无创呼吸机常见故障及排除

使用无创呼吸机常见问题及排除

漏气（leak）1、检查面罩型号是否适合患者脸型

2、检查头带松紧度，面罩是否固定妥当、是否移位

3、检查管路是否断开

病人不耐受NPPV 1、面罩是否合适，固定舒适度如何

2、压力设置太低或者太高

3、湿化器温度太高而使患者感到憋闷

4、及时有效的心理护理，消除患者紧张焦虑恐惧情绪

人机不同步患者因素:1、呼吸过快:放慢呼吸,练习腹式呼吸

2、低氧血症纠正:提高FiO2,提高IPAP或

EPAP

3、气道阻力过高:排痰.解痉剂

4、精神紧张

呼吸机因素:1、漏气过多:

2、参数设置不合理:CPAP,S/T

3、触发灵敏度不合适：对呼吸较快者设较

高的触发灵敏度；对呼吸较慢而无力者

设较低的触发灵敏度

排痰障碍1、鼓励患者主动排痰，协助患者咳痰

2、翻身拍背促进痰液引流

3、雾化吸入利于痰液咳出

睡眠性上气道阻塞1、侧卧位睡眠

2、应用下颌托

3、应用较高的EPAP

恐惧，紧张，焦虑1、获得患者的信任

2、告知患者可能出现的不适感及如何应对

3、必要时陪伴

胃胀气1、以最低的压力保证PaO2＞ 50mmHg

2、少说话

3、避免张口呼吸

4、胃肠减压：在IPAP≥20cmH2O时可用胃肠减压！误吸1、有误吸可能的患者尽量不用

2、半卧位

3、避免饱餐后立即无创通气

口咽干燥1、减少经口漏气，避免张口呼吸

2、多喝水

3、使用加温湿化器，调节合适温度

面罩压伤1、主要在鼻梁部;

2、固定面罩松紧适度

3、骨突出处用减压贴可以减轻压力,同样可以减少漏

气

无创呼吸机报警时，首先查看病人有无异常，再

看管路有无异常，然后查看报警限值设置是否合理。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）