精神科应急预案模板
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目录
病人紧急状态时的应急流程
1、猝死的应急流程
2、窒息应急流程
3、冲动应急流程
4、自杀倾向/ 自杀应急流程
5、坠床/摔倒应急流程
6、自缢应急流程
7、出走应急流程
8、噎食应急流程
9、电击伤应急流程
10、烫伤应急流程
11、中暑应急流程
12、吞服异物应急流程
13、发生误吸的护理应急流程
14、精神科药物过量应急流程
15、躁动应急流程
16、输血反应应急流程
17、输液反应应急流程
18、静脉空气栓塞的应急流程
19、输液出现急性肺水肿的应急流程
20、化疗药物外渗应急流程
21、消化道大出血急救流程
22、过敏性休克的应急流程
23、癔症急救流程
猝死应急流程
1、发现后立即抢救,同时通知值班医生、科室二值班,必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知后勤服务中心将尸体接走。
5、做好病情记录及抢救记录。
6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
坠床/ 摔倒应急流程
1、患者不慎坠床/ 摔倒,立即奔赴现场,同时通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判
断患者意识等。
3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息遵医嘱
进行正确处理。
4、如病情允许,将患者移至抢救室或者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、向上级领导汇报(夜间通知总值班)
7、协助医生通知患者家属。
8、认真记录患者坠床/ 摔倒的经过及抢救过程。
电击伤应急流程
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中暑急救流程
高热、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、嗜睡、皮肤灼热无
汗、呼吸与脉搏加快、血压起初升高,终期可降低,瞳孔缩
小,严重者可出现惊厥、抽搐、昏迷
物理降温药物降温
环境降温体表降温体内降温
迅速将病?在头、颈4-10℃5%
人安置于部、腋下、
葡萄糖氯
通风阴凉腹股沟等处
化钠
处:使用冰放置冰袋。1000ml 静
块或电风
脉滴入或
扇,有条件?冰水酒精灌肠、胃管
者入
或冰水擦内灌入。
浴。
20-25 ℃空
调
扇。?有条件者
使用降温毯
按医嘱予地塞米松
10-20mg 静脉推
注;氯丙嗪25-
50mg 稀释在4℃
5% 葡萄糖氯化钠
500ml 静脉滴注,
2 小时滴完;对乙
酰氨基酚2ml 肌内
注射;消炎痛栓剂
纳
发生误吸的护理应急流程
1、当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。
2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
4、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
5、通知家属,向家属交代病情。
6、做好护理记录。
做好护理记录
躁动应急流程
1、迅速评估患者发生躁动的原因、程度。
2、列出现存护理诊断,并制订护理措施、目标。
3、安定病人的情绪,采用床栏、护栏,必要时可用约束带, 保证
病人的安全。
4、根据医嘱使用镇静药物,观察药物的效果。
5、提供病人安全安静环境,做好基础护理。
6、清醒病人,了解病人的心理需求,进行心理沟通。
7、观察约束部位,定时放松约束带,及时调整处理方案。
躁动
评估患者发生躁动的原因、程度
输血反应应急流程
1、加强巡视患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。
2、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,报告医生及病房护士长,保留未输完的血袋,以备检验。
3、给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、按要求填写输血反应报告卡,上报血库。
6、怀疑溶血等严重反应时,将血袋及患者血样一起送血库。
7、加强病情观察,做好抢救记录。
患者发生输血反应时,立即
报告医生及护士长停止输血换输生理盐水
加强巡视及病情观察,做好抢救记录
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输液反应应急流程
1、患者发生输液反应时,应立即撤除输液瓶体,重新更换液体和输液器。
2、同时报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、护理部和药剂科。
6、保留输液器和药液送药剂科,取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
【应急预案】
1、发生输液器出现气体和患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气
输入体内,更换输液器内残余空气。