第一章 绪论(护理研究第5版胡雁王志稳主编)

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护理研究的最终目的是形成、提炼或扩展护理领域的 知识,从而提高护理实践的科学性、系统性和有效性
护理研究的重点和范畴
中华护理学会:评估健康需求,针对生命各阶段的照顾提供,减轻痛苦 ,提高生存质量,健康促进
美国国家护理研究院(NINR):健康促进、疾病预防,症状管理,自 我管理,照护提供,生命晚期照护
国外护理研究的发展
1859年 南丁格尔的“护理笔记”出版 1900年 美国American Journal of Nursing创刊 1936年 美国Sigma Theta Tau在美国建立了第一个护理研究基金 1952年 Nursing Research期刊创刊 1955年 美国护士基金会资助护理研究,并建立首个护理研究中心 1963年 英国International Journal of Nursing Studies创刊 1986年 美国国家卫生研究院(National Institute of Health, NIH)建立了
第一节 护理研究概述
为什么要开展研究?--临床情景
情景一: 作为ICU的专科护士,你发现病房里难治性梭状芽胞杆菌感
染(CDI)是导致院内感染率上升的主要因素,你希望找到 评估该类感染危险性的可靠筛查工具,以尽早针对性地采 取预防措施,杜绝该类院内感染的发生。你该怎么办?
为什么要开展研究?--临床情景
护理研究的特点
研究对象的复杂性 测量指标的不稳定性 护理研究的伦理要求
量性研究与质性研究
范式(Paradigm)是一种世界观,是对基本的哲学 问题的看法,范式影响了专业研究的方法(方法论) 实证主义范式(positivist paradigm) 建构主义范式(constructivist paradigm)
护理研究
第一章 绪论
复旦大学护理学院 胡雁
学习目标
识记: 1.描述护理研究的概念 2.描述护理研究的基本步骤
理解: 1.理解护理研究的意义 2.了解护理研究的发展历史和发展趋势 3.在护理研究的各个环节遵循研究的伦理原则
运用: 比较量性研究和质性研究的区别和联系
重点和难点
护理研究的概念 护理研究的基本过程 量性研究和质性研究的区别和联系 知情同意书的撰写要求
系统性:
将所要研究的事物分解,然后对具体问题进行具体分 析,最后加以综合、概括
普遍性:科学地解决问题的程序具有普遍规律 社会性:要组织管理与协调,需共同规范和规则
科学方法的三个层次
方法论
实证主义—量性研究,客观 诠释主义—质性研究,诠释,理解 社会批判—研究与实践的异质性,动态剖析社会现象
研究方法
自然科学—实验法 社会科学—调查法、现场研究法、文献考察法
具体方式和技术:
测量法、观察法、访谈法、问卷法等
护理研究
护理研究(nursing research)是通过系统的科学探 究,解释护理现象的本质,探索护理活动的规律,产 生新的护理思想和护理知识,解决护理实践中的问题 ,为护理决策提供可靠的、有价值的证据,以提升护 理学科重要性的系统过程
科学和科学研究的概念
科学(science)是人类的智力活动,是探索未知、发现 真理、积累并筛选知识、传播文明、发展人类的思维能力 和创造能力的活动
科学是从确定研究对象的性质和规律出发,通过目的明确、 方法严密地观察、调查和实验而得到的系统的知识 ——法国社会学家杜尔汉姆
科学和科学研究的概念
国际Sigma Theta Tau:过健康促进、疾病预防进行社区健康管理、明 确影响护理实践的社会、经济、政策因素,实施循证护理实践,关注弱 势群体的需求
美国磁性医院:临床结局(包括不良事件)、实践环境因素研究(例如 抢救失败)、满意度(例如病人对疼痛控制的满意度),以及护理人力 资源研究(例如各类病房的护士配置)
我国护理研究的发展
1954年《中华护理杂志》创刊 1985年后《护理学杂志》《中国实用护理杂志》《护士进修杂志》《护理研究
》等期刊创刊 “护理研究”课程是我国护理本科教育课程设置中的专业必修课 Biblioteka Baidu0世纪80年代年代关注点:责任制护理的建立、护理制度和质量规范的构建 20世纪90年代年代的研究重点:整体护理观念的内涵和整体护理的实施、护理
美国国家护理研究院(National Institute of Nursing Research, NINR), 研究基金1600万美元 1996年 澳大利亚Joanna Briggs循证护理国际合作中心成立 2004年 Worldviews on Evidence-based Nursing创刊 2014年 美国NIH下设立的NINR研究基金超过1.4亿美元
教育体制改革和课程建设 2000年以后:专科护理和护理人力资源配置 2010年以后:循证护理实践、高级护理实践、护理敏感指标体系等 护理研究方法出现多元化的趋势,量性研究、质性研究、质性量性结合的研究
科学研究(scientific research)是一种系统地探索和解 决自然现象、社会现象中的问题,或揭示事物本质和相互 关系,或探索客观规律,从而产生新知识或新思想,阐明 实践与理论之间关系的活动
科学研究的特点
创新性:
新知识、新思想,或挑战已有的观念和知识 是一组有规划的创新、改革活动
为什么要开展研究?--临床情景
情景三: 你是心内科的专科护士,一位病人告诉你他患有睡眠呼吸
暂停综合征,医生让他晚上要使用持续正压通气(CPAP) 治疗,但他很不愿意进行这项治疗,因为担心这会影响他 与妻子之间的亲密关系。你希望知道关于进行CPAP治疗的 病人有哪些体验,以更好地理解这位病人顾虑,并提供一 些建议。你该怎么办?
情景二: 你在医院康复科工作,你的一位完成全髋关节置换术的病
人告诉你,他出院后计划要有一次长途旅行,要去异国和 他女儿呆一段时间。你知道长途的飞机旅行将增加这类病 人发生深静脉血栓的风险,而在飞机旅程中佩戴渐进式弹 力袜可能是一项有效的预防措施,但不能确认证据是否确 凿、如果对这位病人进行具体方法的指导。你希望寻找这 方面的最佳证据,帮助这位病人解决长途旅行中的问题。
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