创伤与急救课件

急救技术
• （四）.固定 • 骨、关节损伤时必须固定 • 注意事项： • 1.尽可能牵引肢体和矫正畸形 • 2.范围包括骨折和远近两个关节 • 3.可行自体固定
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急救技术
• （五).搬运 • 1.背 • 2.夹 • 3.托 • 4.抬 • 5.架
爆炸伤现场急救
• 1、立即向当地打报警电话急救 火警：101 医疗救助：102 JHARSUGUDA医院：9437068756 VEDANTA救护车：9777451660
• 复苏主要任务：恢复血流和供氧 • 步骤： • A（air way)气道 • B(breathing)呼吸 • C(circulation)循环
初期复苏
• 人工呼吸 • 分类：1.徒手 2.器械 • 方法：1.头后仰，提下颌(一手下颌向上后钩起，
一手压前额) • 2.拇食指捏住病人鼻孔 • 3.开始连续3、4次，后1次/5秒 • 注意事项：1.尽量呼吸2.用力呼出
急救技术
• （二）.止血： • 1.指压法 仅用于短时间控制动脉血流 • 2.压迫包扎法 一般伤口，松紧要适度 • 3.填塞法 肌肉、骨段等渗血，特点止血不彻底，
且增加感染的机会 • 4.止血带法
应用止血带的注意事项
• 1.必须作出显著标志， 注明和计算时间
• 2.连续应用不超过一小 时，放松1，2分钟
起。（3）两臂垂直（4）压4、5cm,但不离胸壁 • 5.1:1,80—100，5:1,15:2
心脏按压
• 判断有效的标准： • 1.触及颈动脉或股动脉 • 2.瞳孔回缩 • 并发症及预防： • 最常见：肋骨骨折 心肺肝脾 • 方法正确，力度适中
一般采取综合分类法。 • 1、致伤武器种类：火器、刃器等 • 2、解剖关系：颅脑、胸、腹、腰、四肢 • 3、皮肤是否完整与体腔是否相通 • 4、伤情
创伤的初步诊断
• 创伤检查的注意事项： • 1.分辨危重病人，如窒息、大出血，需立即急救。 • 2.检查时要简洁迅速，避免再加重损伤。 • 3.重视明显损伤，注意隐蔽损伤。 • 4.同时出现多个病人时，不可忽视沉默伤员。
创伤及急救
印一项目部医务室 2009-8-01
创伤概述及分类
• 概念：是指各种致伤因子所造成的损伤，为各类 作用引起组织连续性破坏和功能障碍。
• 分类： • 1.物理因素，机械、电、温度、声、光等因素 • 2.化学因素，强酸、强碱、腐蚀性物 • 3.生物因素，微生物、毒素等
战伤与分类
战伤 分类：可根据伤因、伤型、伤部和伤情的诊断，
2、在以上人员来临前保持现场，维持秩序，开展 互助自救 3、采取初步急救措施（通气、止血、包扎、固定、 转运）
心肺复苏
• 概述 现代医学抢救各种危重病人的措施 • 1.早年 心肺复苏 • 2.现代 心肺脑复苏 • 三个阶段 初期、后期、复苏后 • 复苏关键是时间 4分钟开始初期，8分钟开始后期
初期复苏
• 3.避免勒伤皮肤，勿用 绳索、电线，可以垫1， 2层布
• 4.位置应接近伤口处， 但上臂不应在中1/3处
Anterior tibial artery
It from the popliteai artery at the lower border of popliteus. It passes forwards above the interosseous membrane, and turns downwards on the anterior surface of that membrane with the deep peroneal nerve.
创伤急救
• 急救原则： • 1.先顾命。 • 2.保功能。 • 3.顾及解剖完整性。 • 4.防再伤。
急救需首先处理的急症
• 1.心跳骤停 • 2.窒息 • 3.大出血 • 4.开放性气胸 • 5.休克 • 6.腹部内脏脱出
急救注意事项
• 1.抢救积极，但不慌乱。 • 2.多个伤员时，不可忽视沉默的伤员。 • 3.防止抢救中再次损伤。
初期复苏(心脏按压)
• 判断呼吸循环骤停标准： • 1.神志丧失 • 2.脉搏消失 • 3.自主呼吸停止 • 胸外心脏按压原理： • 1.直接受压 • 2.胸内压改变
心脏按压
• 方法： • 1.病人平卧 木板或平地 • 2.术者立或跪于病人一侧 • 3.部位 胸骨下1/3处 • 4.（1）手掌根部，另一手叠放其上。（2）手指翘
It becomes the dorsalis pedis artery, midway between the malleoli.
The anterior tibial veins are closely applied to the artery.
急救技术
• (三）.包扎 • 1.绷带卷包扎法 • 2.三角巾包扎法
急救技术
• 急救基本技术包括： • （一）.通气 • （二）.止血 • （三）.包扎 • （四）.固定 • （五）.搬运
急救技术
• （一）通气 鼻咽和气管被血块、泥土、呕吐物等 阻塞，或昏迷后舌后缀
• 1.指扣口咽法 一手拇、食指拉出舌头，另一手食 指伸入口咽内取血块异物
• 2.击背法 上半身前倾或半俯卧，一手托其胸骨前， 另一手手掌击其两肩胛间 3.垂府压腹法 从背侧用双手臂围抱病人上腹部， 将伤员提起使 上半身垂俯 4.托颌牵舌法