内科学_各论_疾病：先天性桡骨小头脱位_课件模板

当桡骨小头前脱位时，
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症状及病史：
肘关节屈曲范围变小，肘窝处可扪及脱位 的桡骨小头，当桡骨小头后脱位时肘关节 不能完全伸直，肘后方可扪及突起的桡骨 小头。X线片显示，肘关节侧位片上桡骨 干纵轴线与肱骨头不发生交叉，桡骨头呈 圆顶形，桡骨颈与肱骨小头形成关节，接 触部位可发生压迹。
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预防： 床医生若发生有可疑的症状表现，应积极 地给予鉴别诊断。
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有关症状： 习惯性脱臼、关节疼痛、体型异常。
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检查项目： 一般摄片检查。
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内科学各论疾病部分 先天性桡骨小头脱位
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身体部位： 上肢。
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科室： 骨科。
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简介：
先天性桡骨小头脱位很少见。主要是由于 桡尺骨近端先天融合，前臂固定在一定角 度上的旋前位畸形。双侧受累者占60%。 男妇发病率无差别。
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并发症：
先天性桡骨小头脱位并发症_先天性桡骨 小头脱位有哪些并发症
先天性桡骨头脱位是一种罕见畸形， 可单独存在，也可与多关节挛缩、尺桡骨 联合并存。主要可以引起前臂旋后受限， 肘关节不能伸直。其它并发症较少见。
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治疗：
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诊断：
折、牵拉肘以及其它部位损伤引起外伤性 桡骨小头脱位。尺骨弯曲并非先天性桡骨 小头脱位的专有特征，可发生于未复位的 外伤性桡骨小头脱位。先天性桡骨小头脱 位者肱骨小头发育小，桡骨小头呈卵圆形。 桡骨小头周围软组织有骨化者提示为未复 位的外伤性桡骨小头脱位。
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诊断：
先天性桡骨小头脱位鉴别诊断_如何诊断 先天性桡骨小头脱位
诊断 X线片显示，肘关节侧位片上桡骨干 纵轴线与肱骨头不发生交叉，桡骨头呈圆 顶形，桡骨颈与肱骨小头形成关节，接触 部位可发生压迹。 鉴别 本病需与外伤性桡骨小头脱位相鉴别。 常见有Monteggia骨折、桡骨颈骨
治疗： 小头切除术。
以上内容仅供参考，如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
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预防：
先天性桡骨小头脱位预防_先天性桡骨小 头脱位怎么调理
本病为先天性疾病，无有效预防措施， 早诊断早治疗是本病的防治关键。
另外还需注意，由于先天性桡骨小头 脱位发病率低，早期无明显功能障碍， 不容易早期诊断而贻误治疗，直至出现明 显关节功能障碍及尺骨变形时治疗困难， 效果差。故临
相关疾病： 桡骨颈骨折、桡骨小头骨骺分离、桡骨远 端骨折、先天性桡骨缺如、先天性远端尺 桡关节半脱位。
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病因：
先天性桡骨小头脱位原因_由什么原因引 起先天性桡骨小头脱位
发病原因仍不清楚。桡骨小头脱位方 向可向前、向后或向外。
但本病在一些病人中具有显性遗传。 在胚胎发育过程中，尺桡骨均起自中胚层 组织。当胚胎第5周时，尺桡骨软骨杆之 间不发生分离而骨化或尺桡骨之间填充中 胚层组织时则发生
先天性桡骨小头脱位治疗方法_如何治疗 先天性桡骨小头脱位
西医治疗 1.非手术疗法 婴幼儿期桡骨小头脱 位可试图闭合复位，桡骨小头后脱位者前 臂旋后位及肘关节伸直位固定、而桡骨小 头前脱位者肘关节屈曲位固定。复位后石 膏固定4～6周。但疗效往往令人失望。 2.手术治疗 年龄3
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治疗：
岁者，采用桡骨小头切开复位，在桡骨干 中部旋前圆肌附着点处短缩截骨、环状韧 带重建术。采用克氏针暂时将桡骨小头与 肱骨小头固定。上肘后片石膏固定6周， 然后拔除克氏针，开始锻炼肘关节活动功 能，肘关节支具固定三个月。
对于较大儿童桡骨小头脱位者，因桡 骨小头无法复位，到青春期可考虑行桡骨
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病因： 尺桡骨融合。第Ⅱ型桡骨小头脱位则发生 于胎儿晚期。
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症状及病史：
先天性桡骨小头脱位症状_先天性桡骨小 头脱位有什么症状
本病主要表现为双侧肘部不对称，有 时伸或屈肘关节时出现弹响或活动受限。 尺骨弯曲方向与脱位类型有关，如桡骨小 头前脱位，尺骨则向前方凸起；桡骨小头 后脱位时，尺骨则向后凸出；外侧脱位时 尺骨则向外侧凸出。