Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂对根尖封闭性的效果比较

到距 根管 口的 ２ ～３ ｍｍ 处 。多余牙胶尖 给予切除 ，垂直加 压器 压紧根管 尖部 的充填材料 ， 使牙 胶尖 能继 续延展 至根
作者单位： ３ １ ０ ０ １ ５ 通 信作者 ： 史利 萍 ， Ｅ ｍ ａ ｉ ｌ ： ｃ ｊ ｇ ８ ８ ９ ０ ＠１ ６ ３ ． ｔ ｏ ｍ
口腔科
每 组均为 ４ ０颗 牙 。
１ ． ３ 统计学 方法
数据 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软件进行分 析。计
量资料 行 ｔ 检验 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５为差 异有统 计学 意义 。
２ 结果
观察 组染 液渗入根 管 内壁 的长度为 （ １ ． ２± ０ ． ４ Nhomakorabea ｍｍ，
对 照组为（ １ ． ９± ０ ． ４ ） ｍｍ。观察组显著 短于对 照组 ，差异
管 口距 ｌ ｍｍ 根管 口左右 ，并通 过延展和加压达到充填紧密 的效 果 。观察 组采 用 Ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 糊 剂 ，对 照组采 用氧化
锌丁 香油糊剂 ， 根 管充填完成 后 ，立 即采 用 Ｐ钻 进行桩腔
预备 。两组均采用磷酸锌 黏固剂垫底 ，树脂充填根管 口。③
作长度 为将 锉尖与止动片之 间的距离减去 ｌ ｍｍ。Ｋ型锉大 锥 度清理并扩大处理根管 至 ４ ０号 ， ０ ． ９ ％氯 化钠 注射液（ 生 理盐水） 和３ ％过氧化氢溶液（ 双氧水） 交替冲洗 并干燥 处理 。 ②根管 充填 。８ ０颗牙的根管 均采用侧 向加压 技术充填 。选
周 内进行 。其理论依 据是根管 充填后相 关损伤组 织还需要
微 隙的能力 受到 影响 ，引起松动 渗漏 。而 Ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 糊
剂具有 较好的流 动性 ，即刻桩 腔预备后 糊剂依然可 以较 好
２ Ｏ １ ３ 年２ 月第 ２ Ｏ 卷第 ４ 期
的填 充根管 ，经垂直加压 后 能够 更为 吻合 的封 闭牙 胶与根
床考虑 ，并建 议根 管充填 后 即刻进行桩 腔预备 。
预备 。
观察组和对照组根管渗漏长度分别为（ １ ． ２土 ０ ． ４ ） ｍｍ、
Ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 糊剂 封闭效果 更佳 ，建议根管 充填 后 即刻进 行桩 腔
【 关键词 】 Ｃｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｔ 糊剂 ；氧化锌 丁香 油糊 剂 ；根管 充填 ；根 尖封 闭性
有 统计学 意义（ ｔ ＝７ ． ５ ３ ，Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） 。使 用 过 程 中 ，两 组 患
１ ． ２ 方法 ①根管预备 。８ ０颗牙 均截断牙 冠于釉牙 骨质 界处 ，拔髓处理 。Ｋ型锉探通根尖孔 ，固定止动 片 ， 根管工
者 均未见 明显不 适 。 ３ 讨 论 根管充填后 ， 临床上桩腔预备 的时机主要有两类 ， 一类 是延迟桩腔预备 ，在根管封闭剂硬 固后处理 ， 一般在术后两
牙体缺损在牙科较为常见 ，可采取根管治疗。病情严重
的患者 通常还需 要进一步 行桩冠修复 。根管充填 失败的 患 者 中，有近 ６ ０ ％是 由于根尖封 闭性能不佳 、根 管充填不严 密所致 。不同糊剂对根 尖封闭性 的影响差异 较大 ，为 了探 讨 不 同糊剂 对 根尖 封 闭性 的影 响 ，我们 对 Ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 糊 剂和 氧化锌 丁香 油糊 剂进 行根管 充填试验 ，并对根 尖封闭 性 的效果进 行 比较 。报道 如下 ： １ 材 料与方 法 １ ． １ 材料 牙根完 整的成人上颌 中切牙 ８ ０颗 ，氧化锌丁
参 考 文 献
管壁之间的微隙 。 研究显示 ， 即刻桩腔预备可 以显著减少 Ｐ
钻 的振 动和牙 胶在被 切断 时产生 的应力 ，减少微生 物的污 染 ，具 有更 好的封 闭效 果［ ２ 】 。 Ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 糊剂 和 氧化锌 丁香 油糊 剂 同属氧 化锌 类 根管封 闭剂 ， 具有颗粒 细小、不溶 于水 、凝 固时间长和流动
一
定时间的恢复 。一类是即刻桩腔 预备 ，在根管封 闭剂硬 固
取合适 牙胶尖作为 主尖 ， 按工作 长度 蘸糊剂 充填根管 ；副
尖 输送 采用侧 方加压器 加压 。直至侧 方加压器 输送只能达
前处理 ， 一般可在根管充填后立刻进行 。其理论 依据 主要 是
即刻 进行可减 少感染 ， 且 能降低 由患者 因素导致 的根管 充 填 准确度 下降 ，对于 提高封 闭性有 重要意 义…。 我们在临床上一般采取即刻桩腔预备。因为在硬化后 ， 延迟桩腔预备 可能导致根 管封 闭剂封 闭牙胶和根 管壁之 间
中国 乡村 医药 杂 志
Ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 氧化锌丁香油糊剂对根尖封闭性的效果 比较
史利 萍
【 摘要 】 目的 比较 Ｃｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 糊剂 和氧化锌 丁香油 糊剂对根 管充填糊 后根尖 封闭性 的效果 。方法
牙根 完整 的
成人 上颌 中切牙 ８ ０颗 随机分为观 察组和 对照组 ，两组 均按照根管 预备 、根管 充填和染 色观察 流程 处理 。在根 管充填 中 ， 观察组给予 Ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 糊剂 ，对照组给予氧化锌丁香油糊剂 。结果 （ １ ． ９± ０ ． ４ ） ｍｍ ，两组 比较差异 有统计 学意义 。结论
蓝染液 渗入根 管 内壁 的长度 。
香油糊 剂（ 上海齿 科材料 厂） 、ｃｏ ｒ ｔ ｉ ｓ ｏ ｍｏ ｌ 糊剂 （ 法 国碧 兰 公司） 、１ ％亚 甲蓝溶液 ，指甲油 ， Ｐ钻 ，Ｋ型锉和牙胶尖（ 广 东协禾 医药有 限公司） 。其 中上 颌 中切牙 已经于试 验开始 ２
周前去 除牙根表面的软组织和牙结石 ，并浸泡于 １ ０ ％甲醛 溶 液 中，使用前流水冲洗 ２ ４ ｈ。并随机分为观察组和对 照组 ，
染色观察 。均匀覆盖 两层 指 甲油于 距根 尖孑 Ｌ ２ ａｍ 以上 的根 ｒ 面 ，干燥 ２ ４ ｈ后 ，１ ％亚 甲蓝染液浸泡标本一周 ，然后取 出 并用流动 水反复冲洗 。之后沿牙 体长轴用 金钢砂 片纵 行剖
开， 清 除干净根管充填物 ， 光学 显微镜观察 并统计 １ ％亚 甲