适度会阴保护接生ppt课件

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适度会阴保护接生法之心得体会
1
得分 评分标准
会阴弹性
会阴体长度
1
有明显损伤,皮肤变为纯白色或 疤痕>1cm或合并有外阴阴道炎症 者
<3,>7cm
2
3
有细微损伤,皮肤变 无损伤,皮肤为 为紫白色或疤痕>1cm 深色
<4,>6cm
4~6cm
百度文库
自控能力 完全不能配合或失去控制
基本能配合
完全能配合
胎儿体重 ≥4000g
3500~3990g
2500~3500g
标准:总分为10~12分者不侧切;8~9分考虑不侧切;<8分建议侧切。 若单项分为1分者或总分为4分者,会阴损伤的可能性在85%以上,建议进行会阴侧切术。
2
1
控制胎头娩出的速度
在胎儿和母体条件允许的情况下,越慢越好,速度越慢,会阴的撕裂伤就越 轻!
3
2
不干扰胎头娩出的方向
相信我们没有最好,只有更好!
9
谢谢!
10
不必要协助胎头俯屈及仰伸!
4
无保护会阴接生,胎头着冠时,宫缩时哈气, 左手控制好胎头下降速度,成功娩处胎头,
尽可能维持会阴的完整性。
5
无保护会阴接生,胎头着冠时,宫缩时哈气, 左手控制好胎头下降速度,成功娩处胎头,
尽可能维持会阴的完整性。
6
3
娩出后肩的时候给予适度的保护会阴
7
娩后出肩,注 意保护会阴
8
沟通
a
产前:及时鼓励,教会哈气要领,哈气不等于吹气!
产时:宫缩时张口哈气,缓慢娩出胎头,屈大腿娩出前肩及后肩!产时
b
指导由接生者指导孕妇用力,要有耐心,避免人多声杂,场面混乱,孕
妇紧张,失去理智,影响沟通的有效性!
产后:首先肯定孕妇做的很好,虽然有不足,但是结局比想象的好很多!
c
缝合伤口全程无痛!注意局麻细节。最后对自己进行反思,提高技术,
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