常用放射治疗设备

.
X射线治疗机
X射线治疗机是以X射线管为辐射源的治疗装置。 X射线治疗机的基本结构：
X射线管——核心部件 高压发生器 三维移动机架 计算机控制系统
.
60钴治疗机
钴-60治疗机
（Cobalt-60 Teletherapy System）
俗称“钴炮” ，是利用放射性同位素60Co 衰变过程中放射出的γ射线 对恶性肿瘤进行放射治疗 的设备。
(1)同位素远距离治疗机 (2)X射线治疗机 (3)医用电子加速器 (4)医用质子加速器 (5)医用中子发生器 (6)医用重离子加速器 (7)医用-介子发生器
2.内照射治疗机
(1) 射线后装机 (2) 中子后装机
3.立体定向放射治疗装置
(1)γ-刀 (2) X-刀 (3)质子刀 (4)中子立体定向放疗装置
最常用的外照射治疗机：医用电子直线加速器，其次是钴60远距离治疗机。 最常用的内照射治疗机：主要是同位素后装机。
.
常用放射治疗设备
模拟定位机
治疗计划系统 内、外照射治疗机
X射线治疗机
基本结构 工作原理 特点、功能
60钴治疗机
医用电子直线加速器
后装治疗机
立体定向放射治疗——x(γ)-刀
适形调强放疗设备
千居里： SSD＞75cm。治疗距离可达100cm。 万居里：百分深度量可与加速器低能X线相比。
.
60钴治疗机
定期更换钴源： 因为钴源衰变其放射性活度会逐渐降低， 致使患者的治疗时间不断延长。
更换新钴源后，需要对新钴源进行一系列 剂量学测量。
.
60钴治疗机
钴60机--操作间
.
钴60机—摆位
60钴源的防护
距60钴源1m处的平均照射剂量＜2mR/h。
60钴的遮线器
常用的4种遮线装置
60钴的准直系统
一级准直器：不可调，限定最大照射野 二级准直器：固定可切换式（已淘汰）
可调式（复式结构）
.
60钴治疗机
半影问题
半影：照射野边缘剂量随离开中心轴距离的增加 而发生急剧变化的范围
（P90%～10%； P80%～20% ） 造成60钴治疗机半影的原因：
放射源到治疗部位的距离非常近。 优势：辐射能量绝大部分被肿瘤组织吸收，
最大限度地杀灭肿瘤细胞， 正常组织及邻近敏感器官很少受到照射。 “高剂量-高精度”
.
.
近距离放射治疗机
后装治疗技术 将施源器预先放入肿瘤相应部位或插值到肿瘤 内，通过治疗计划系统设计剂量分布方案，再 将放射源遥控送入施源器内对肿瘤进行照射。 治疗结束后再将放射源收回到储源器中。
肿瘤放射治疗技术
常用放射治疗设备
泰安市中心医院 陈祥明
.
放射治疗设备分类
1、按射线产生方式分类两大类
人工加速治疗设备 放射性核素治疗设备；
2、按照射方式可分为
体外远距离照射治疗机 体内近距离照射治疗机
3、精确放疗设备
立体定向放射治疗设备(X-刀、γ-刀) 适形调强放疗设备
.
放射治疗设备分类
1.外照射治疗机
现代后装治疗机：电脑控制的信息处理系统 剂量计划系统 剂量监测系统 安全保障系统
.
后装治疗机
治疗计划系统
计算机 数字化仪 彩色喷墨打印机 治疗系统软件
操作系统
.
60钴治疗机 60钴γ射线的特点：
1.60钴放射源半衰期5.24年，平均每月衰变约1%。 2.60钴放射源：1mm×1mm的柱状源
不锈钢圆筒形源套 直径2.0-2.6cm 高度决定于整个源的总活度
3.治疗机60钴源的活度： 距源1米处每分钟或每小时的照射量（Rmm或Rhm）
.
60钴治疗机 一般结构★：
是利用微波电磁场加速电子，并使其具有直线 轨道的一种装置，加速后的电子直接或经转换为X射 线后供放射治疗用。
依微波传输特点分类★：
行波加速器 驻波加速器
.
பைடு நூலகம்
.
电子直线加速器
BJ-6B 400医用电子直线加速器
.
电子直线加速器
海明公司生产（行波）
.
电子直线加速器
西门子公司生产（驻波）
.
电子直线加速器 基本结构★
结构
.
电子直线加速器 结构
多叶准直器（MLC）
由几十对铅条组成,每条铅 条由一个独立的马达推动 或拉出,速度2-4cm/秒,全 部马达由计算机控制,可形 成各种不同几何形状的放 射野
.
多叶光栅 (拓能公司)
.
电子直线加速器
治疗机头
结构
.
近距离放射治疗机
近距离放射治疗 放射治疗的主要手段之一。
——行波加速器、驻波加速器
驻波结构可以在同样长度上比行波获得更高的能 量增益
.
电子直线加速器 加速原理
行波加速原理（P82 ） 驻波加速原理（P83） 行波与驻波结构的比较（ P84）
.
电子直线加速器
高频功率源
磁控管 速调管
磁控管与速调管的区别
结构
.
电子直线加速器
线束偏转系统
900偏转系统 2700偏转系统 滑雪型偏转系统
密封的60钴放射源 源容器及防护机头 遮线器（开关功能）：遮断60钴源γ射线 准直器（定向限束功能）:调整照射光野的大小 旋转机架：支持机头，调节放射线束的照射方向 治疗床：调整源皮距的大小和照射野的位置。 计时器及运动控制系统 辐射安全及连锁系统
.
60钴治疗机
.
60钴治疗机
.
60钴治疗机
与结构相关的问题
1、电子枪 2、微波功率源 3、波导管 4、DC直流电源 5、真空系统
6、伺服系统 7、偏转系统 8、剂量监测系统 9、治疗枕头 10、治疗床
.
电子直线加速器
电子加速过程
第一阶段 第二阶段 第三阶段
.
电子直线加速器
加速管的构成
电子枪、加速结构、引出系统、离子泵
根据微波在加速管中的不同工作方式， 加速系统分为行波和驻波两种。
.
加速器
加速器是人工利用电场和磁场的作用 力，把带电粒子加速到高能的一种装 置或设备。
加速器既可产生高能电子束，又可产 生高能X线和快中子，其能量范围在 4～50MeV之内。
.
加速器
分类
放疗中常用的加速器有三种： 电子感应加速器
电子直线加速器
电子回旋加速器
.
医用电子直线加速器
医用电子直线加速器
几何半影：放射源的几何外形 穿射半影：准直器端面，球面聚焦式 散射半影：组织中的散射线
.
60钴治疗机 分类
以使用方式为标准进行分类：
旋转式：机头不能升降，能3600旋转。 源到等中心距离80/100cm
直立式：机头能升降，不能3600旋转。 已不再生产。
百居里：SSD40-60cm，治疗距离短，百分深度量低， 治疗时间长，已不再使用。