浅谈“血荒”成因及其治理对策的探讨

浅谈 “ 血 荒 ＂ 成 因及 其治 理 对 策 的探 讨
杨孝顺 查培金 李琳 华 李
１ ．成都军区血液中心，云南 昆明
星
６ ５ ０ ０ ３ ２
６ ５ ０ ０ ３ ２ ； ２ ．中共云南省委机关卫生所 ，云南 昆明
【 摘
要】 目的：调查分析我国 “ 血荒” 治理的对策 与措益 分成 “ 责任 组” （ Ａ
“ 混合体制 ”共八种对策与措施 ，并对上述内容进行 简单说
临床用血需 求的人 口献血率 应达到 １ ０—３ ０ ％ ｏ ，保证 血液质 量和供 应要 建立低 风险 、相对 稳定 的重复 献血者 队伍 。 目 前 ，美 国、英 国、法 国等 西方发达 国家这 一 比例 达到 ４ ５ ％ ｏ
组） 和 “ 利益组” （ Ｂ组 ） ，每组各 ２ Ｏ人 ， 采用 问答式或请教式进行专题访谈 ，访谈结果进行分类整理后转化为数 据资料进行统计学处 理。 结果 ： 在本次受访人员中 ，赞成 “ 官员带头” 、“ 强化教育” 、“ 公益互换 ” 、“ 明星效应” 、“ 公益宣传 ” 、“ 献 血服务” 前六种方法 的人数 显
荒 的对策与措施 ，现将结果报道如下 ：
１ 对 象及 分 组
表１ ４ ０名 受 访 者对 有 效 化 解 “ 血荒 ” 的意 见 比较 （ ｎ＝４ ０ ）
将与血液管理责任密切相关的访谈对 象作 为 “ 责任组 ”
（ Ａ组 ） ，其 中包括卫生局分管领导 １ 名 、医政处行政人 员 ２
以上 ，我国香港 和澳 门的人 口献 血率分 别 为 ３ ０ ％ ０ 和２ ３ ％ ｏ ，
明 ，采取访谈方式 ，征求 ４ ０名受访者对 “ 血荒” 治理对策 与措施 的看法 。 ． ２ ． ２ 访谈方法 ①Ａ组人员 主要采取 “ 请教式 ”访 谈。②
①本次访 谈 时间为 ２ ０ １ ２年 １ ０ 献血者及患者主要采取 “ 问答式”访谈 。 ２ ． ３ 访谈 时间及记 录方法
辅” 的献血管理体制。
荒 ”和互助献血乱象 ，作 者结 合部分 专家观 点 ，设 计 了献
血招募管理 中 “ 官员带 头 ” 、“ 公益互 换 ” 、 “ 改善 服务 ” 、
３ ． ２ 讨论
世界 卫 生组 织 （ ＷＨ Ｏ） 提 出：基 本 满足 本 国
“ 强化教育 ” 、“ 公益宣传” 、“ 明星效应 ” 、“ 互 助献 血” 和
“ 部 分缺 失” ；政 府 责任 “ 需要 加 强” 和 “ 不 需要 加 强”，
访 谈 结果 进行 分 类 整 理 后 采 用 卡 方 检 验 进 行 统 计 学
处 理。
３ 结 果 与讨 论
３ ． １ 结果
两组人员访谈结果整理后见表 １ 所 示。
无偿献血者及输血患 者等共 ４ Ｏ人进行 了专题访谈 ，并 根据 部分专家意见 ，结合 国内有关 文献 资料提 出了八种 治理 血
为 了解 “ 血荒” 的成 因以及 各种治理 措施 的可行性 ，作 者 于２ ０ １ ２年 １ Ｏ月至 ２ ０ １ ３年 ３月对昆 明 、成都 、贵 阳、拉 萨 四个西南地 区省会城市部分卫生行政人员 、血站 管理人员 、
政府责任分为 政治责 任 、法律责 任 、行政 责任和 道德 责任 四类 ，并根据 受访 者 观 点 分为 政 府 责 任 “ 严 重 缺 失 ” 和
中 国 民 族 民 间 医 药
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医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ Ｔ ｈａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
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Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
【 关键词 】 血荒 ；成 因分析 ；治理对策
【 中图分类号 】Ｒ １ ９ ３ ． ３
【 文献标 志码 】 Ａ
【 文章编号】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）２ １ — ０ ０ ５ ８ — ０ ２
近年来 ，由于我 国医疗保 障水平 的提高 和医疗 服务 能 力 的加强 ，临床用血 需求增 长加 快 ，在我 国血液供 应量 以 年均 １ ２ ％的速度持续增长 的情况下 ，仍然 不能完全 满足 临 床用血需求 ，使 血 液供 应面 临着 新 的压力 和严 峻 的挑 战 。
名 ，卫生监督局及 食 品药 品监督 管理 局相关 工作 人员各 １
名 ，律师事 务所 医疗 纠 纷 法律 咨询 顾 问 １名 ，血 液 中心 （ 血站）领导 ３名 、医院分管领导 ２名 、血站或 医院输 血科 血液管理人员 ９名 。而将 与血 液管 理利益相 关 的献 血员 与 输血患者作为 “ 利益组” （ Ｂ组 ） ，其 中包括无偿 献血 者 ８ 名 、既往卖血者 ４名 ，接受输 血 的患者 ６名 ，既往 输血 史 感染丙肝 的患者 ２名。
２ 调 查 方 法
＝
注 ：①本表采用 检验 四格表专用公式进行统计学处 理 ，ｆ ０ ． Ｄ ５
１ ． ９ ６ ，ｔ ０ ０ １＝２ ． ５ ８ 。ｎ示 同一 组 内不 同程 度责 任 缺失 比较 Ｐ＜
２ ． １ 访谈 内容设计
针对我 国近年来各大城市 出现的 “ 血
０ ． ０ １ 。②表中 “ 混合 体制 ”是 指以 “ 无偿 献血 为主、有偿献 血为
著多于 “ 不赞成” 的人数 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ；“ 赞成 ”互助献血的人数 略多于 “ 不赞成 ” 的人 数，但无 统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，赞成 “ 混合 体
制” 人数显著少于不赞成的人数 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ：加快血液管理体制改革 ， 做好献血服务工作 ；开展多种形式的献血宣传招募活 动 ，官 员带头、公众广泛参与 ，公益互换 ， 让爱心意识深人人 心；才能建立起相对稳定的志愿无偿献血者队伍 ， 有效治理 “ 血荒” 。