项痹中医护理方案护理
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液温度，以防烫伤。 3.观察患者局部及全身的情况，注意为患者
保暖及保护隐私。若有不
中医特色治疗护理
特色技术/中药塌渍 1.评估皮肤。 2.温度以皮肤耐受为度，不可过热，以免烫
伤皮肤。 3.治疗中注意保暖及保护隐私，注意巡视和
观察，如局部皮肤出现红疹、瘙痒、 泛红或水泡时，应停止治疗，报告医师并配
合处理。
传
创
敬
承
新
业
项痹中医护理方案护理
1
一、实施方案背景
2
二、实施护理方案梳理过程
3
三、护理方案架构
4
四、项痹护理方案实施效果评价
一、实施背景
二级中医医院以“以病人为中心，发挥中医 药特色优势 提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案 实施细则
评价指标
4.3在国家中医药管理局 4.3.1 在国家中医药管理局
泡要及时观察处理。
健康指导
体位指导 1.急性期卧床制动，头部前屈，枕头后部
垫高，避免患侧卧位，保持上肢上 举或抱头等体位，必要时在肩背部垫软垫，
进行治疗或移动体位时动作要轻 柔。 2.缓解期可适当下床活动，避免快速转头、
摇头等动作；卧位时保持头部中
健康指导
生活起居 1.避免长时间低头劳作，伏案工作时，每隔 1～2小时，活动颈部，如仰头或将头枕靠 在椅背上或转动头部。 2.座椅高度要适中，以端坐时双脚刚能触及 地面为宜。 3.避免长时间半躺在床头，曲颈斜枕看电视、 看书。 4.睡眠时应保持头颈部在一条直线上，避免
❖
候施护
肢体麻木
常见症状/证
1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位 的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体，可用梅花针 或指尖叩击、拍打按摩麻木部位 ，减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖。
辨证施护的方法
体位护理 疼痛护理 防跌倒评估 吸氧
中医特色治疗护理
运动疗法 1.急性期颈部制动，避免进行功能锻炼，防
1.疼痛诱因、性质、部位、持续时间，与体 位的关系，做好疼痛评分。 2.慎起居、避风寒，防风寒阻络致经脉不通， 引发疼痛。
常见症状/证候施护 眩晕
1.评估眩晕的性质、发作或持续时间，及 与体位改变的关系。 2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢， 避免快速转头、低头，防跌倒。 4.遵医嘱给予中药离子导入等治疗。
枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸 闷、肢凉或手足发热，四肢酸胀等症状。个 别病人也可出现听、视觉异常。
颈椎病的病理分型 ❖ 混合型
在实际临床工作中，以上各型很少单独 出现，最为常见的是同时存在两型或两型 以上的各种症状，即为混合型颈椎病。
常见症状/证候施护
❖
颈肩疼痛
❖
眩晕
❖
肢体麻木
常见症状/证候施护 颈肩疼痛
二、实施护理方案梳理过程
2014年3月10日 3月20日
3月～5月
5月
我科被确定 为第一批试 点科室： 1、组织学 习相关护理 方案。 2、成立科 室机构组织。 3、筛选适 合本科室开 展方案，审 定护理方案。
4、制定科室实施 8、收集病历 10、护理方案实施
方案及培训计划。9、定期督查统计效果汇总汇报。
颈椎病的病理分型 ❖ 脊髓型
早期下肢发紧，行走不稳，如履沙滩，晚 期一侧下肢或四肢瘫痪，二便失禁或尿潴留。 受压脊髓节段以下感觉障碍，肌张力增高， 反射亢进，锥体束征阳性。
颈椎病的病理分型 ❖ 椎动脉型
头痛，眩晕，恶心，呕吐，耳鸣耳聋，视 物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯后伸时症 状加重。
颈椎病的病理分型 ❖ 交感神经型
印发的四中医、护理中方案医的临基 床印路发的径中和医护中理医方案诊中疗方案推广 实施础优（上势5，病4结种0合中分本医）院护实理际方实案施， 至少选择30个组织实施。
积极开展辨证施护和中医 护理技术操作。 （80分）
一、实施背景
国家中医药管理局发布33个 病种护理方案
本次发布的13个病种中医护 理方项痹案病（分神经别根型为颈中椎病风） （脑梗死急 性期）、眩晕病（原发性高血 压）、胸痹心痛病、心衰病 （心力衰竭）、喘病（慢性阻 塞性肺疾病急性发作期）、胃
中医特色治疗护理
特色技术/艾灸
1.评估皮肤情况，与病人沟通取得配合。 2.施灸过程中注意保暖及保护隐私。询
问患者有无灼痛感，防止灼伤皮 肤。 3.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于
正常现象。如灸后出现小水泡时
中医特色治疗护理
特色技术/拔罐 1.评估皮肤情况，与患者做好沟通，
取得配合。 2.拔罐过程中观察火罐吸附情况和
5、制定护理方案
11、总结经验，总
考核细则。
结归纳。
6、制定护理效果
12、筛选本科第二
评价标准。
个护理方案。
7、细化分工，抽
查护理人Байду номын сангаас掌握情
况。
三、护理方案架构
护理效果评价 6
1 常见症候要点
护理难点 5
Text
2 常见症状/症候施护
健康指导 4
3 中医特色治疗护理
四、项痹中医护理方案实施
颈椎病的定义： 颈椎病又称颈椎综合征。是中老年人的常见病、多发病。本病是由于颈椎 增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征候群。 轻者头、颈、肩臂麻木疼痛，重者可致肢体酸软无力，甚至大小便失禁，瘫痪。 病变累及椎动脉及交感神经时则可出现头晕、心慌等相应的临床表现。
皮肤颜色。注意询问患者感觉， 如有 不适，及时起罐，防止烫伤。 3.拔罐时动作要稳、准、快，起罐
中医特色治疗护理
中药离子导入（物理疗法）
1. 评估患者皮肤情况，讲解治疗的目的及注 意事项，取得患者配合。
2. 电极片要和皮肤紧密接触，用固定带固定。 3.治疗时要及时询问患者感觉情况。 4.治疗结束后观察皮肤情况，如有红肿、水
止症状加重。 2.康复期开始进行仰首观天、翘首望月、项
臂争力等锻练，每天2～3次，每次 2～3组动作，每个动作10～15次。 3.康复后要长期坚持做耸肩、扩胸、项臂争
中医特色治疗护理
特色技术/中药熏药 1.评估患者皮肤情况，告知治疗的目的及注
意事项，取得患者配合。 2.治疗过程中询问患者的感受，及时调节药
颈椎病常见症候要点： ❖ 气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，
伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。 ❖ 肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多
梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少津，脉 弦。 ❖ 痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻
颈椎病的病理分型 ❖ 神经根型
颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受 压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射 异常，肌萎缩，肌力减退，颈活动受限，牵 拉试验、压头试验阳性。
保暖及保护隐私。若有不
中医特色治疗护理
特色技术/中药塌渍 1.评估皮肤。 2.温度以皮肤耐受为度，不可过热，以免烫
伤皮肤。 3.治疗中注意保暖及保护隐私，注意巡视和
观察，如局部皮肤出现红疹、瘙痒、 泛红或水泡时，应停止治疗，报告医师并配
合处理。
传
创
敬
承
新
业
项痹中医护理方案护理
1
一、实施方案背景
2
二、实施护理方案梳理过程
3
三、护理方案架构
4
四、项痹护理方案实施效果评价
一、实施背景
二级中医医院以“以病人为中心，发挥中医 药特色优势 提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案 实施细则
评价指标
4.3在国家中医药管理局 4.3.1 在国家中医药管理局
泡要及时观察处理。
健康指导
体位指导 1.急性期卧床制动，头部前屈，枕头后部
垫高，避免患侧卧位，保持上肢上 举或抱头等体位，必要时在肩背部垫软垫，
进行治疗或移动体位时动作要轻 柔。 2.缓解期可适当下床活动，避免快速转头、
摇头等动作；卧位时保持头部中
健康指导
生活起居 1.避免长时间低头劳作，伏案工作时，每隔 1～2小时，活动颈部，如仰头或将头枕靠 在椅背上或转动头部。 2.座椅高度要适中，以端坐时双脚刚能触及 地面为宜。 3.避免长时间半躺在床头，曲颈斜枕看电视、 看书。 4.睡眠时应保持头颈部在一条直线上，避免
❖
候施护
肢体麻木
常见症状/证
1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位 的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体，可用梅花针 或指尖叩击、拍打按摩麻木部位 ，减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖。
辨证施护的方法
体位护理 疼痛护理 防跌倒评估 吸氧
中医特色治疗护理
运动疗法 1.急性期颈部制动，避免进行功能锻炼，防
1.疼痛诱因、性质、部位、持续时间，与体 位的关系，做好疼痛评分。 2.慎起居、避风寒，防风寒阻络致经脉不通， 引发疼痛。
常见症状/证候施护 眩晕
1.评估眩晕的性质、发作或持续时间，及 与体位改变的关系。 2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢， 避免快速转头、低头，防跌倒。 4.遵医嘱给予中药离子导入等治疗。
枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸 闷、肢凉或手足发热，四肢酸胀等症状。个 别病人也可出现听、视觉异常。
颈椎病的病理分型 ❖ 混合型
在实际临床工作中，以上各型很少单独 出现，最为常见的是同时存在两型或两型 以上的各种症状，即为混合型颈椎病。
常见症状/证候施护
❖
颈肩疼痛
❖
眩晕
❖
肢体麻木
常见症状/证候施护 颈肩疼痛
二、实施护理方案梳理过程
2014年3月10日 3月20日
3月～5月
5月
我科被确定 为第一批试 点科室： 1、组织学 习相关护理 方案。 2、成立科 室机构组织。 3、筛选适 合本科室开 展方案，审 定护理方案。
4、制定科室实施 8、收集病历 10、护理方案实施
方案及培训计划。9、定期督查统计效果汇总汇报。
颈椎病的病理分型 ❖ 脊髓型
早期下肢发紧，行走不稳，如履沙滩，晚 期一侧下肢或四肢瘫痪，二便失禁或尿潴留。 受压脊髓节段以下感觉障碍，肌张力增高， 反射亢进，锥体束征阳性。
颈椎病的病理分型 ❖ 椎动脉型
头痛，眩晕，恶心，呕吐，耳鸣耳聋，视 物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯后伸时症 状加重。
颈椎病的病理分型 ❖ 交感神经型
印发的四中医、护理中方案医的临基 床印路发的径中和医护中理医方案诊中疗方案推广 实施础优（上势5，病4结种0合中分本医）院护实理际方实案施， 至少选择30个组织实施。
积极开展辨证施护和中医 护理技术操作。 （80分）
一、实施背景
国家中医药管理局发布33个 病种护理方案
本次发布的13个病种中医护 理方项痹案病（分神经别根型为颈中椎病风） （脑梗死急 性期）、眩晕病（原发性高血 压）、胸痹心痛病、心衰病 （心力衰竭）、喘病（慢性阻 塞性肺疾病急性发作期）、胃
中医特色治疗护理
特色技术/艾灸
1.评估皮肤情况，与病人沟通取得配合。 2.施灸过程中注意保暖及保护隐私。询
问患者有无灼痛感，防止灼伤皮 肤。 3.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于
正常现象。如灸后出现小水泡时
中医特色治疗护理
特色技术/拔罐 1.评估皮肤情况，与患者做好沟通，
取得配合。 2.拔罐过程中观察火罐吸附情况和
5、制定护理方案
11、总结经验，总
考核细则。
结归纳。
6、制定护理效果
12、筛选本科第二
评价标准。
个护理方案。
7、细化分工，抽
查护理人Байду номын сангаас掌握情
况。
三、护理方案架构
护理效果评价 6
1 常见症候要点
护理难点 5
Text
2 常见症状/症候施护
健康指导 4
3 中医特色治疗护理
四、项痹中医护理方案实施
颈椎病的定义： 颈椎病又称颈椎综合征。是中老年人的常见病、多发病。本病是由于颈椎 增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征候群。 轻者头、颈、肩臂麻木疼痛，重者可致肢体酸软无力，甚至大小便失禁，瘫痪。 病变累及椎动脉及交感神经时则可出现头晕、心慌等相应的临床表现。
皮肤颜色。注意询问患者感觉， 如有 不适，及时起罐，防止烫伤。 3.拔罐时动作要稳、准、快，起罐
中医特色治疗护理
中药离子导入（物理疗法）
1. 评估患者皮肤情况，讲解治疗的目的及注 意事项，取得患者配合。
2. 电极片要和皮肤紧密接触，用固定带固定。 3.治疗时要及时询问患者感觉情况。 4.治疗结束后观察皮肤情况，如有红肿、水
止症状加重。 2.康复期开始进行仰首观天、翘首望月、项
臂争力等锻练，每天2～3次，每次 2～3组动作，每个动作10～15次。 3.康复后要长期坚持做耸肩、扩胸、项臂争
中医特色治疗护理
特色技术/中药熏药 1.评估患者皮肤情况，告知治疗的目的及注
意事项，取得患者配合。 2.治疗过程中询问患者的感受，及时调节药
颈椎病常见症候要点： ❖ 气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，
伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。 ❖ 肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多
梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少津，脉 弦。 ❖ 痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻
颈椎病的病理分型 ❖ 神经根型
颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受 压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射 异常，肌萎缩，肌力减退，颈活动受限，牵 拉试验、压头试验阳性。