同意未成年出国声明 - 中英

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Statement of Consenting Minor to Go Abroad (同意未成年人出国声明)

Father’s name ......................................... ( 父亲姓名)

Date of birth............................................. (出生日期)

Place of birth.......................................... ( 出生地) National ID No...................................... (身份证号)

Name of minor........................................ (未成年人的姓名)

Date of birth........................................... (出生日期)

Place of birth.......................................... (出生地)

Minor’s passport No................................ (未成年人的护照号) Mother’s name.......................................... (母亲姓名)

Date of birth.............................................. (出生日期)

Place of birth............................................. ( 出生地) National ID No..................... .................. (身份证号)

Name of minor.......................................... (未成年人的姓名)

Date of birth.............................................. (出生日期)

Place of birth............................................. (出生地)

Minor’s passport No................................ (未成年人的护照号)

I agree with the above statement: Minor to travel abroad

(本人声明同意上述未成年人出国旅游)

From...............................................to...................................................

(出国日期自。。。。。。。。至。。。。。。。。。)

The minor go to abroad with...........................Father/Mother/ Guardian/Teacher

(上述未成年人将由父亲/母亲/监护人/老师(姓名)。。。。。。。。陪同出国)

Date of Birth......................Place of birth............................Passport No.......................... (出生日期) (出生地) (所持护照号)

The minor go to abroad with...........................Father/Mother/ Guardian/Teacher

(上述未成年人将由父亲/母亲/监护人/老师 (姓名)。。。。。。。。。。陪同出国) Date of Birth......................Place of birth............................Passport No.......................... (出生日期) (出生地) (所持护照号)

Farther’s signa ture in pinyin and Chinese Mother’s signature in pinyin and Chinese (父亲的拼音和中文签字) (母亲的拼音和中文签字) ......................................... .........................................

Date: Date:

(日期) (日期)

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