系统评价的基本方法PPT课件
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系统评价ppt课件
14
4 评价函数的确定
评价函数是一个数学模型 评价函数是多属性、多目标的 不同的评价问题对应于不同的评价函数 同一问题可用不同的评价函数
15
5 评价值的计算
权重的确定的意义 权重确定的方法 计算
16
6 综合评价
综合评价的作用 综合评价的途径
17
第三节 系统评价的理论与方法
理论 效用理论 确定性理论 不确定性理论 模糊集理论 最优化理论
B＝（0.25, 0.42, 0.17, 0.17) 所以综合而言，电视机还是比较好的比重大。
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习题2：
用于教师讲课质量的评估 设讲课评价因素集U，评语等级集V U={清楚易懂u1，教材熟炼u2，生动有趣u3，板书整洁u4} V={很好v1，较好v2，一般v3，不好v4}
R是从U到V的模糊关系，它的元素rij表示从第i个因素着眼， 对被评教师讲课作出第j 种评语的可能程度。设对李老师就“清 楚易懂”这个因素考虑，全班有40%的人说“很好”，50%的人说 “较好”，10%的人说“一般”，便认为李老师讲课若从“清楚 易懂”方面考虑，应得的评价向量为（0.4，0.5，0.1，0）。
0.3 0.3
0.5 0.4
0.5 0.5
0.3 0.8
0.7 0.7
0.5 0.4
0.5 0.7
24
二、模糊综合评价
设对一个评价问题有：评判因素集U={u1,…,un}；评价集 V= {v1, …,vn}；各评价指标的权重分别为W1,W2,…,Wn。 则综合评价问题可描述为计算模糊乘积U·V。
25
例题 用模糊综合评价法对某新产品进行综合模糊评价
例：某服装厂对一新产品进行评判：
4 评价函数的确定
评价函数是一个数学模型 评价函数是多属性、多目标的 不同的评价问题对应于不同的评价函数 同一问题可用不同的评价函数
15
5 评价值的计算
权重的确定的意义 权重确定的方法 计算
16
6 综合评价
综合评价的作用 综合评价的途径
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第三节 系统评价的理论与方法
理论 效用理论 确定性理论 不确定性理论 模糊集理论 最优化理论
B＝（0.25, 0.42, 0.17, 0.17) 所以综合而言，电视机还是比较好的比重大。
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习题2：
用于教师讲课质量的评估 设讲课评价因素集U，评语等级集V U={清楚易懂u1，教材熟炼u2，生动有趣u3，板书整洁u4} V={很好v1，较好v2，一般v3，不好v4}
R是从U到V的模糊关系，它的元素rij表示从第i个因素着眼， 对被评教师讲课作出第j 种评语的可能程度。设对李老师就“清 楚易懂”这个因素考虑，全班有40%的人说“很好”，50%的人说 “较好”，10%的人说“一般”，便认为李老师讲课若从“清楚 易懂”方面考虑，应得的评价向量为（0.4，0.5，0.1，0）。
0.3 0.3
0.5 0.4
0.5 0.5
0.3 0.8
0.7 0.7
0.5 0.4
0.5 0.7
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二、模糊综合评价
设对一个评价问题有：评判因素集U={u1,…,un}；评价集 V= {v1, …,vn}；各评价指标的权重分别为W1,W2,…,Wn。 则综合评价问题可描述为计算模糊乘积U·V。
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例题 用模糊综合评价法对某新产品进行综合模糊评价
例：某服装厂对一新产品进行评判：
《系统安全评价》PPT课件
定系统中存在的静态危险,也评估分析系统中可
能存在的动态事故隐患,开展安全评价能够预防
和减少事故,所以安全评价是安全系统工程的重
要组成部分。
整理ppt
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安全评价就是对系统存在的安全因素进行定性 和定量分析,通过与评价标准的比较得出系统的 危险程度,提出改进措施。
所以,安全评价同其他工程系统评价、产品评 价、工艺评价等一样,都是从明确的目标值开始, 对工程、产品、工艺的功能特性和效果等属性进 行科学测定,最后根据测定的 结果用一定的方法 综合、分析、判断,并作为决策的参考。
U ---该事项发生的效用(一般为负)。
整理ppt
8
需要说明的是,作为风险评价,效用 U 一般应 考虑三个方面,即:
费用 (Cost),安全投资、保险费用;
利益 (Benefit),开展安全工作带来的效益;
损害 (Damage),事故造成的损失。
当然,在安全评价或风险评价的初步阶段,"效
用" 一项一般只考虑"损害", 即所谓的严重度,
用严重度代人式(4-3)中来计算风险率。
整理ppt
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二、安全评价的定义 早在19世纪50年代初期,欧美一些资本主义国
家就先后开展了风险评价和风险管理这一工作。
日本引进风险管理已有30 多年的历史,开展安 全评价的工作也有20多年了。但是,日本人有时 避讳"风险"这个词,所以有的日本安全工程学学
者建议在安全工作中把风险评价改称为安全评价。 风险评价问题的提出,最早来自保险行业,后来才
受的。
整理ppt
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（2）变化性（时期性）
随着安全科学的发展,人们认识到,世界上没 有绝对安全。那种认为事故为零就是最终安全标 准的看法是不客观的,安全标准是在社会发展进 程中不断修订和完善的。 2.确定方法
系统评价的基本方法
如何确定选题
如何选题
构成系统评价问题的四要素： － 研究的受试对象 － 主要的干预措施 － 研究的重要结果 － 研究的设计方案
例：中草药（干预措施）治疗胃食管反流病
（研究对象）的疗效（研究结局）---- 随 机对照试验（设计方案）的系统评价
1、受试对象的选择
确定疾病种类或亚型
- 疾病的诊断标准
作用，应分为“严重”和“轻度”副作 用，并作相应的描述
4、研究的设计方案
确定纳入研究的设计方案：随机对 照试验、非随机对照试验
是否包括未采用盲法的试验？ 随访时间 根据研究问题确定研究的设计方案
系统评价计划书 的基本内容
系统评价计划书的组成
背景：选题、立题的依据 系统评价的目的 纳入原始研究的标准 检索策略 系统评价的方法：选择、评价、收集数据、
与相关Cochrane评价小组联系，制定检 索策略
系统、全面
－ Cochrane协作网试验注册库 － 电子检索：CBM, Medline、CNKI、万方 － 手检、个人联系，会议论文集 － 正在申请的、尚未完成的试验注册库
4）应用纳入标准并说明排除的理由
列表说明排除的研究及其理由
5）收集最完整的资料 6）对纳入研究的结果进行汇总分析
如有可能使用统计学的资料合成方法 (meta-分析)
即使不做metaystematic Review)的要素?
7）如有可能，进行敏感性分析(sensitivity analyses)和可能的 亚组分析(subgroup analyses)
系统评价(Systematic Review)的要素?
1）陈述评价的目的，概括入选研究的标准 2）检索、鉴定、纳入合格的研究 3）对纳入的研究进行方法学质量评价并列表描
GRADE方法及系统评价的质量评价PPT课件
44无论何种工具都有其适用条件及局限性须结合专业及具体情况有选择有甄别地使用各工具均基于报告内容研究未报告某些重要影响因素信息时对其评价并不全面有的工具未提供总评价条目就不必强求总评分因涉及各条目的权重本身就是一个需要研究的问题评价的关键是使用者结合具体情况对影响sr质量的各个方面作出自己的判断评价系统评价的核心问题是评价其可重复性及偏倚控制情况ppt课件
少两人独立地进行） • 是否提供了纳入研究特征表或用文字表述 • 综合各研究结果的方法是否恰当 • 得出结论时是否考虑了纳入研究的质量 • 是否申明利益冲突 • ……
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系统评价再评价工具
➢ 方法学质量评价工具：OQAQ和AMSTAR ➢ 报告质量评价工具：PRISMA
高： 非常确信（很有把握认为真实值与估计值接近） 中： 信心一般（真实值可能与估计值接近，但存在二者
完全不同的可能性） 低： 信心有限（真实值可能与估计值完全不同） 极低：几乎没什么信心（估计值很不确定）
推荐强度
强：明确显示干预措施利大于弊或弊大于利 弱：利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊相当
24
上述译文见《中国循证医学杂志》，原文见Journal of Clinical Epidemiology
其他资源：GRADE工作组主页(/)
精选ppt2021最新
25
GRADE证据质量评价与推荐强度评级
GRADE将证据质量分为高、中、低、极低4级， 推荐强度分为强、弱2级，对应解释如下： 证据质量
吸烟
有
无
270
730
880
120
心肌梗死
有
无
240
30
580
300
心肌梗死
少两人独立地进行） • 是否提供了纳入研究特征表或用文字表述 • 综合各研究结果的方法是否恰当 • 得出结论时是否考虑了纳入研究的质量 • 是否申明利益冲突 • ……
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系统评价再评价工具
➢ 方法学质量评价工具：OQAQ和AMSTAR ➢ 报告质量评价工具：PRISMA
高： 非常确信（很有把握认为真实值与估计值接近） 中： 信心一般（真实值可能与估计值接近，但存在二者
完全不同的可能性） 低： 信心有限（真实值可能与估计值完全不同） 极低：几乎没什么信心（估计值很不确定）
推荐强度
强：明确显示干预措施利大于弊或弊大于利 弱：利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊相当
24
上述译文见《中国循证医学杂志》，原文见Journal of Clinical Epidemiology
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GRADE证据质量评价与推荐强度评级
GRADE将证据质量分为高、中、低、极低4级， 推荐强度分为强、弱2级，对应解释如下： 证据质量
吸烟
有
无
270
730
880
120
心肌梗死
有
无
240
30
580
300
心肌梗死
软件体系结构评估ppt
❖ 设计师确定体系结构方法,由分析小组捕 获,但不进行分析。
体系结构得方法定义了系统得关键结构,描 述了系统得成长方式、应对变化得方式、 抵制攻击得方式、与其它系统集成得方式 等等。
生成质量属性效用树
❖ 评估小组、设计小组、管理人员与客户 代表一起来确定系统最重要得质量属性 目标,并对它们进行优先级划分与细化。
质量属性(3)
3、可用性
定义:可用性就是系统有效工作得时间比例。
可用性得度量:两次故障之间得时间长度, 或者就是出现故障后系统能够恢复正常运 行得速度。
质量属性(3)
4、安全性
定义:安全性就是指系统在为合法用户提供 服务得同时能够抵制未授权得使用请求与拒 绝服务得能力。
安全性得类型分类:
❖ 基于度量得评估方式
优点: 能够提供更为 客观与量化得 质量评估
缺点: 要在体系结构得设 计基础完成后才能 评估,而且要求评估 人员对系统结构较 熟悉
❖ 三种评估方式得比较
内容
❖ 9、1 体系结构评估概述 ❖ 9、2 软件体系结构评估方式 ❖ 9、3 ATAM方法 ❖ 9、4 SAMM方法
ATAM评估方法
在开发过程得早期,通过分析系统得质量需求就是 否在软件体系结构中得到体现,来识别软件体系结 构设计中得潜在风险,预测系统质量属性,并辅助 软件体系结构制定决策。
质量属性(1)
❖ 在体系结构评估过程中,评估人员所关注得就是系 统得质量属性。所有评估方法所关注得质量属性有 以下9个:
1. 性能 2. 可靠性 3. 可用性 4. 安全性 5. 可修改性
按字母顺序排序索引 数据流 控制流
输入
主控程序
输出
set getNext setup getNext setup i-th
体系结构得方法定义了系统得关键结构,描 述了系统得成长方式、应对变化得方式、 抵制攻击得方式、与其它系统集成得方式 等等。
生成质量属性效用树
❖ 评估小组、设计小组、管理人员与客户 代表一起来确定系统最重要得质量属性 目标,并对它们进行优先级划分与细化。
质量属性(3)
3、可用性
定义:可用性就是系统有效工作得时间比例。
可用性得度量:两次故障之间得时间长度, 或者就是出现故障后系统能够恢复正常运 行得速度。
质量属性(3)
4、安全性
定义:安全性就是指系统在为合法用户提供 服务得同时能够抵制未授权得使用请求与拒 绝服务得能力。
安全性得类型分类:
❖ 基于度量得评估方式
优点: 能够提供更为 客观与量化得 质量评估
缺点: 要在体系结构得设 计基础完成后才能 评估,而且要求评估 人员对系统结构较 熟悉
❖ 三种评估方式得比较
内容
❖ 9、1 体系结构评估概述 ❖ 9、2 软件体系结构评估方式 ❖ 9、3 ATAM方法 ❖ 9、4 SAMM方法
ATAM评估方法
在开发过程得早期,通过分析系统得质量需求就是 否在软件体系结构中得到体现,来识别软件体系结 构设计中得潜在风险,预测系统质量属性,并辅助 软件体系结构制定决策。
质量属性(1)
❖ 在体系结构评估过程中,评估人员所关注得就是系 统得质量属性。所有评估方法所关注得质量属性有 以下9个:
1. 性能 2. 可靠性 3. 可用性 4. 安全性 5. 可修改性
按字母顺序排序索引 数据流 控制流
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系统评价PPT课件(文库推荐)
为避免重复，首先应进行全面系统的检索， 了解针对同一临床问题的系统评价是否已存在或 正在进行。
如果现有系统评价已过时或质量差，可以考虑 进行更新或重新做一个新的系统评价。
在确立题目时，应围绕研究问题明确5个 要素（PICOS）：
（1）研究对象的类型，包括疾病类型及诊断标准， 研究人群的特征和场所等
二、怎样生产系统评价
4个阶段
9个步骤
第一阶段：确定系统评价题目 第二阶段：制订系统评价方案 第三阶段：完成系统评价全文 第四阶段：更新系统评价
1.确定题目 2.撰写系统评价研究方案 3.检索文献 4. 筛选文献 5. 评价文献质量 6.提取数据 7.分析和报告结果 8.解释结果，撰写报告 9.更新系统评价
可能有明确的研究问题， 但通常无研究假设 通常未尝试找到所有文献
通常未说明纳入研究的原因 通常未考虑研究方法或研究 质量的差异 通常不区别研究的方法学质量
（二）系统评价产生的原因
1.应对信息时代的挑战
每年约有200万篇生物医学文献发表在2万 多种生物医学杂志上。
系统评价去粗取精、去伪存真
2.及时转化和应用研究成果
根据临床问题不同分为病因、诊断、治疗、预后、 卫生经济评价等方面的系统分析。
根据纳入原始研究类型不同分为临床试验和观察性 研究的系统评价。
根据进行系统评价时纳入原始研究的方式和数据 类型，分为前瞻性、回顾性、累积性和单个病例资料 的系统评价。
根据资料分析时是否采用统计学方法，可分为定性 和定量的系统评价。
传统文献综述往往涉及某一问题的多个方面，也可 涉及某一方面的问题。
系统评价集中研究某一具体临床问题的某一方面， 具有相当深度。
系统评价和传统文献综述的比较
Cochrane系统评价 ppt课件
❖ ⑥在“Title ( New review)”对话框中，按“Close”，关闭该 对话框，返回“Tree view”窗口。这时系统在“Review”图 标下的“New review”分支，变成了用户定义分支名，如 本例为“aspirin for miocardial infarction”。
30
❖ ④在“Date next stage expected”信息框中输入预期完成的日 期，从当前日期算起，不得大于12个月；
❖ ⑤选择“Sane系统评价
❖ 若此时出现“Mark chang”对话框时，可用鼠标点击 “Don’t ask me again in this RevMan session”前的方框进行 标志，如图，然后按“OK”返回“Title ( New review)”对话 框；
12
Australasian
Chinese
Cochrane系统评价
♠ The Cochrane Collaboration 标识在说 明一个实际由七个随机对照试验所产生的 系统评价。
♠ 图表提供早产孕妇随机对照试验的系统 评价结果。第一个试验于1972年发表，试 验结果透露corticosteroid的治疗能够降低 婴儿因为早产所出现的并发症。1991年， 更多试验结果也陆续发表，同时也更加强 这项治疗方式的说服力－可减少 30%到 50%的死亡机率。
Cochrane系统评价
31
Cochrane系统评价
●Cover sheet
该系统评价的封面（cover），主要包括了该系统评价题 目和作者以及支助来源的一些基本的情况。
●Text of review
可以录入系统评价的草案、摘要以及全文。文章的框架、 格式主要参照这一部分。
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❖ ④在“Date next stage expected”信息框中输入预期完成的日 期，从当前日期算起，不得大于12个月；
❖ ⑤选择“Sane系统评价
❖ 若此时出现“Mark chang”对话框时，可用鼠标点击 “Don’t ask me again in this RevMan session”前的方框进行 标志，如图，然后按“OK”返回“Title ( New review)”对话 框；
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Australasian
Chinese
Cochrane系统评价
♠ The Cochrane Collaboration 标识在说 明一个实际由七个随机对照试验所产生的 系统评价。
♠ 图表提供早产孕妇随机对照试验的系统 评价结果。第一个试验于1972年发表，试 验结果透露corticosteroid的治疗能够降低 婴儿因为早产所出现的并发症。1991年， 更多试验结果也陆续发表，同时也更加强 这项治疗方式的说服力－可减少 30%到 50%的死亡机率。
Cochrane系统评价
31
Cochrane系统评价
●Cover sheet
该系统评价的封面（cover），主要包括了该系统评价题 目和作者以及支助来源的一些基本的情况。
●Text of review
可以录入系统评价的草案、摘要以及全文。文章的框架、 格式主要参照这一部分。
MSA分析知识总结测量系统分析方法评估指标介绍PPT模板课件
分析时机
1.新产品
4.设计变更
2.新量具或量
（DCN） 5.工程变更
具的特性能 力不同时 3.新操作员
（ECN） 6.环境变更
或操作员岗
位变更
8.客户要求 的频次
7. 易 损 耗 之 仪 器必须注意其 分析频率
基本要求
量具
拟执行测量系统分析的量具必须经过计量确 认合格，同时其分辨力应至少能直接读取被 测特性预期过程变差或公差范围的1/10。 d≤6σ总/10；或 d≤Tolerance/10
基本概念
测 量 系 统 分 析 (Measurement Systems Analysis，MSA) ，数 据是通过测量获得的，对测量定 义是：测量是赋值给具体事物以 表示他们之间关于特殊特性的关 系。这个定义由C．Eisenhart首 次给出。赋值过程定义为测量过 程，而赋予的值定义为测量值。
4. 偏 倚 ： 观 测 平 均值（在重复条 件下的测量）与 一参考值之间的 差值。
6.属性的一 致性：计数型 （属性）测量系统中系统 内、系统间及系统与标准 之间判定结果的一致程度。
3.稳定性：测量系统保 持其位置变差和宽度变 差随时间恒定的能力。
5.线性：在量具正 常的工作范围内偏 倚的变化程度。
分析时机
1.新产品
4.设计变更
2.新量具或量
（DCN） 5.工程变更
具的特性能 力不同时 3.新操作员
（ECN） 6.环境变更
或操作员岗
位变更
8.客户要求 的频次
7. 易 损 耗 之 仪 器必须注意其 分析频率
基本要求
具
拟执行测量系统分析的量具必须经过计量确 认合格，同时其分辨力应至少能直接读取被 测特性预期过程变差或公差范围的1/10。 d≤6σ总/10；或 d≤Tolerance/10
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2. 撰写系统评价计划书
根据《Cochrane系统评价者手册》，撰写 系统评价计划书
将完成的计划书送交评价小组协调员和专 家评审，对研究目的、方法提出修改意见 和建议
评价者根据评审结果进行修改，再送评价 小组评审，直到符合要求为止
合格的系统评价计划书将发表在Cochrane 图书馆上
23
纳入原始研究的标准
根据研究问题的四要素确定标准
例：
- 研究对象：胃食管反流病患者，不考虑性别、年 龄
- 干预措施：治疗组：中草药含单方、复方、中成 药、提取成分；
对照组：安慰剂或标准治疗 - 研究结果：终点结局、生存质量和安全性 - 设计方案：RCT
24
检索策略
根据研究问题确定检索词、检索数据库、 语种
同时也可将系统评价发表在相关专业杂志上
11
4. 更新系统评价
发表后的系统评价要随时接受反馈意见和 信息，并作相应修改和完善
每年均应查寻是否有新的临床试验，如果 有，应根据系统评价的全过程重新进行评 价，报告新的结果
定期更新系统评价是Cochrane系统评价与 其它系统评价和meta-分析的主要区别之 一
16
2020/1/3
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3、研究的主要结局
疗效和安全性、重视选择终点指标 选择重要的研究结局 明确结局的判断标准 安全性的报告：不要简单列出所有的副
作用，应分为“严重”和“轻度”副作 用，并作相应的描述
18
4、研究的设计方案
确定纳入研究的设计方案：随机对 照试验、非随机对照试验
- 疾病的诊断标准
确定研究对象特征 - 特征：年龄、性别、种族、疾病类型、疾
病的某些特征 - 研究的场所：社区、医院、疗养院
研究亚组人群应有依据
15
2、主要的干预措施
确定研究的干预措施 确定要比较的措施 确定辅助治疗的措施
例： - 干预措施：中草药治疗 - 对照组措施：安慰剂或西药治疗
系统评价的基本方法
孙永顺 上海中医药大学附属 岳阳中西医结合医院消化科
2012年5月
1
1、系统评价的定义：
系统评价是针对某一具体的临床问题系统、 全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的 临床研究文章，用统一、科学的评价标准筛选出 合格的研究，进行质量评价，用统计学方法进行 定量的综合，或用描述性方法进行定性的综合， 得出可靠的结论，并随着新的临床研究结果的出 现及时作出更新。
发表 (8) 发表后的定期更新
7
注册和进行Cochrane系统评 价的基本方法
8
1. 确定题目和注册
选择题目，将题目和背景情况告之评 价小组协调员，确定该题目是否已被 注册
等待专家评审，确定是否有必要进行 该题目的系统评价
如果该题目无人注册且有研究的价值， 评价小组将通知申报者填写有关表格， 确定其注册的资格
2
系统评价(Systematic Review)的要素?
1）陈述评价的目的，概括入选研究的标准 2）检索、鉴定、纳入合格的研究 3）对纳入的研究进行方法学质量评价并列表描
述其特征
质量评估: 针对不同研究设计的一般或特殊质量要 素
研究特征的细节对将来结果的运用提供有价值的 参考
3
系统评价(Systematic Review)的要素?
亚组分析(subgroup analyses) 规范的评价报告 随着新的研究结果出现进行及时更新。
6
如何完成一篇Cochrane的系统评 价
(1) 联系相应的评价小组 (2) 注册系统评价的题目 (3) 制作一篇研究计划书 (4) 由编辑组对其进行审稿 (5) 将研究计划书在Cochrane图书馆发表 (6) 完成系统评价全文并接受评审 (7) 评审修改后的系统评价在Cochrane图书馆
8）按要求以固定的格式报告系统评价, 陈述 目的、描述材料与方法、报告结果
结果的解释应慎重，不能夸大或减低 对结果的发现可应用性进行解释
5
பைடு நூலகம்
2、系统评价的特征
汇集最全面、完整的资料 对原始研究的质量评价，纳入合格的研究 进行统计学综合(meta-分析) 进行敏感性分析(sensitivity analyses)和
10
3. 完成系统评价
资料的查寻、收集、选择、质量评价、数据提 取、资料分析
与评价小组协调员密切联系，获得技术支持 ， 如：制订检索策略、查寻原始资料、翻译其它 语种的文献、进行资料分析
完成后，送交专家评审 评价者根据反馈意见进行修改，再送交评价小
组评审，直到符合要求 合格的系统评价将发表在Cochrane图书馆，
4）应用纳入标准并说明排除的理由
列表说明排除的研究及其理由
5）收集最完整的资料 6）对纳入研究的结果进行汇总分析
如有可能使用统计学的资料合成方法 (meta分析)
即使不做meta-分析也应对结果进行概括
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系统评价(Systematic Review)的要素?
7）如有可能，进行敏感性分析(sensitivity analyses)和可能的 亚组分析(subgroup analyses)
是否包括未采用盲法的试验？ 随访时间 根据研究问题确定研究的设计方案
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系统评价计划书 的基本内容
20
系统评价计划书的组成
背景：选题、立题的依据 系统评价的目的 纳入原始研究的标准 检索策略 系统评价的方法：选择、评价、收集数据、
分析结果 其它：致谢、参考文献
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背景
系统评价研究问题的重要性 研究问题涉及的历史、现状、存在的问
题，提出立题的依据 与研究问题相关的社会、经济、生物学
方面的信息
22
目的
明确进行系统评价的具体目的
- 治疗某疾病时，某措施的疗效如何？ - 治疗某疾病的有效措施是什么？ - 某措施治疗某疾病是否有效？ - 治疗某疾病，某措施是否优于另一措施？
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如何确定选题
13
如何选题
构成系统评价问题的四要素： － 研究的受试对象 － 主要的干预措施 － 研究的重要结果 － 研究的设计方案
例：中草药（干预措施）治疗胃食管反流病
（研究对象）的疗效（研究结局）---- 随机 对照试验（设计方案）的系统评价
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1、受试对象的选择
确定疾病种类或亚型
2. 撰写系统评价计划书
根据《Cochrane系统评价者手册》，撰写 系统评价计划书
将完成的计划书送交评价小组协调员和专 家评审，对研究目的、方法提出修改意见 和建议
评价者根据评审结果进行修改，再送评价 小组评审，直到符合要求为止
合格的系统评价计划书将发表在Cochrane 图书馆上
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纳入原始研究的标准
根据研究问题的四要素确定标准
例：
- 研究对象：胃食管反流病患者，不考虑性别、年 龄
- 干预措施：治疗组：中草药含单方、复方、中成 药、提取成分；
对照组：安慰剂或标准治疗 - 研究结果：终点结局、生存质量和安全性 - 设计方案：RCT
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检索策略
根据研究问题确定检索词、检索数据库、 语种
同时也可将系统评价发表在相关专业杂志上
11
4. 更新系统评价
发表后的系统评价要随时接受反馈意见和 信息，并作相应修改和完善
每年均应查寻是否有新的临床试验，如果 有，应根据系统评价的全过程重新进行评 价，报告新的结果
定期更新系统评价是Cochrane系统评价与 其它系统评价和meta-分析的主要区别之 一
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2020/1/3
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3、研究的主要结局
疗效和安全性、重视选择终点指标 选择重要的研究结局 明确结局的判断标准 安全性的报告：不要简单列出所有的副
作用，应分为“严重”和“轻度”副作 用，并作相应的描述
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4、研究的设计方案
确定纳入研究的设计方案：随机对 照试验、非随机对照试验
- 疾病的诊断标准
确定研究对象特征 - 特征：年龄、性别、种族、疾病类型、疾
病的某些特征 - 研究的场所：社区、医院、疗养院
研究亚组人群应有依据
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2、主要的干预措施
确定研究的干预措施 确定要比较的措施 确定辅助治疗的措施
例： - 干预措施：中草药治疗 - 对照组措施：安慰剂或西药治疗
系统评价的基本方法
孙永顺 上海中医药大学附属 岳阳中西医结合医院消化科
2012年5月
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1、系统评价的定义：
系统评价是针对某一具体的临床问题系统、 全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的 临床研究文章，用统一、科学的评价标准筛选出 合格的研究，进行质量评价，用统计学方法进行 定量的综合，或用描述性方法进行定性的综合， 得出可靠的结论，并随着新的临床研究结果的出 现及时作出更新。
发表 (8) 发表后的定期更新
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注册和进行Cochrane系统评 价的基本方法
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1. 确定题目和注册
选择题目，将题目和背景情况告之评 价小组协调员，确定该题目是否已被 注册
等待专家评审，确定是否有必要进行 该题目的系统评价
如果该题目无人注册且有研究的价值， 评价小组将通知申报者填写有关表格， 确定其注册的资格
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系统评价(Systematic Review)的要素?
1）陈述评价的目的，概括入选研究的标准 2）检索、鉴定、纳入合格的研究 3）对纳入的研究进行方法学质量评价并列表描
述其特征
质量评估: 针对不同研究设计的一般或特殊质量要 素
研究特征的细节对将来结果的运用提供有价值的 参考
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系统评价(Systematic Review)的要素?
亚组分析(subgroup analyses) 规范的评价报告 随着新的研究结果出现进行及时更新。
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如何完成一篇Cochrane的系统评 价
(1) 联系相应的评价小组 (2) 注册系统评价的题目 (3) 制作一篇研究计划书 (4) 由编辑组对其进行审稿 (5) 将研究计划书在Cochrane图书馆发表 (6) 完成系统评价全文并接受评审 (7) 评审修改后的系统评价在Cochrane图书馆
8）按要求以固定的格式报告系统评价, 陈述 目的、描述材料与方法、报告结果
结果的解释应慎重，不能夸大或减低 对结果的发现可应用性进行解释
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பைடு நூலகம்
2、系统评价的特征
汇集最全面、完整的资料 对原始研究的质量评价，纳入合格的研究 进行统计学综合(meta-分析) 进行敏感性分析(sensitivity analyses)和
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3. 完成系统评价
资料的查寻、收集、选择、质量评价、数据提 取、资料分析
与评价小组协调员密切联系，获得技术支持 ， 如：制订检索策略、查寻原始资料、翻译其它 语种的文献、进行资料分析
完成后，送交专家评审 评价者根据反馈意见进行修改，再送交评价小
组评审，直到符合要求 合格的系统评价将发表在Cochrane图书馆，
4）应用纳入标准并说明排除的理由
列表说明排除的研究及其理由
5）收集最完整的资料 6）对纳入研究的结果进行汇总分析
如有可能使用统计学的资料合成方法 (meta分析)
即使不做meta-分析也应对结果进行概括
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系统评价(Systematic Review)的要素?
7）如有可能，进行敏感性分析(sensitivity analyses)和可能的 亚组分析(subgroup analyses)
是否包括未采用盲法的试验？ 随访时间 根据研究问题确定研究的设计方案
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系统评价计划书 的基本内容
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系统评价计划书的组成
背景：选题、立题的依据 系统评价的目的 纳入原始研究的标准 检索策略 系统评价的方法：选择、评价、收集数据、
分析结果 其它：致谢、参考文献
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背景
系统评价研究问题的重要性 研究问题涉及的历史、现状、存在的问
题，提出立题的依据 与研究问题相关的社会、经济、生物学
方面的信息
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目的
明确进行系统评价的具体目的
- 治疗某疾病时，某措施的疗效如何？ - 治疗某疾病的有效措施是什么？ - 某措施治疗某疾病是否有效？ - 治疗某疾病，某措施是否优于另一措施？
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如何确定选题
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如何选题
构成系统评价问题的四要素： － 研究的受试对象 － 主要的干预措施 － 研究的重要结果 － 研究的设计方案
例：中草药（干预措施）治疗胃食管反流病
（研究对象）的疗效（研究结局）---- 随机 对照试验（设计方案）的系统评价
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1、受试对象的选择
确定疾病种类或亚型