血清甘油三酯TG测定
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血清甘油三酯TG 测定
1 检验目的
指导本室工作人员规范操作本检测项目,确保检测结果的准确。
2 实验原理
TG+3H2O −−→−PLP 甘油+3脂肪酸
甘油+ATP −→−GK
3-磷酸甘油+ADP
3-磷酸甘油+2H2O+O2−−→−GPO 2H2O2+磷酸二羟丙酮 2H2O2+4-AAP+4-氯酚−−
→−POD 醌亚胺类化合物 在一定波长处比色,吸光率(△A )与TG 浓度成正比。 3 标本:
3.1 病人准备:应禁食12小时抽血.
3.2 类型:血清
3.3 标本存放 留取标本后请尽快分离血清。在冰箱保存的条件下(2~8℃)稳定3天,-20℃保存至少可以稳定3个月。
3.4 标本运输 室温条件下运输。
3.5 标本拒收标准细菌污染的不能做测定。
4 实验材料
4.1 试剂:宁波美康生物科技股份有限公司TG测定试剂盒
(浙械注准20142400135)
4.1.1 试剂组成
R1:三羟甲基氨基甲烷缓冲液pH7.0 0.15mol/L
脂蛋白脂酶(LPL)
1000 U/L
4-氯酚
2.5×10-3mol/L
胆酸钠
3.5×10-3 mol/L
R2:过氧化物酶(POD)
1000U/L
甘油激酶(GK)
500U/L
磷酸三腺苷(ATP) 1.0×10-3mol/L
甘油磷酸氧化酶(GPO) 3000 U/L
MgCl2 2.5×10-3mol/L
4-氨基安替比林(4-APP) 2.5×10-3mol/L
4.1.2 试剂准备:试剂为即用式。
4.1.3 试剂稳定性与贮存:试剂保存于2~8℃,若无污染,可稳定至失效期。试剂不可冰冻。
4.1.4 变质指示:当试剂有看得见的微生物生长,有浊度,或者未开盖的液体有沉淀时,表明试剂已变质,不能继续使用。
4.1.5 注意事项:试剂中含叠氮钠(0.95 g/L)为防腐剂。不可入口!避免接触皮肤及粘膜。应采取必要的预防措施使用试剂。
4.2 校准品:使用郎道公司提供的TruCal U校准品对自动分析仪进行校准。
4.3 质控品:使用正常值、病理值复合控制品。
5 仪器
AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪。
6 操作步骤
6.1 样品的准备:将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。
6.2 试剂的检测:仪器开机后,检查各种试剂的位置,体积等确认无误后方可进行测定。
6.3 项目基本参数:参见生化检验AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪,西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。
6.4仪器操作步骤:参见生化检验AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪,西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪操作规程。
7 质量控制
在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析,以2S为质控警告限,3S为失控限,绘制质控图,判断是否在控。
8 计算方法
TG浓度(mmol/L)以TG复合校准品校准仪器后,在病人结果可报告范围内,仪器直接报告可靠的检测结果,以mmol/L报告。
9 参考值范围
理想范围:<1.7mmol/L(<150mg/dl)
我室参考值范围 0.56-1.92 mmol/L
10 临床意义
甘油三酯是甘油与3个脂肪酸形成的酯,是天然脂肪中含量最多的。在血液中,甘油三酯和载脂蛋白结合形成极低密度脂蛋白(VLDL)和乳糜微粒,运送到全身。甘油三酯的检测用于对脂肪状态的过筛,以检出致动脉粥样硬化的危险;监视降脂治疗的效果。近期的研究说明,甘油三酯的增
高同时伴有低密度脂蛋白(LDL)的升高,特别对发生冠心病(CHD)具有高度危险。甘油三酯的升高也和肝、肾以及胰腺疾病有关。
流行病学研究观察到,若同时出现血清甘油三酯>2mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0mmol/L,说明未来发生冠心病(CHD)的危险性很高。甘油三酯临界值(>2.3mmol/L)的临床应用需结合CHD的其他危险因子。
高TG血症有原发和继发,原发多有遗传因素,其中包括家庭性高TG血症和家庭性混合型高脂血症。继发:见于糖尿病、甲状腺机能不足,肾病综合症、妊娠、酗酒等,高血压、脑血管和冠心病,糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症等往往有家族性集聚等现象。
11 操作性能
11.1 线性范围:0~11.3mmol/L(0~1000mg/dl)(判定依据:r2≥0.995);