接生情况证明
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附件9
接生情况证明
(样表)
本人证明孕妇于年月日时分,在省市县(区)乡镇(办)村(居),分娩名男(女)活婴。
新生儿出生时健康状况:良好口一般口差口
体重克,身长公分。
新生儿母亲住址:省市县(区)乡镇(办)村(居)。
新生儿母亲有效身份证件号码:
以上情况属实,特此证明,并自愿承担一切法律责任和后果。
接生人员签字(手印):
有效身份证件号码:联系电话:
年月日