人体解剖学5-生殖系统
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精囊
（五）前列腺 prostate 不成对的实质性腺体
1. 位置 ： 膀胱与尿生殖膈之间，前为耻骨联合，后为直肠 2. 形态 ： 栗子形； 底、体、尖 正中有一纵行浅沟：前列腺沟
临床诊断肥大标志
前列腺
前列腺触诊和按摩
3. 分叶 ：
侧叶
前叶
中叶
尿道
后叶
两侧叶
射精管
前列腺肥大：中叶和侧叶
压迫尿道，排尿困难。
睾丸动脉 蔓状静脉丛
3层被膜：内—外：精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜
精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜
精子的产生及排出途径
精曲小管产生
精直小管 睾丸网 睾丸输出小管
射精管 尿道
附睾
输精管 射精管 男尿道
精曲小管 精直小管
睾丸 输出 小管 睾丸网
附睾管 输精管
（四 ）精囊 seminal vesicle 位置： 膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧。 形态： 长椭圆形的囊状器官。
作用： 维持子宫前倾主要韧带。
子宫圆韧带
3）子宫主韧带： 平滑肌和结缔组织构成，由子宫颈连至盆腔侧壁。
作用： 防止子宫向下脱垂。
子宫主韧带
4）骶子宫韧带：平滑肌和结缔组织构成，自子宫颈后 方绕过直肠，止于第2～3骶椎前.
作用：维持子宫前屈位。
骶子宫韧带
（四） 阴道 vagina
阴道穹 ： Fonix of vagina
4. 腹内斜肌，腹横肌 提睾肌
5. 腹横筋膜
精索内筋膜
6. 壁腹膜
睾丸鞘膜
（二）阴茎 penis
头、体、根
阴茎海绵体：2个
构成：
尿道海绵体：1个
阴茎
阴茎海绵体 尿道海绵体
尿道球腺 尿生殖膈
阴茎包皮 包皮系带
包皮腔
包皮过长 包皮环切术 包茎 阴茎头炎，诱发阴茎癌
（三）男性尿道 male urethra
输精管壶腹下端变细与精囊排泄管汇合而成，长2cm 斜穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部的精阜处.
射精管
3. 精索 spermatic cord
定义：是一对柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟管 深环处。全长约11-15cm.
精索
精索的主要内容物:
输精管 睾丸动脉
输精管
蔓状静脉丛
神经丛、淋巴管和腹膜鞘突残余
内脏学
第五章
生殖系统
Genital system
功能:
1、产生生殖细胞，繁殖新个体，延续种族。 2、产生激素，刺激第二性征的出现.
内脏学
第二节
男性生殖系统
Male Genital System
组成
生殖腺 : 睾丸
附睾
内生殖器
输送管道
输精管 射精管
男尿道
组 成
精囊 附属腺体 前列腺
阴囊
尿道球腺
外生殖器
（2）盆底肌肉和子宫周围的结缔组织的固定作用。
（3）阴道的承托作用。
➢ 韧带
1）子宫阔韧带：子宫前、后面的双层腹膜皱襞连于盆侧壁。 内包含子宫圆韧带，卵巢，卵巢固有韧带，输卵管.
作用： 限制子宫向两侧移位。
子宫阔韧带
2）子宫圆韧带： 平滑肌和结缔组织构成，位于阔韧带内，通 过腹股沟管，止于阴阜和大阴唇皮下。
前叶 中叶
后叶
4. 作用 ： 分泌碱性液体，精液的主要组成成分。
（六）尿道球腺 bulbourethral gland
尿道球腺
二、男性外生殖器
（一）阴囊 scrotum
皮肤 肉膜： 平滑肌纤维
阴囊
睾丸和精索的被膜：
腹部 1. 皮肤
阴囊、精索、睾丸 阴囊皮肤
2. 浅筋膜
肉膜
3. 腹外斜肌腱膜
精索外筋膜
底：
颈 体：
子宫颈阴道部 颈：
子宫颈阴道上部
底
子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部
底 体 颈
子宫口
未产妇 经产妇 子宫口
子宫峡： isthmus of uterus
子宫体与子宫颈阴道上部相接处的狭窄 部分称～，在未妊娠时仅有1cm，妊娠 末期可达7～11cm，是产科剖宫产手术 切开的部位。
子宫峡
在正常情况下，胎儿在子宫内是头朝下的。
乳房悬韧带
乳癌早期表现---桔皮样变
Lobules of mammary gland Suspensory ligament of breast(Cooper ligament) Lactiferous ducts
Lactiferous sinus
目的与要求
• 掌握生殖系统的组成 • 掌握睾丸、附睾的位置和功能。 • 掌握男性尿道的分部、狭窄和弯曲。 • 熟悉理解卵巢的位置和形态。 • 掌握输卵管的位置和分部。 • 掌握子宫的位置和形态。
16-22cm
1. 分部 ：
前列腺部: 膜 部:
后尿道
海绵体部:
前尿道
2. 3个狭窄 ：
尿道内口 膜部
尿道外口
尿道最狭窄处
3. 3个扩张 ： 前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝
4. 2个弯曲 ： 耻骨下弯: 不可矫正 耻骨前弯: 可矫正
内脏学
第三节
女性生殖系统
Female Genital System
（二） 附睾 epididymis
1. 位置 ： 紧贴睾丸的上端和后缘。
附睾
2. 形态 ： 新月形
附睾头
附睾头：睾丸输出小管弯曲盘绕而成。
附睾体：附睾管 附睾尾：附睾管
头 体 尾
睾丸输出小管 附睾管 附睾体
附睾尾
3. 作用 ： 1）储存精子 2）分泌液体营养精子促进精子成熟，并维持其活力。
为结核的好发部位，病变部位常出现硬结。
前 穹： 后 穹： 最深，与直肠子宫陷凹相邻 左右侧穹：
阴道右侧穹
阴道前穹 阴道左侧穹
阴道后穹
By Zhang Hailong33/47
阴道后穹窿穿刺或引流
附： 乳房 mamma
1. 位置 ： 皮肤与胸大肌表面的深筋膜之间
界限: 上下: 第3-6肋之间 内侧界: 胸骨旁线 外侧界: 腋中线
乳腺叶
➢ 子宫内腔：
子宫腔
腔
子宫颈管
管
2. 位置 ： 盆腔里，膀胱与直肠之间 上界：不高出骨盆入口平面 下界：不低于坐骨棘连线水平 子宫
➢ 自身姿势 ：
前倾：子宫长轴与阴道形成的角, 稍大于90°
前屈：子宫体与子宫颈之间的角, 约为170°
4. 子宫的固定装置 ：
（1）韧带 1）子宫阔韧带 2）子宫圆韧带 3）子宫主韧带 4）骶子宫韧带
（三）输精管 、射精管和精索 1. 输精管 ductus deferens
40-50cm 硬而呈圆索状
输精管
分部 ：
睾丸部 精索部：输精管结扎术 腹股沟部 盆部
盆部 腹股沟部
精索部
睾丸部
输精管壶腹
后面
腹股沟部 精索部
睾丸部
By Zhang Hailong8/47
2. 射精管 ejaculatory duct
阴茎
一、男性内生殖器 （一） 睾丸 testis
1. 位置 ： 阴囊内，左右各一。
睾丸
隐睾
2. 形态 ： 扁椭圆形
前缘
后
系膜缘
内 侧面 外
上端 下
3. 构造 ：
白膜
睾丸纵隔
睾丸小隔
睾
睾丸小叶
丸
精曲小管
纵 隔
精直小管
睾丸网
睾丸输出小管
睾丸输出小管 精曲小管
睾丸
精直小管 睾丸小隔 睾丸网
睾丸小叶 白膜
组成：
生殖腺：卵巢
内生殖器 输送管道：输卵管、子宫、阴道
外生殖器 子宫
输卵管 卵巢
阴道
一、女性内生殖器 （一） 卵巢 ovary
1. 位置 ：
骨盆腔卵巢窝内，左右各一。
卵巢
2. 形态 ：
扁卵圆形
灰红色
幼女卵巢: 表面光滑
成年卵巢: 瘢痕
排卵-子宫内膜增厚-为受精准备-未受 精-凋亡，血管破裂，内膜脱落-月经 （性成熟）-50岁更年期，停经，服用 雌激素，生殖系统Ca。
输卵管
2. 分部 ： 外端 内端
输卵管漏斗： 输卵管伞 输卵管壶腹： 受精卵形成部位 输 卵 管 峡： 输卵管结扎术 输卵管子宫部：
输卵管伞
Biblioteka Baidu卵管妊娠
（三） 子宫 uterus
1. 形态 ： 前后扁平倒置的梨形； 长:7-8cm 宽:4cm 厚:2-3cm
前面 后面 左缘 右缘
➢ 分部: 体
输乳管 输乳管窦
2. 构造 ： 乳腺 脂肪组织：小隔,乳腺叶,输乳管
乳腺叶
输乳管 输乳管窦
乳房悬韧带（Cooper韧带）：
连接于皮肤和深筋膜之间,,起到支持乳 腺的作用.当乳腺癌侵及此韧带时,韧带 缩短,牵拉皮肤向内凹陷,致使皮肤表面 出现许多小点状小凹,类似桔皮,称桔皮 样变，是乳腺癌早期体征之一。
每月一个卵细胞，轮流，双胞胎（同卵 双生），促排卵（多胞胎）
前缘：系膜缘 后缘：游离缘 内侧面：脏面 外侧面：盆面 上端：输卵管端 下端：子宫端
3. 固定装置 ： 卵 巢 悬 韧 带：
卵巢悬韧带 卵巢固有韧带
卵巢固有韧带：
（二） 输卵管 uterine tube
1. 位置 ：
连于子宫底两侧， 包在子宫阔韧带上缘内。 10-12cm
（五）前列腺 prostate 不成对的实质性腺体
1. 位置 ： 膀胱与尿生殖膈之间，前为耻骨联合，后为直肠 2. 形态 ： 栗子形； 底、体、尖 正中有一纵行浅沟：前列腺沟
临床诊断肥大标志
前列腺
前列腺触诊和按摩
3. 分叶 ：
侧叶
前叶
中叶
尿道
后叶
两侧叶
射精管
前列腺肥大：中叶和侧叶
压迫尿道，排尿困难。
睾丸动脉 蔓状静脉丛
3层被膜：内—外：精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜
精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜
精子的产生及排出途径
精曲小管产生
精直小管 睾丸网 睾丸输出小管
射精管 尿道
附睾
输精管 射精管 男尿道
精曲小管 精直小管
睾丸 输出 小管 睾丸网
附睾管 输精管
（四 ）精囊 seminal vesicle 位置： 膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧。 形态： 长椭圆形的囊状器官。
作用： 维持子宫前倾主要韧带。
子宫圆韧带
3）子宫主韧带： 平滑肌和结缔组织构成，由子宫颈连至盆腔侧壁。
作用： 防止子宫向下脱垂。
子宫主韧带
4）骶子宫韧带：平滑肌和结缔组织构成，自子宫颈后 方绕过直肠，止于第2～3骶椎前.
作用：维持子宫前屈位。
骶子宫韧带
（四） 阴道 vagina
阴道穹 ： Fonix of vagina
4. 腹内斜肌，腹横肌 提睾肌
5. 腹横筋膜
精索内筋膜
6. 壁腹膜
睾丸鞘膜
（二）阴茎 penis
头、体、根
阴茎海绵体：2个
构成：
尿道海绵体：1个
阴茎
阴茎海绵体 尿道海绵体
尿道球腺 尿生殖膈
阴茎包皮 包皮系带
包皮腔
包皮过长 包皮环切术 包茎 阴茎头炎，诱发阴茎癌
（三）男性尿道 male urethra
输精管壶腹下端变细与精囊排泄管汇合而成，长2cm 斜穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部的精阜处.
射精管
3. 精索 spermatic cord
定义：是一对柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟管 深环处。全长约11-15cm.
精索
精索的主要内容物:
输精管 睾丸动脉
输精管
蔓状静脉丛
神经丛、淋巴管和腹膜鞘突残余
内脏学
第五章
生殖系统
Genital system
功能:
1、产生生殖细胞，繁殖新个体，延续种族。 2、产生激素，刺激第二性征的出现.
内脏学
第二节
男性生殖系统
Male Genital System
组成
生殖腺 : 睾丸
附睾
内生殖器
输送管道
输精管 射精管
男尿道
组 成
精囊 附属腺体 前列腺
阴囊
尿道球腺
外生殖器
（2）盆底肌肉和子宫周围的结缔组织的固定作用。
（3）阴道的承托作用。
➢ 韧带
1）子宫阔韧带：子宫前、后面的双层腹膜皱襞连于盆侧壁。 内包含子宫圆韧带，卵巢，卵巢固有韧带，输卵管.
作用： 限制子宫向两侧移位。
子宫阔韧带
2）子宫圆韧带： 平滑肌和结缔组织构成，位于阔韧带内，通 过腹股沟管，止于阴阜和大阴唇皮下。
前叶 中叶
后叶
4. 作用 ： 分泌碱性液体，精液的主要组成成分。
（六）尿道球腺 bulbourethral gland
尿道球腺
二、男性外生殖器
（一）阴囊 scrotum
皮肤 肉膜： 平滑肌纤维
阴囊
睾丸和精索的被膜：
腹部 1. 皮肤
阴囊、精索、睾丸 阴囊皮肤
2. 浅筋膜
肉膜
3. 腹外斜肌腱膜
精索外筋膜
底：
颈 体：
子宫颈阴道部 颈：
子宫颈阴道上部
底
子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部
底 体 颈
子宫口
未产妇 经产妇 子宫口
子宫峡： isthmus of uterus
子宫体与子宫颈阴道上部相接处的狭窄 部分称～，在未妊娠时仅有1cm，妊娠 末期可达7～11cm，是产科剖宫产手术 切开的部位。
子宫峡
在正常情况下，胎儿在子宫内是头朝下的。
乳房悬韧带
乳癌早期表现---桔皮样变
Lobules of mammary gland Suspensory ligament of breast(Cooper ligament) Lactiferous ducts
Lactiferous sinus
目的与要求
• 掌握生殖系统的组成 • 掌握睾丸、附睾的位置和功能。 • 掌握男性尿道的分部、狭窄和弯曲。 • 熟悉理解卵巢的位置和形态。 • 掌握输卵管的位置和分部。 • 掌握子宫的位置和形态。
16-22cm
1. 分部 ：
前列腺部: 膜 部:
后尿道
海绵体部:
前尿道
2. 3个狭窄 ：
尿道内口 膜部
尿道外口
尿道最狭窄处
3. 3个扩张 ： 前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝
4. 2个弯曲 ： 耻骨下弯: 不可矫正 耻骨前弯: 可矫正
内脏学
第三节
女性生殖系统
Female Genital System
（二） 附睾 epididymis
1. 位置 ： 紧贴睾丸的上端和后缘。
附睾
2. 形态 ： 新月形
附睾头
附睾头：睾丸输出小管弯曲盘绕而成。
附睾体：附睾管 附睾尾：附睾管
头 体 尾
睾丸输出小管 附睾管 附睾体
附睾尾
3. 作用 ： 1）储存精子 2）分泌液体营养精子促进精子成熟，并维持其活力。
为结核的好发部位，病变部位常出现硬结。
前 穹： 后 穹： 最深，与直肠子宫陷凹相邻 左右侧穹：
阴道右侧穹
阴道前穹 阴道左侧穹
阴道后穹
By Zhang Hailong33/47
阴道后穹窿穿刺或引流
附： 乳房 mamma
1. 位置 ： 皮肤与胸大肌表面的深筋膜之间
界限: 上下: 第3-6肋之间 内侧界: 胸骨旁线 外侧界: 腋中线
乳腺叶
➢ 子宫内腔：
子宫腔
腔
子宫颈管
管
2. 位置 ： 盆腔里，膀胱与直肠之间 上界：不高出骨盆入口平面 下界：不低于坐骨棘连线水平 子宫
➢ 自身姿势 ：
前倾：子宫长轴与阴道形成的角, 稍大于90°
前屈：子宫体与子宫颈之间的角, 约为170°
4. 子宫的固定装置 ：
（1）韧带 1）子宫阔韧带 2）子宫圆韧带 3）子宫主韧带 4）骶子宫韧带
（三）输精管 、射精管和精索 1. 输精管 ductus deferens
40-50cm 硬而呈圆索状
输精管
分部 ：
睾丸部 精索部：输精管结扎术 腹股沟部 盆部
盆部 腹股沟部
精索部
睾丸部
输精管壶腹
后面
腹股沟部 精索部
睾丸部
By Zhang Hailong8/47
2. 射精管 ejaculatory duct
阴茎
一、男性内生殖器 （一） 睾丸 testis
1. 位置 ： 阴囊内，左右各一。
睾丸
隐睾
2. 形态 ： 扁椭圆形
前缘
后
系膜缘
内 侧面 外
上端 下
3. 构造 ：
白膜
睾丸纵隔
睾丸小隔
睾
睾丸小叶
丸
精曲小管
纵 隔
精直小管
睾丸网
睾丸输出小管
睾丸输出小管 精曲小管
睾丸
精直小管 睾丸小隔 睾丸网
睾丸小叶 白膜
组成：
生殖腺：卵巢
内生殖器 输送管道：输卵管、子宫、阴道
外生殖器 子宫
输卵管 卵巢
阴道
一、女性内生殖器 （一） 卵巢 ovary
1. 位置 ：
骨盆腔卵巢窝内，左右各一。
卵巢
2. 形态 ：
扁卵圆形
灰红色
幼女卵巢: 表面光滑
成年卵巢: 瘢痕
排卵-子宫内膜增厚-为受精准备-未受 精-凋亡，血管破裂，内膜脱落-月经 （性成熟）-50岁更年期，停经，服用 雌激素，生殖系统Ca。
输卵管
2. 分部 ： 外端 内端
输卵管漏斗： 输卵管伞 输卵管壶腹： 受精卵形成部位 输 卵 管 峡： 输卵管结扎术 输卵管子宫部：
输卵管伞
Biblioteka Baidu卵管妊娠
（三） 子宫 uterus
1. 形态 ： 前后扁平倒置的梨形； 长:7-8cm 宽:4cm 厚:2-3cm
前面 后面 左缘 右缘
➢ 分部: 体
输乳管 输乳管窦
2. 构造 ： 乳腺 脂肪组织：小隔,乳腺叶,输乳管
乳腺叶
输乳管 输乳管窦
乳房悬韧带（Cooper韧带）：
连接于皮肤和深筋膜之间,,起到支持乳 腺的作用.当乳腺癌侵及此韧带时,韧带 缩短,牵拉皮肤向内凹陷,致使皮肤表面 出现许多小点状小凹,类似桔皮,称桔皮 样变，是乳腺癌早期体征之一。
每月一个卵细胞，轮流，双胞胎（同卵 双生），促排卵（多胞胎）
前缘：系膜缘 后缘：游离缘 内侧面：脏面 外侧面：盆面 上端：输卵管端 下端：子宫端
3. 固定装置 ： 卵 巢 悬 韧 带：
卵巢悬韧带 卵巢固有韧带
卵巢固有韧带：
（二） 输卵管 uterine tube
1. 位置 ：
连于子宫底两侧， 包在子宫阔韧带上缘内。 10-12cm