我国历年艾滋病性病疫情分析——陈祥生
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2000-2013年全国不同省市梅毒病例报告 发病率时间趋势
2003-2013年上海市梅毒和淋病病例报告 发病数时间趋势
20,000
18,000 16,000 14,000 12,000
报告数
10,000
8,000 6,000 4,000 2,000 0
淋病
梅毒
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
我国占全球8%,亚太地区22%
蒋宁等. 中华预防医学杂志,2014
我国沙眼衣原体感染和淋病感染的疾病负 担(初步估计)
我国根据历年的不同人群调
查的感染率及人口资料,初 步估计:
• 2060万沙眼衣原体感染
者(其中,男性930万, 女性1130万) • 150万淋病感染者(其 中,男性50万,女性 100万)
中国HIV疫情呈现四个特点
• 全国疫情整体保持低流行状态,但部分地区流行 程度较高 • 经静脉吸毒和经母婴传播降至较低水平,经性传 播成为主要传播途径
• 各地流行模式存在差异,中老年人、青年学生等 重点人群疫情上升明显 • 存活的感染者和病人数明显增多,发病人数增加
1991-2013年全国梅毒和淋病病例报告的 时间趋势
性病疾病负担构成比与性病病例报告构成 比的情况
2000-2013年全国先天梅毒报告发病率时 间趋势
180 160 140 120 100 80
母婴阻断项目诊断标准:
① IgM抗体阳性
② 新生儿非特异抗体滴度 4倍母亲滴度 ③ 出生18个月后特异抗体
60
40 20 0
仍然阳性
10.0% 0.0%
1.24%
1.18%
0.84%
0.80%
0.60%
2008
2009 美国
2010 中国
2011
(年)
2008
2009 美国
2010 中国
2011
(年 )
注:2013年吴尊友全国年会报告。美国数据来源于HIV Testing at CDC-Funded Sites, United States;中国数据来源于全国艾滋病数据信息系统—检测咨询信息(VCT)
全国性病中心:重大专项调查结果
2013年全国现存活艾滋病病毒感染者和病 人地理分布
卫计委:2014年中国艾滋病防治进展报告
历年暗娼人群安全套使用率情况全国监测 结果趋势
?
全国不同地区男男性行为者HIV感染率, 2008-2009
平均HIV感染率 = 4.9%
Wu Z et al. Clin Infect Dis. 2013;57:298-309
[1] Parish WL, et al. JAMA. 2003; 289:1265. [2] Lu Q, et al. Chin J AIDS STDs. 2013; 19:760. [3] Chen XS, et al. BMC Public Health. 2013; 13:121. [4] Wang BX, et al. China Mega Project, 2010. [5] Li JH, et al. Jpn J Infect Dis. 2011;64:143.
截至2013年底,全国报告现存活艾滋病病毒感染者和病人43.7万人(其中,艾 滋病病毒感染者26.3万人,艾滋病病人17.4万人),报告死亡13.6万人。 2013年,全国各级医疗卫生机构共开展艾滋病病毒抗体检测约1.1亿人次,新 发现病例90119例。
年 份
中、美两国HIV检测咨询情况对比
我国历年艾滋病 性病疫情分析
中国疾病预防控制中心性病控制中心 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所
陈祥生
1985-2010年全国历年报告HIV/AIDS变 化趋势
100000 80000 60000 40000 20000 0
851989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 88 3 0 2 3 5 23
人群 男男性行为(MSM) 暗娼(FSWs) 高档场所(HC) 中档场所(MC) 低档场所(LC)
HIV 10.60 0.32 0.05 0.18 1.08
患病率(%) 梅毒 淋病 20.9 3.0 6.3 5.1 3.4 4.3 5.6 5.0 12.8 7.1
衣原体 6.8 17.1 17.0 16.5 18.7
我国不同重点人群梅毒感染率
2011年全国HIV哨点监测资料(NCAIDS)
我国暗娼及男男性行为者人群的梅毒感染 率及感染率趋势
Chen et al. BMC Infect Dis 2012, 12:84 Wu et al. J Infect Dis 2013, 57:298
全国不同地区男男性行为者梅毒感染率, 2008-2009
2003-2013年我国艾滋病哨点监测人群艾 滋病病毒抗体阳性率变化趋势
卫计委:2014年中国艾滋病防治进展报告
1985-2013年新发现艾滋病病毒感染者和 病人传播途径构成
卫计委:2014年中国艾滋病防治进展报告
2003-2013年我国艾滋病哨点监测人群艾 滋病病毒抗体阳性率变化趋势
卫计委:2014年中国艾滋病防治进展报告
年份
全国隐性梅毒与神经梅毒病例报告数的时 间趋势
梅毒潜伏:未及时发现的梅毒感染 神经梅毒:未规范治疗的梅毒感染
Ghanem KG. Neurosyphilis: A historical perspective and review. CNS Neurosci Ther 2010;16(5):e157-68.
平均梅毒感染率 = 11.8%
Wu Z et al. Clin Infect Dis. 2013;57:298-309
全国不同地区男男性行为者HIV和梅毒感染 率,2008-2009
பைடு நூலகம்
Wu Z et al. Clin Infect Dis. 2013;57:298-309
我国梅毒的疾病负担
我国根据2011年全国HIV哨点监测患病 率结果进行初步估计:
HIV检测后接受结果的比例
100.0% 94.0% 80.2% 75.4% 78.7% 84.2% 86.2%
VCT检测发现病例阳性率
1.40% 1.20% 0.99% 1.00% 0.80% 0.60% 0.40% 0.20% 0.00% 0.94% 1.21%
93.2%
87.3%
90.0% 80.0% 70.0% 60.0% 50.0% 40.0% 30.0% 20.0%
④ 随访中RPR滴度上升
先天梅毒的控制
• 95%孕妇接受产前保健 • 95%孕妇接受梅毒的筛查 • 95%感染孕妇接受规范的
抗梅毒治疗
Elimination of congenital syphilis
Case rate 50/100,000 live births
AIDS
29 52 38 126 136 230 233 714 1028 6120 126527550 7909 10742145092005634188
HIV/AIDS 22 171 299 216 261 274 531 1567 2649 3343 3306 4677 5201 8219 9732 2169147606407114407048161600816824982437