心包穿刺术视频图片集

心包穿刺的指征:

症状:呼吸困难,昏迷,四肢冷,面色苍白。

体征:低血压(脉压差减下),心搏弱,低血氧,颈静脉怒张。

辅助:心脏彩超见中大量心包积液;胸片见心影明显增大。心电图:逸搏,室颤,心动过缓,电与机械分离,导联低电压。

这就是探头位于剑突下去不？

问:为什么瞧不到肺呢？肺在心脏下面。胸腔镜下瞧到心脏就是怎么样的吧。

自问:常常没这么用。设想可以把监护仪的夹子夹在穿刺针上,当监视上的心电明显变化时,则说明在心包或近心脏处。

但就是用哪个导联来接呢？监护要选哪个导联！

穿刺放液前后的心影不同之处。

以后要注意心影增大,有可能就是心包积液哦！！心包积液更加可怕。这就是另外一段视频介绍。

剑突下四腔心。

分别代表:图1右室受压明显,图2左右室受压

图3为扩张的下腔静脉(体征表现为颈脉怒张。)

这幅图则太形象生动啦！老外太有才啦。右下角就是剑突下四腔心！心包积液在外层。

这就是送导丝,注意送的深度可能20cm就可以了。后面与其她穿刺就是一样的。

经过穿刺放液后外层的心

包积液少了许多,四个心腔

又可以瞧到了。

这就是从心尖部穿刺。

右图就是将探头从心尖指向右胸锁关节所得

到的四腔心。

在B超引导下进行穿

刺,这就是似乎就是剑

突下四腔心吧。彩超探

头有一个亮点就就是

黄色圈圈处,注意与图

象对好,针的切入点与

亮点相应,那么在B超

图中更好定位。

操作方面:其实就就是

按照穿深静脉那样来

做就可以的。自已要学

习瞧彩超,自己来穿,还就是比较可行的,否则还要反复问彩超医生,那么就太坑啦。

有任何问题,欢迎与我讨论。梁,234125786@qq、com。