老年人高血压病的研究进展

上海开放大学

毕业设计（论文、作业）

毕业设计（论文、作业）题目：

老年人高血压病的护理研究进展

分校（站、点）：奉贤分校

年级、专业：13秋护理学

教育层次：本科

学生姓名：徐敏敏

学号：1331001251920

指导老师：夏引芳

完成日期：2015年11月30日

摘要和关键词…………………………………………………………………………I Abstract and Key words …………………………………………………………II

一、前言 (1)

二、老年人高血压 (1)

三、老年人高血压的护理策略 (1)

（一）药物护理 (1)

1、用药依从性 (1)

2、指导患者合理正确用药 (2)

（二）压力护理 (3)

（三）运动护理 (3)

（四）饮食护理 (3)

四、结论 (4)

参考文献 (4)

致谢 (6)

护理在老年高血压病人的治疗中发挥着非常重要的作用。随着我国老龄化的恶化，近些年来，老年人的发病率及致死率表现出上升的趋势。在我国的医学界，随着高血压症研究的不断深入，高血压的诊断和治疗水平也越来越科学化，新的护理模式、技术、手段以及方法也在许多方面取得了进展。本篇护理综述主要是来阐述近些年以来老年高血压症在合理用药、心理护理及生活指导等方面的新进展。

关键词：

老年人高血压护理研究进展

Abstract

Nursing plays a very important role in the treatment of elderly patients with hypertension. With the aging of our country, in recent years, the incidence and mortality of the elderly show a rising trend. In our country, the medical profession, with the continuous development of hypertension, the diagnosis and treatment of hypertension is more scientific, the new nursing mode, technology, means and methods have made progress in many ways. This review is mainly to explain the recent development of the elderly hypertension in the rational use of drugs, psychological care and life guidance and so on.

Key words: elderly hypertension; nursing; research progres

老年人高血压病的护理研究进展

一、前言

随着人民生活水平的提高和膳食结构的改变以及人口老年化，我国高血压患病率呈现持续上升的趋势。目前我国高血压的控制情况并不理想，［1］普遍存在着高血压的三高:患病率，致残率，死亡率;和三低:知晓率，服药率，控制率的特点。普遍认为高血压治疗的依从性不高，不良的生活方式和饮食习惯对高血压病患者是非常重要的。

目前对高血压的治疗，医疗费用高，病人对高血压的知识认识不足，病人不配合治疗，药物不按时服用，有的病人血压高了就服药，血压降了就停止服药，用药不按时。［2］因为高血压的诊治是个长期的过程，疗效不明显时，病人会采取消极的态度。社会环境应激因素，心理因素与不良行为对其发病影响已为现代心身医学证明。［3］随着医学模式由生物医学向生物—心理—社会医学的转变，人们越来越重视心理因素对健康的影响。对老年人高血压症的护理进行研究，对于我国老年人高血压的护理有着重要的意义。

二、老年人高血压

老年人高血压主要指的是年龄在60岁以上的，测量血压舒张压(DBP)大于90 mmHg以及收缩压(SBP)在140mmHg以上的患者。老年人患上高血压的几率是非常高的，［4］年龄在65岁或以上的基本上有2/3的人具有较高的血压，年龄在55岁的正常血压者也将高达90%以上的人即将患有高血压。［5］它也成为了老年人患得其它病症或者死亡的主要因素。

高血压在很早以前就被人们确定为危害性比较大的身心疾病之一，因为老年人在社会中会因为身心、心理等等一些原因会让自己处在一种应激状态，这个时候的老人精神都是非常紧张的，交感神经过度兴奋，血液中肾上腺素流量过大，导致心脏收缩力加强，心排出量增加，同时动脉血管收缩，外周阻力增大，从而导致血压升高。［6］在医学领域有很多的流行病案例中都说明，高血压并不是一种单一的血压异常的疾病，在高血压患者中将有80%以上的人都是有着一些不好的身体因素的，比如过度肥胖，高尿酸血症、糖耐量含量异常、微白蛋白尿、血液凝集异常和血脂紊乱，这些都被人们统称为“X代谢紊乱综合征”，［7］这些都是和胰岛素的抵抗相关联的，而高血压又往往和这些不良因素一起发病危害人体的心血管系统。而高血压中给人体带来的最有危害的疾病是冠心病和脑卒中，并且这两种并发症发病的几率都是随着年龄的增加而增加的。例如［8］在美国就有超过50万的高血压患者会出现脑出血的，50万中又有15万会因为脑出血而死亡的，又大概有100万的患者会因为高血压而引发心脏病，又会有大概是50万的患者会死亡，除了这两样高死亡的并发症外，还有痛风，肾病等等,这些疾病也都与高血压息息相关的。所以我们治疗高血压的前提和关键就在于对相关的疾病进行预防和治疗。

三、老年人高血压的护理策略

（一）药物护理