牙体组织[业界荟萃]

（2）纺锤状，边界清楚
（3）磨片中呈黑色行，业牙知识尖及切缘处多见
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釉质牙本Baidu Nhomakorabea表面釉梭穿 过留下的小孔
扫描电镜（×1600）
釉牙本质界 A：釉梭 电镜（×2500）
釉梭
行业知识
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釉丛 ×200
(Enamel tuft, エナメル叢)
（1）起始于釉牙本质界
（2）草丛状，边界不清，较高
（3）磨片中呈黑色行，业分知识布均匀
D：髓腔（牙髓） E：牙槽骨 F：牙周膜
行业知识
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掌握：1、牙体各组织的基本组织学结构 2、牙体组织中各种特殊结构及其成因
熟悉：1、牙体硬组织的理化特性 2、牙本质的神经分布与感觉
了解：牙体组织结构与临床的关系
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釉质 (Enamel，エナメル質)
理化性质：
组织学结构 ：
釉柱 （Enamel rod, エナメル小柱）
口腔病理学：炎症 (龋病，牙髓病，根尖周病，牙周组织病）
（26学时） 口腔黏膜病
涎腺疾病
掌握：显微镜下的组织病理改
变
口腔颌面部囊肿
牙源性肿瘤
口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
CPC: Clinic Pathologic Conference （4学时）
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口腔基础教研室和口病教学组
*口腔基础学科------辽宁省重点学科 *口腔组织病理学---校精品课程
（×100,000） （×120,000）
形状：扁六菱柱形
大小：最大的矿化晶体，宽40-90nm, 厚20-30nm
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电镜观釉柱横剖面
釉柱鞘 (Enamel rod sheath)
（ ×1200 ）
（ ×5000 ）
一个釉柱尾部和相邻的釉柱头部形成的间隙所构成的
釉柱头部的行业弧知识形边界。
牙体纵磨片 ×15 牙体纵磨片 ×40 牙体横磨片 ×150
（1）横断磨片：同心环状排列
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一、釉柱 (Enamel rod, エナメル小柱)
贯穿釉质全层的细长的钙化小柱，是釉质的基本结构。
1、 光镜结构： 纵切面 横切面
2、 电镜结构： 扫描电镜 横断面 纵断面
釉质晶体
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光镜下釉柱纵磨片
右图（A）生长线，中图（A）牙釉质,（B）牙本质, （C）牙骨质,（D）牙髓腔，（E）牙槽骨和（F）牙周膜
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牙体组织
Dental Tissues (歯の組織)
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4
概念：
解剖学分类：
组织学分类：
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概述
牙体组织的组成：
牙釉质（Enamel, エナメル質）
硬
组 织
牙本质（Dentin, 象牙質）
（
硬 組
牙骨质（Cementum, セメント質）
織
）
A：牙釉质 B：牙本质 C：牙骨质
软组织（軟組織）：牙髓（Pulp ,歯髄）
5、釉质生长线 (Incremental line, レッチウス条)
6、绞釉 (Gnarled enamel)
7、施雷格板 (Schreger band, ハンター·シュレーゲル条)
8、无釉柱釉质 (Rodless enamel, 無小柱エナメル質)
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釉牙本质界 (Enamel-dentinal junction ,エナメル·象牙境)
（3）矿化程度低
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二、釉质内的特殊结构:
1、釉牙本质界 (Enamel-dentinal junction, エナメル·象牙境)
2、釉梭 (Enamel spindle, エナメル紡錘)
3、釉丛 (Enamel tuft, エナメル叢)
4、釉板 (Enamel lamella, エナメル葉)
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釉板 ×30
(Enamel lamella , エナメル葉)
（1）起始并垂直于牙表面。 （2）薄板结构，可贯穿釉质厚度。 （3）磨片中呈黑色裂隙。 （4）龋病致病菌的侵入途径，
但常发生再矿化而无害。
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A：釉丛 B：釉梭 C：釉板 Ｄ：
牙釉质 Ｅ：牙本质 （×60）
行业知识
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釉质生长线(Incremental line, Lines of Retzius)
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A
B
C
A:釉柱核心被酸蚀
B:釉柱边缘被酸蚀 C:酸蚀结果与釉柱结 构无关
釉柱核心及边缘对酸蚀的不同反应
（×行1业知0识00）
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釉柱横纹(Cross striations, 横紋) （电镜 ×350）
与釉柱长轴相垂直，呈规律性重复分布的细线。
（1）代表每天釉质形成的速度
（2）间隔2-6 μm （平均4 μm ）
起始：釉牙本质界——牙体表面
走行路线：不是径直的，扭转-绞釉
方向：向窝沟处放射集中 ，牙颈部呈水平向 直径：4-6 μm , 表面＞釉牙本质界
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靠近牙颈部釉质纵切。 扫描电镜 ×180
行业知识
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光镜下釉柱横磨片
釉柱横断面呈鱼鳞状排列。（Light blue staining, ×600)
行业知识
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电镜下釉柱结构与晶体排列方向的关系模式图
（1）釉柱包括头部和尾部，头部—咬合面，尾部—牙颈部 （2）相邻釉柱呈头尾镶嵌方式排列。 （3）晶体的排列方向特点：行头业知部识：平行于长轴，尾部：斜1行4
电镜观釉柱纵剖面 （排列方向）
（×5000 ）
行业知识 （ ×13500 ） 15
釉质晶体
（1）不同组织来源的矿化组织的交界面 （2）弧形凸向牙釉质，凹向牙本质 （3）增大接触面，有利于牢固结合
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去除表面釉质后的釉牙本 去除牙本质后的釉质表面
质界 扫描电镜 ×400
扫描电镜 ×250
釉牙本质界
行业知识
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釉梭 ×250
(Enamel spindle, エナメル紡錘)
（1）起始于釉牙本质界
口腔组织病理学 Oral Histology and Pathology
* 研究发病原因和规律的学科 * 临床和基础医学的桥梁学科 * 口腔医学的主要基础学科
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口腔组织学: 牙体组织 （10学时） 牙周组织 掌握：基本概念和正常组织结构
口腔黏膜
涎腺
口腔胚胎学: 口腔颌面部发育 掌握：时间和空间的变化 （6学时） 牙齿发育
釉质的特殊结构 釉质的表面结构
临床意义
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物理性质：位置：覆盖于牙冠部
硬度：340 KHN（洛氏硬度值） 颜色：乳白色或淡黄色 形态：切缘或牙尖处最厚（2- 2.5 mm)，
牙颈部最薄，呈刀刃状
化学性质：
体积 重量
无机物 有机物 水 观察方法：磨片
86% 2% 12%
行业知识
96% 磷灰石晶体 1% 蛋白质和脂类 3%