办理居住证信息登记表
姓名，性别，民族，
出生日期，户籍所在地省市县（市、区），政治面貌，就读学院（系），专业，班级，宿舍，入学日期。
公民身份号码：
本人联系电话：，QQ号
辅导员姓名：联系电话：
学院（盖章）
年月日
