18方剂学消食剂的简单归纳(含方歌)

第十八章消食剂

第一节消食化滞剂

保和丸《丹溪心法》

保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；

消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。

【组成】山楂六两（18g）神曲二两（6g）半夏茯苓各三两（各9g）陈皮连翘莱菔子各一两（各3g）

【功用】消食化滞，理气和胃。

【主治】食积证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。

大安丸（《丹溪心法》）

保和加术名大安，健脾消滞又何难。

组成：山楂二两（12g）神曲炒半夏茯苓各一两（各6g）陈皮萝卜子连翘各半两（各3g）白术二两（12g）

功用：消食健脾。

主治：食积兼脾虚证。症见饮食不消，脘腹胀满，纳少肢倦，大便稀溏，以及小儿食积。

【鉴别】大安丸较保和丸多白术一味，余药用量也较之为轻。全方配伍，消中兼补，即消食之中兼有健脾之功，故适用于食积兼脾虚者，对于小儿食积证尤宜。

枳实导滞丸《内外伤辨惑论》

枳实导滞曲连芩，大黄术泽与茯苓；

食湿两滞生郁热，胸痞便秘此方寻。

【组成】大黄一两（30g）枳实麸炒，去瓤神曲炒，各五钱（各15g）茯苓去皮黄芩去腐黄连拣净白术各三钱（各9g）泽泻二钱（6g）

【功用】消食导滞，清热祛湿。

【主治】湿热食积证。脘腹胀痛，大便秘结，或下痢泄泻，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。

木香导滞丸（《幼科发挥》）

组成：枳实炒厚朴姜汁炒槟榔各五钱（各15g）黄连黄芩黄柏大黄各七钱半（各22g）木香二钱五分（7.5g）黑牵牛半生半炒，取头末二钱半（7.5g）

功用：行气导滞，清热祛湿。

主治：痢不问赤白，有湿热食积，可下者。

【鉴别】枳实导滞丸与木香导滞丸均能消积导滞，清热祛湿。枳实导滞丸消下与清利并用，以攻下湿热积滞为主，并兼顾正气，主治湿热食积证。木香导滞丸纯以攻下湿热积滞为主，作用强于枳实导滞丸，但无扶正作用，主治湿热痢疾和湿热食积。

木香槟榔丸《儒门事亲》

木香槟榔青陈皮，枳柏黄连莪术齐；

大黄牵牛加香附，热滞泻痢皆相宜。

【组成】木香槟榔青皮陈皮莪术烧黄连麸炒，各一两（各3g）黄柏大黄各三两（各9g）香附子炒牵牛各四两（各12g）

【功用】行气导滞，攻积泄热。

【主治】痢疾，食积。脘腹痞满胀痛，或赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。

枳术丸

枳术丸是消补方，荷叶烧饭做丸尝。

曲蘖枳术丸

若加麦芽与神曲，消食化滞力更强。

橘半枳术丸

枳术丸加橘半夏，健脾祛痰两兼长。

香砂枳术丸

香砂枳术理气滞，消食开胃气芳香。

第二节健脾消食剂

健脾丸《证治准绳》

健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁；

楂肉山药曲麦炒，消补兼施不伤正。

【组成】白术炒，二两半（15g）木香另研黄连酒炒甘草各七钱半（各6g）白茯苓去皮，二两（10g）人参一两五钱（9g）神曲炒陈皮砂仁麦芽炒山楂取肉山药肉豆蔻面裹，纸包槌去油，各一两（各6g）

【功用】健脾和胃，消食止泻。

【主治】脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。

资生丸

资生丸内主四君，扁莲苡桔山药行；

连泽芡楂麦砂蔻，藿橘益气安胎灵。

葛花解酲汤《内外伤辨惑论》

葛花解酲香砂仁，二苓参术蔻青陈，

神曲干姜兼泽泻，温中利湿酒伤珍。

【组成】白豆蔻仁缩砂仁葛花以上各五钱（各15g）干生姜神曲炒黄泽泻白术以上各二钱（各6g）橘皮去白猪苓去皮人参去芦白茯苓以上各一钱五分（各4.5g）木香五分（3g）莲花青皮去瓤，三分（3g）

【功用】分消酒湿，理气健脾。

【主治】酒积伤脾证。眩晕呕吐，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，大便泄泻，舌苔腻，脉滑。

补：第三节消痞化积

枳实消痞丸

枳实消痞四君先，麦芽夏曲朴姜连；脾虚痞满结心下，痞消脾健乐天年。

鳖甲煎丸

鳖甲煎丸疟母方，䗪虫鼠妇及蜣螂；蜂窠石苇人参射，桂朴紫葳丹芍姜；瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄。疟缠日久胁下硬，癥消积化保安康。