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34
脊柱的韧带
35
钩椎关节
椎体上面的侧方有嵴样隆起，称为 钩突。
其作用是从左右两侧增强颈椎的稳定 性。当椎间盘退变后，形成骨刺。故易致 颈神经根和椎动脉受压。
36
钩椎关节图
37
钩 椎 关 节 及 周 围 组 织
38
五．颈部的肌肉
颈是头与躯干之间的部分，在解 剖上，将颈部划分为前后两部分。在斜 方肌前线后方的部分为后部，称为项部。 在斜方肌前线前方的部分为前部，即普 通所谓的颈部！
一 .颈椎病概述.
颈椎病是一种多发病、常见病， 发病率为7.3％。多见于40～60岁的 中老年人，男性略多于女性，以活动 最多的颈4、5，颈5、6多发。本病又 称为颈椎综合征。本病散见于中医关 于“痹证”、“痿证”、“头痛”、 “眩晕”、“项强”、“项肩痛”等 的论述中。
1
二. 颈椎病定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变引 起颈椎失稳、进行性骨赘形成，压迫和刺激 邻近组织，如颈脊神经根、脊髓、椎动脉、 交感神经而引起的一系列症状。【颈肩松按 摩膏】是瑶金堂的一款产品，针对肌肉劳损 等症的按摩膏，如腰肌劳损、肩背肌肉劳损 、落枕、颈椎病、肩周炎等，具有快速消痛 彻底治愈不复发的效果
32
黄韧带
由弹力纤维构成有弹性的坚韧的黄 色韧带组织.位于相邻的两个椎板之间。
上缘起自上位椎板下缘的前面，止 于下位椎板上缘的后面，外缘止于关节 突。颈椎的黄韧带薄而较宽。在正常情 况下黄韧带有限制脊椎过度前屈的作用.
33
棘突间韧带和棘上韧带
横突间韧带在颈椎不发达。但棘上 韧带发育形成项韧带。项韧带为三角形 的弹性纤维膜，基底部向上方，与寰椎 后结节及下6个颈椎棘突的尖部相连，其 后缘肥厚呈游离状，为斜方肌的附着部。 具有参与支持头颅的功能。
30
椎弓间连接
关节突关节：关节突关节属于平面 关节，由相邻两椎骨的上、下关节突构 成。关节突之关节面覆有透明软骨，周 围包有关节囊。
韧带：主要由黄韧带，棘突间韧带 和棘上韧带构成。
31
关节突关节
关节突关节的神经支配为脊神经后 支。后支分为后内侧支和后外侧支，两 支均有小分支到关节突关节的关节囊， 这些小分支受压或由于骨的移位，神经 受到牵扯.均可引起疼痛！
39
胸锁乳突肌
胸锁乳突肌 位于颈部两侧，大部分 为颈阔肌所覆盖，是一对强有力的肌肉。 具有维持头部端正的姿势。一侧收缩时使 头部向同侧倾斜，面向对侧倾斜。两侧同 时收缩头后仰.由副神经支配！
40
斜方肌和肩胛提肌
斜方肌和肩胛提肌能使肩胛骨上提 而帮助上肢上举，是抗重力的肌群 . 颈痛 患者在重劳动工作后症状加重，与此肌 群的作用有密切关系.
21
颈椎间盘
第一颈椎与第二颈椎之间无间盘， 为环枢关节；故共有6个椎间盘。椎间盘 由软骨板、纤维环和髓核组成，无神经、 血管，故损伤后无修复能力。
22
颈椎间盘矢状面示意图
23
椎间盘示意图
24
软骨板
椎体的上下软骨板，作为髓核的上 下界，与椎体的松质骨相接，并与纤维环 融合，将髓核密封其中。只要软骨板保持 完整，髓核不容易向上下椎体的松质骨内 突出。
2
三.颈椎的结构组成.
颈椎椎骨的解剖 颈椎椎骨的连接
颈部的肌肉 颈部的神经系统
颈部的血管
3
颈椎椎骨
颈椎共有七个，除第1、2 、7 颈椎 因结构有所差异。颈椎椎体较小，呈长方 形或椭圆形，横径大于矢径，高度为前部 高后部低。
4
寰椎和枢椎
第一颈椎无椎体，承托头颅，又名 寰椎。第二颈椎椎体上面有齿突，寰 椎绕齿突作旋转运动，又称枢椎.
25
纤维环
纤维环为纤维软骨组织，位于椎间 盘的周缘部，质地坚韧而富有弹性，将 上下两个椎体紧密连结。
26
髓核
髓核是一种有弹韧性的液态胶质物 质，Baidu Nhomakorabea水量很高。椎间盘的弹性和张力 与其含水量的改变有密切关系。
随年龄的增长，髓核含水量逐渐下 降，其弹性和张力减退。如纤维环退变， 则髓核易于向狭窄薄弱的后纵韧带处突 出或脱出。
27
颈椎间盘组成示意图
28
前纵韧带
前纵韧带很坚韧，是人体中最长的 韧带。上起枕骨的咽结节，向下经寰椎前 结节及各椎体的前面，止于第１或第２骶 椎的前面。前纵韧带张力和弹性较大，因 此有限制颈椎过度伸展的作用。
29
后纵韧带
后纵韧带细而坚韧，位于椎管的前 壁，起自颈2，向上移行至枕骨，向下依 次沿椎体后缘达骶管。
18
颈椎的椎管图
19
四. 颈椎椎骨的连接
椎体间连接 椎弓间连接 寰枕关节和寰枢关节
钩椎关节
20
椎体间的连接
( 1 ) 椎间盘：椎体间的主要连接结构。椎 间盘的构造分软骨板，纤维环和髓核三个 部分。 ( 2 ) 前纵韧带：前纵韧带位于椎体前面， 有限制脊柱过伸的功能。 ( 3 ) 后纵韧带：后纵韧带位于椎体后部， 与椎体间有空隙，有椎静脉通过。
41
菱形肌
菱形肌位于肩胛提肌的内侧，斜 方肌的深部 . 起于颈椎棘突上部的肌束 称为小菱形肌。起于胸椎1-4棘突的肌 束称为大菱形肌。菱形肌产生痉挛，可 使背部产生压迫感和剧烈疼痛.
11
椎 体 图 示
12
颈椎的横突
横突略短有横突孔，其中通过椎动脉 、椎静脉和交感神经椎动脉丛。横突孔周 围结构的改变可影响横突孔大小，尤其钩 突增生，更易压迫椎动脉.
13
颈椎的横突
14
关节突
颈椎的关节突呈短柱状，位于横 突之后，上关节面朝向上后方，枢椎的 上关节面近似水平位，而下部颈椎的上 关节突与椎体约呈40-45度。
15
椎间孔
椎间孔是神经根离开椎管时的骨 性管道，位于关节突关节和钩椎关节之 间，上下是相邻颈椎椎弓根之切迹.
正常的椎间孔为椭圆形，如有间盘 退变、椎间隙变窄、椎体滑移、关节突 及钩椎关节增生等，则椎间孔变狭小， 以致压迫神经根。
16
椎 间 孔 图 示
17
颈椎的椎管
颈椎椎管呈椭圆形或三角形，正 中矢状径，若低于11一13mm，则为椎管 狭窄，脊髓易受到压迫.
5
寰 枢 椎 图 示
6
寰 枢 椎 X 线 图 示
7
8
9
10
椎体
颈3~7，椎体的横径大约为矢径 的二倍，椎体的上、下面均呈鞍状，使 相邻椎体更加稳定。【颈肩松按摩膏】 是瑶金堂的一款产品，针对肌肉劳损等 症的按摩膏，如腰肌劳损、肩背肌肉劳 损、落枕、颈椎病、肩周炎等，具有快 速消痛彻底治愈不复发。的效果
脊柱的韧带
35
钩椎关节
椎体上面的侧方有嵴样隆起，称为 钩突。
其作用是从左右两侧增强颈椎的稳定 性。当椎间盘退变后，形成骨刺。故易致 颈神经根和椎动脉受压。
36
钩椎关节图
37
钩 椎 关 节 及 周 围 组 织
38
五．颈部的肌肉
颈是头与躯干之间的部分，在解 剖上，将颈部划分为前后两部分。在斜 方肌前线后方的部分为后部，称为项部。 在斜方肌前线前方的部分为前部，即普 通所谓的颈部！
一 .颈椎病概述.
颈椎病是一种多发病、常见病， 发病率为7.3％。多见于40～60岁的 中老年人，男性略多于女性，以活动 最多的颈4、5，颈5、6多发。本病又 称为颈椎综合征。本病散见于中医关 于“痹证”、“痿证”、“头痛”、 “眩晕”、“项强”、“项肩痛”等 的论述中。
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二. 颈椎病定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变引 起颈椎失稳、进行性骨赘形成，压迫和刺激 邻近组织，如颈脊神经根、脊髓、椎动脉、 交感神经而引起的一系列症状。【颈肩松按 摩膏】是瑶金堂的一款产品，针对肌肉劳损 等症的按摩膏，如腰肌劳损、肩背肌肉劳损 、落枕、颈椎病、肩周炎等，具有快速消痛 彻底治愈不复发的效果
32
黄韧带
由弹力纤维构成有弹性的坚韧的黄 色韧带组织.位于相邻的两个椎板之间。
上缘起自上位椎板下缘的前面，止 于下位椎板上缘的后面，外缘止于关节 突。颈椎的黄韧带薄而较宽。在正常情 况下黄韧带有限制脊椎过度前屈的作用.
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棘突间韧带和棘上韧带
横突间韧带在颈椎不发达。但棘上 韧带发育形成项韧带。项韧带为三角形 的弹性纤维膜，基底部向上方，与寰椎 后结节及下6个颈椎棘突的尖部相连，其 后缘肥厚呈游离状，为斜方肌的附着部。 具有参与支持头颅的功能。
30
椎弓间连接
关节突关节：关节突关节属于平面 关节，由相邻两椎骨的上、下关节突构 成。关节突之关节面覆有透明软骨，周 围包有关节囊。
韧带：主要由黄韧带，棘突间韧带 和棘上韧带构成。
31
关节突关节
关节突关节的神经支配为脊神经后 支。后支分为后内侧支和后外侧支，两 支均有小分支到关节突关节的关节囊， 这些小分支受压或由于骨的移位，神经 受到牵扯.均可引起疼痛！
39
胸锁乳突肌
胸锁乳突肌 位于颈部两侧，大部分 为颈阔肌所覆盖，是一对强有力的肌肉。 具有维持头部端正的姿势。一侧收缩时使 头部向同侧倾斜，面向对侧倾斜。两侧同 时收缩头后仰.由副神经支配！
40
斜方肌和肩胛提肌
斜方肌和肩胛提肌能使肩胛骨上提 而帮助上肢上举，是抗重力的肌群 . 颈痛 患者在重劳动工作后症状加重，与此肌 群的作用有密切关系.
21
颈椎间盘
第一颈椎与第二颈椎之间无间盘， 为环枢关节；故共有6个椎间盘。椎间盘 由软骨板、纤维环和髓核组成，无神经、 血管，故损伤后无修复能力。
22
颈椎间盘矢状面示意图
23
椎间盘示意图
24
软骨板
椎体的上下软骨板，作为髓核的上 下界，与椎体的松质骨相接，并与纤维环 融合，将髓核密封其中。只要软骨板保持 完整，髓核不容易向上下椎体的松质骨内 突出。
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三.颈椎的结构组成.
颈椎椎骨的解剖 颈椎椎骨的连接
颈部的肌肉 颈部的神经系统
颈部的血管
3
颈椎椎骨
颈椎共有七个，除第1、2 、7 颈椎 因结构有所差异。颈椎椎体较小，呈长方 形或椭圆形，横径大于矢径，高度为前部 高后部低。
4
寰椎和枢椎
第一颈椎无椎体，承托头颅，又名 寰椎。第二颈椎椎体上面有齿突，寰 椎绕齿突作旋转运动，又称枢椎.
25
纤维环
纤维环为纤维软骨组织，位于椎间 盘的周缘部，质地坚韧而富有弹性，将 上下两个椎体紧密连结。
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髓核
髓核是一种有弹韧性的液态胶质物 质，Baidu Nhomakorabea水量很高。椎间盘的弹性和张力 与其含水量的改变有密切关系。
随年龄的增长，髓核含水量逐渐下 降，其弹性和张力减退。如纤维环退变， 则髓核易于向狭窄薄弱的后纵韧带处突 出或脱出。
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颈椎间盘组成示意图
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前纵韧带
前纵韧带很坚韧，是人体中最长的 韧带。上起枕骨的咽结节，向下经寰椎前 结节及各椎体的前面，止于第１或第２骶 椎的前面。前纵韧带张力和弹性较大，因 此有限制颈椎过度伸展的作用。
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后纵韧带
后纵韧带细而坚韧，位于椎管的前 壁，起自颈2，向上移行至枕骨，向下依 次沿椎体后缘达骶管。
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颈椎的椎管图
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四. 颈椎椎骨的连接
椎体间连接 椎弓间连接 寰枕关节和寰枢关节
钩椎关节
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椎体间的连接
( 1 ) 椎间盘：椎体间的主要连接结构。椎 间盘的构造分软骨板，纤维环和髓核三个 部分。 ( 2 ) 前纵韧带：前纵韧带位于椎体前面， 有限制脊柱过伸的功能。 ( 3 ) 后纵韧带：后纵韧带位于椎体后部， 与椎体间有空隙，有椎静脉通过。
41
菱形肌
菱形肌位于肩胛提肌的内侧，斜 方肌的深部 . 起于颈椎棘突上部的肌束 称为小菱形肌。起于胸椎1-4棘突的肌 束称为大菱形肌。菱形肌产生痉挛，可 使背部产生压迫感和剧烈疼痛.
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椎 体 图 示
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颈椎的横突
横突略短有横突孔，其中通过椎动脉 、椎静脉和交感神经椎动脉丛。横突孔周 围结构的改变可影响横突孔大小，尤其钩 突增生，更易压迫椎动脉.
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颈椎的横突
14
关节突
颈椎的关节突呈短柱状，位于横 突之后，上关节面朝向上后方，枢椎的 上关节面近似水平位，而下部颈椎的上 关节突与椎体约呈40-45度。
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椎间孔
椎间孔是神经根离开椎管时的骨 性管道，位于关节突关节和钩椎关节之 间，上下是相邻颈椎椎弓根之切迹.
正常的椎间孔为椭圆形，如有间盘 退变、椎间隙变窄、椎体滑移、关节突 及钩椎关节增生等，则椎间孔变狭小， 以致压迫神经根。
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椎 间 孔 图 示
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颈椎的椎管
颈椎椎管呈椭圆形或三角形，正 中矢状径，若低于11一13mm，则为椎管 狭窄，脊髓易受到压迫.
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寰 枢 椎 图 示
6
寰 枢 椎 X 线 图 示
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椎体
颈3~7，椎体的横径大约为矢径 的二倍，椎体的上、下面均呈鞍状，使 相邻椎体更加稳定。【颈肩松按摩膏】 是瑶金堂的一款产品，针对肌肉劳损等 症的按摩膏，如腰肌劳损、肩背肌肉劳 损、落枕、颈椎病、肩周炎等，具有快 速消痛彻底治愈不复发。的效果