代谢性碱中毒的治疗方法
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代谢性碱中毒的治疗方法
导语:相信大家对于代谢性碱中毒这样的症状肯定是不会太过于熟悉吧,代谢性碱中毒并不是一种常见的症状,不过由于代谢性碱中毒的危害性很大,所以
相信大家对于代谢性碱中毒这样的症状肯定是不会太过于熟悉吧,代谢性碱中毒并不是一种常见的症状,不过由于代谢性碱中毒的危害性很大,所以我们还是要多知道一些关于代谢性碱中毒的知识,导致代谢性碱中毒的原因有多种,一般认为缺钾等因素是代谢性碱中毒的病因,下文我们介绍一下代谢性碱中毒的治疗方法。
1.积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的代谢性碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。
2.有循环血容量不足的病人,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。
3.如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵1g,每4~6小时1次,如果病人不能口服,可用氯化铵静滴。
4.严重的代谢性碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。每210.5mg盐酸精氨酸,可提供1mmol盐酸,20g盐酸精氨酸约可提供100mmol盐酸。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水500~1000ml中,缓慢静滴。24小时内用量不得超过20~40g。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用。
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