处的时间总是那么的短暂，

美好的回忆总是过往的云烟，离开后才发现，那段时光是最充实的。

《黄帝内经》是我国现存最早的医学典籍，它所建立的理论体系为中医学的理论发展与临床实践奠定了基础。而《内经选读》作为

一门培养中医药专门人才，提高中医药文化素质的重要课程，能使

学生了解中医学术的渊源及《内经》的理论体系、学术思想，掌握《内经》中重点的基本理论、指导原则，从而提高学生中医理论水

平和运用理论分析与解决临床实际问题的能力。

秦伯未老先生曾在《内经知要概论》中讲到：《内经》仅仅是中医的门径，问题就在如何通过这门径来窥视更渊博、更广阔的中医

成就。而《内经选读》的概论部分就强调了诵、解、别、明、彰等

学习经典的方法，使学生明白应该如何研读《内经》。

当然，在此基础上，也应加强自己的自学能力，通过查询相关文献甚至是临床资料，以加深理解和运用。比如对原文诸痛疡疮，皆

属于心的理解，除了掌握其含义外，可以从安神、泻热等角度去查

询疡疮类疾病的临床治疗和应用。其中最值得注意的是中医思维方

式的建立与培养，因为单纯的诵解《内经》原文仅仅是纸上谈兵。

比如可以从《素问六节藏象论》的四时五脏阴阳系统来认识《黄帝

内经》的整体思维和意象思维，加深对天地人三才医学模式的认识

等等。抓住一点，以点带面，拓展思路，用中医的思维方法去观察、思考、理解，才能在临床上运用自如。

我们常说读经典、做临床。《内经选读》原文导读部分按《内经》理论体系择要汇集原文，并加以分类、校注、按语，而且酌情添加

临床应用，使理论与实践结合，突出中医思维的培养、医学源流的

发展。如《素问阴阳应象大论》清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨这段原文，主要是阐明阴阳交感、互根与消长关系的，

阴中求阳、阳中求阴是其在治则上的体现。以《伤寒论》白虎加人

参汤治疗大烦渴不解，脉洪大为例，来说明津液的上承输布必赖气

之激发与推动，这是阳中求阴的运用。而张锡纯治疗阴虚发热，在

滋阴的基础上加入黄芪其理相同。此外张锡纯治大气下陷之升陷汤

也寓有阴中求阳之义。古代医学第一人的张仲景和近代医学第一人

的张锡纯将《黄帝内经》的理论阐发与运用得淋漓尽致。

我也有幸能够在当地医院中医内科见习一个月，通过临床跟诊与床边教学，我再一次深刻体会到《内经》的理论是如何来指导临床

实践的。就拿内分泌科为例，临床上，用《内经》气化理论指导治

疗糖尿病肾病，取得了较好的疗效。因为气化功能障碍始终贯穿着

整个糖尿病肾病的发病过程。气化功能障碍包括机体真元之气不足

与气机运行失调两方面。前者指因先天不足或后天失养，致气化无力。后者指因气机运行失调，致气血津液代谢失常、脏腑功能失调。简言之，气化功能障碍即气病，指的是真气不足，气机失调，机体

气化功能障碍导致气血津液代谢异常、脏腑功能失调。当地名老中

医根据其大量临床实践总结，将糖尿病肾病辨证分为气阴两虚证、

痰瘀互阻证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证进行论治，起到提纲挈领的

指导作用。

当然，以上仅是临床中很小的一个例子，其他比如风能胜湿理论在肾性水肿中的应用，治未病理论对老年性疾病的防治等等，都是《黄帝内经》理论指导临床实践的良好体现。

《黄帝内经》，不仅是一部医学的旷世之作，同时也是医疗实践经验与中国传统文化相结合的结晶。通过取象比类的演绎推理的思

维方式，《黄帝内经》将中国古代的哲学理论(比如中庸思想、天人

相应思想、气思想)融入医学，并直接用来解释相关内容，所以我们

在学好《黄帝内经》的同时也要多读各家经典。文以载道，经典以

其丰富的文化积淀与内涵，使其具有典范性及持久的魅力，给人以

启迪与震撼。比如在学习《黄帝内经》的哲学思想及养生理论时，

我们可以看看老子《道德经》以及《淮南子》的内容。例如，顺四

时而适寒暑，这是中医养生学里的一条极其重要的原则。根据四时

不同，采用春养生气，夏养长气，秋养收气，冬养藏气，以及春夏

养阳，秋冬养阴的方法，即养自然之道，养自然之生，取得人与自

然的整体统一。这些观点均是《道德经》中人法地，地法天，天法道，道法自然的学说在养生方面的具体应用。

著名中医教育家、国医大师裘沛然先生经常强调医学是小道，文化是大道，大道通小道自然通，我们要学习、研究《黄帝内经》，

弘扬中医学，必须结合对其文化母体的审视和剖析，才能深刻领悟