急性胰腺炎复习题
急诊医学复习题库及答案

急诊医学复习题库及答案1、患者,学生。
阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片四天无效。
白细胞计数6.9×109/L,分类正常。
该病例最可能的X线表现是()。
A、肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征B、肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿C、肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠D、大叶性肺炎E、下叶间质性支气管肺炎答案:E:该患者病史符合非典型病原体感染特征,以肺间质为主的炎症,X线表现为一侧或双侧肺下部不规则阴影,可呈磨玻璃状、网格状,其间可有小片肺不张阴影。
A项,肺叶或肺段实变为大叶性肺炎的典型表现;B项,肺叶或小叶浸润为金黄色葡萄球菌感染的典型表现;C项,肺小叶实变及蜂窝状脓肿为肺炎克雷伯杆菌的典型表现。
因此答案选E。
2、关于再生性核左移意义的叙述,错误的是()。
A、表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛B、常伴有中毒性变化C、仅有杆状核粒细胞增多,表示感染程度较轻,机体抵抗力较强D、类白血病反应时核左移不明显E、常见于急性化脓性感染答案:D:再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者,表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛,见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。
在粒细胞白血病和中性粒细胞型类白血病反应时,常会出现重度核左移,杆状核粒细胞> 25%。
3、麻醉状态下的手术患者,出现溶血反应,下列对诊断最重要的是()。
A、溶血性黄疸B、血红蛋白尿C、喉头水肿、呼吸困难D、手术野渗血,血压下降E、大量血性泡沫痰答案:D:由于麻醉的术中病人无法主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。
4、低渗性缺水时,体液改变可见()。
A、细胞外液量正常B、细胞内液量正常C、细胞外液高渗D、细胞外液低渗E、细胞外液等渗答案:D:低渗性脱水:即细胞外液减少合并低血钠,特点是失钠多于缺水,血清钠低于135mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,细胞外液呈低渗状态。
急性胰腺炎复习题

急性胰腺炎复习题急性胰腺炎复习题胰腺是一个位于胃和小肠之间的重要器官,它在人体内担负着消化和代谢的重要功能。
然而,当胰腺发生炎症时,就会引发一种严重的疾病,即急性胰腺炎。
为了更好地了解这一疾病,下面将给出一些急性胰腺炎的复习题,希望对大家的学习有所帮助。
1. 什么是急性胰腺炎?急性胰腺炎是指胰腺发生急性炎症的疾病,通常由胰腺内的消化酶自身激活导致。
这些消化酶开始消化胰腺组织,导致炎症和组织损伤。
2. 有哪些常见的急性胰腺炎的症状?急性胰腺炎的症状包括剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀和腹泻。
有些患者还可能出现黄疸和脂肪泻。
3. 什么是胰腺炎的病因?胰腺炎的病因多种多样,常见的包括胆石症、酗酒、高脂血症、感染和某些药物的使用。
此外,一些遗传因素也可能导致胰腺炎的发生。
4. 急性胰腺炎的诊断方法有哪些?诊断急性胰腺炎通常需要进行一系列的检查,包括血液检查、影像学检查(如超声波、CT扫描和MRI)以及胰腺酶的测定。
这些检查可以帮助医生确定胰腺是否发生了炎症,并评估炎症的程度和影响范围。
5. 急性胰腺炎的治疗方法有哪些?急性胰腺炎的治疗通常包括缓解疼痛、控制恶心和呕吐、纠正液体和电解质失衡以及预防并发症的发生。
在严重的情况下,可能需要住院治疗,并进行胰腺外科手术。
6. 有哪些可能的并发症?急性胰腺炎的并发症包括胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胰腺坏死、胰腺瘘和多器官功能衰竭等。
这些并发症可能导致严重的健康问题,甚至危及生命。
7. 如何预防急性胰腺炎?预防急性胰腺炎的关键是避免引起炎症的因素。
这包括戒酒、保持健康的饮食习惯、控制体重、避免胆石症等。
此外,及早治疗与胰腺炎相关的疾病,如胆道疾病和高脂血症,也可以降低患病风险。
8. 胰腺炎与胰腺癌有什么关系?急性胰腺炎与胰腺癌之间存在一定的关联。
长期慢性胰腺炎可能增加患胰腺癌的风险。
此外,急性胰腺炎也可能是胰腺癌的早期症状之一。
9. 胰腺炎对生活质量的影响是什么?急性胰腺炎可能导致患者长期有疼痛、消化不良和营养不良等问题,从而影响生活质量。
急性胰腺炎相关试题(三)及答案

急性胰腺炎相关试题(三)及答案8.若病人治疗后又出现胸闷憋气加重,口唇紫绀,查体呼吸36次/分,双肺呼吸音粗,血气分析发现PaO250mmHg,PaCO230mmHg。
心电图示心率120次/分,ST段压低。
胸闷最可能的原因是A.急性呼吸窘迫综合征B.急性肺炎C.充血性心力衰竭D.急性心肌梗死E,休克9.为防止病情复发,该病人痊愈后可考虑A.长期使用质子泵抑制剂B.胆囊切除术C.长期消化酶口服D.内镜下Oddi括约肌切开术E.长期使用抗生素(10~12题共用题干)男,42岁,既往有胆石症病史,1天前进食油腻食物后出现上腹部剧烈疼痛,始发于右上腹,逐渐向左侧转移。
呕吐频繁,呕吐后腹痛不缓解。
病人轻度黄疸,上腹压痛,并有肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性。
体温39.5℃,脉搏102次/分,血白细胞计数20×10/L,中性85%。
10.首先应考虑的疾病是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.水肿性胰腺炎D.胆源性胰腺炎E.急性胆管炎11.对诊断最有价值的化验检查是A.血常规B.血尿淀粉酶C.肝功能检查D.肾功能检查E.尿常规12.最适宜的治疗措施是A.抗感染,对症治疗B.中西医结合治疗C.急诊手术D.非手术治疗缓解后,择期手术E.充分准备后手术参考答案A1型题1.D2.D3.B4.B5.D6.E.7.BA2型题1.A2.A3:D4.C5.CA3/A4型题1.B2.A3.E4.C5.D6.A7.B8.A9.B10.D11.B12.C 答案解析A1型题1.D考查考生对急性胰腺炎辅助检查方法的理解,影像学检查是诊斯急性胰腺炎的重要方法,其中尤其以CT最为重要,其可以清楚显示胰腺形态,周围液体渗出等。
是最重要诊断方法,腹部平片仅用于鉴别肠梗阻、消化道穿孔等疾病。
内镜多用于治疗,对胰腺炎诊断意义小。
超声可显示胰腺形态,但容易受瘦部气体等彩响,准确性相对CT较差。
3.B腹部平片是诊断骨肠道穿孔最为简便有效的方法,应作为首选。
内科人卫一类复习题(含答案)

内科人卫一类复习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。
结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。
最可能的诊断是A、肠结核B、白塞病C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、小肠淋巴瘤正确答案:A2.服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于A、胃肠运动功能异常性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、以上均不是正确答案:D3.患者,男,50岁,心前区剧痛2小时。
查体:血压16/10.6kPa (120/80mmHg),端坐呼吸,两肺底细湿性啰音,心率120次/min,律齐,S1减弱,有S3。
ECG:V1~V5病理性Q波及ST段上抬。
该患者治疗措施中通常不宜应用A、毛花苷CB、硝酸甘油C、阿司匹林D、吸氧E、吗啡正确答案:A4.慢性胃窦胃炎不宜使用的药物是A、肾上腺皮质激素B、甘珀酸C、乙氧连氮D、制酸剂E、甲氧氯普胺正确答案:A5.患者,男,19岁,低热伴咳嗽3周。
血白细胞总数8×109/L,中性粒细胞55%。
胸部X线示:右上肺可见斑片状浸润阴影。
该患者诊断考虑社区获得性肺炎,但应排除的疾病是A、肺气肿B、肺栓塞C、肺结核D、败血症E、肺癌正确答案:C6.患者,男,65岁。
饮酒30年,间歇性上腹痛半年,持续并加重1月,向背部放射,进食后加重,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻。
近期体重明显下降,伴全身皮肤黄染进行性加重。
该患者最可能的诊断是A、胰腺癌B、急性胰腺炎C、肝炎D、肝癌E、急性胆囊炎正确答案:A7.结核性与癌性胸腔积液鉴别要点是A、胸腔积液颜色B、Rivalta试验C、胸腔积液蛋白质含量D、胸腔积液LDH含量E、胸腔积液细胞学与细菌学检查正确答案:E8.患者,男,35岁,司机。
间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻。
胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转。
急性胰腺炎复习题

急性胰腺炎复习题选择题1.我国急性胰腺炎最常见的病因A.暴饮暴食B.ERCPC.硫唑嘌呤D.胆石症E.胰管阻塞2.目前认为急性胰腺炎可能是A.胰腺感染性炎症B.胰腺外伤C.胰腺自身消化D.胰腺自身免疫性炎症E.特发性炎症3.临床上将急性胰腺炎分为A.轻症、重症B.间质性、弥漫性C.水肿型、坏死型D.水肿型、出血型E.蜂窝织炎型、坏死型4.急性胰腺炎腹痛特点哪项除外A.突发性B.持续性C.解痉药可缓解D.弯腰曲膝可减轻E.束带状5.急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称A.Grey-Turner征B.Cullen征C.瘀斑D.紫癜E.以上都不是6.Grey-Turner征出现在A.肝硬化B.系统性红斑狼疮C.溃疡性结肠炎D.急性胰腺炎E.腹腔内出血7 关于假性囊肿的描述,下列哪一项除外A.出现在重症急性胰腺炎中B.多位于胰尾C.发热、白细胞升高D.有囊壁无上皮E.多在起病2-3周后 3-48.下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎A.血淀粉酶升高B.剧烈腹痛C.高血糖D.消化道出血E.心衰9.一腹痛10小时患者赶至急诊,下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.血糖D.血钙E.C-反应蛋白10.下列各项可考虑重症急性胰腺炎,除了A.肾衰B.严重细菌感染C.DICD.胰性脑病E.呼衰11.有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是A.腹水B.低钙血症C.心力衰竭D.Cullen征E.以上都是12.判断胰腺坏死的最佳指标A.血糖持续高于10mmol/LB.C-反应蛋白高于150mg/LC.增强CT提示胰腺坏死D.血淀粉酶持续升高E.血钙低于1.5mmol/L13.发生哪一项,提示重症急性胰腺炎A.消化道出血B.假性囊肿C.严重胆道感染D.高血糖E.C-反应蛋白升高14.关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理A.654-2止痛哌替啶B.禁食、补液C.抑酸D.喹诺酮抗感染E.维持酸碱平衡15.重症急性胰腺炎的治疗,哪项错误A.抗生素B.止痛C.生长抑素D.加贝酯E.为减轻胰腺水肿,补液宜少16.下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施A.抗生素B.中医中药C.ESTE.生长抑素17.急性胰腺炎外科手术适应,除外哪项A.重症急性胰腺炎内科治疗无好转B.重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿C.严重感染药物不能控制D.胆总管结石梗阻E.麻痹性肠梗阻合并肠坏死18.男性,42岁,突发中上腹剧烈疼痛,呈束带状,持续性,至急诊。
急性胰腺炎考题及答案

急性胰腺炎考题及答案
一、
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,腺体内部的消化酶被激活并释放到胰腺组织中,导致胰腺自溶性炎症。
这种炎症引起的症状包括腹痛、恶心、呕吐等。
由于近年来人们的生活习惯发生了改变,急性胰腺炎的发病率逐渐上升,成为了需要重视的重要问题。
二、考题
1.急性胰腺炎的主要症状是什么?
2.什么因素会导致急性胰腺炎的发生?
3.急性胰腺炎的诊断方法是什么?常用的检查有哪些?
4.急性胰腺炎的治疗方法有哪些?治疗的过程中需要注意什么?
5.什么是胰腺瘤?它是和急性胰腺炎有什么关系?
三、答案
1.急性胰腺炎的主要症状包括腹痛、恶心、呕吐等,可能会伴随发热、
心动过速等。
2.急性胰腺炎的发生与饮食习惯、胆囊炎、药物、暴饮暴食、个体易感
性、外伤等因素有关。
3.急性胰腺炎的诊断方法包括体格检查、血液检测、尿液检测、影像学
检查等。
常用的检查有超声波、CT等。
4.急性胰腺炎的治疗方法包括休息、禁食、控制疼痛、保持水电解质平
衡、腺体支持治疗等。
治疗的过程中需要注意不能进食高脂肪、辛辣刺激等食品,需要根据病情严密观察患者。
5.胰腺瘤是胰腺内的一种肿瘤,它和急性胰腺炎有一定的关系,因为如
果长时间不治疗胰腺炎,会导致胰腺组织的破坏,进一步可能引起胰腺瘤的发生。
同时,一些胰腺瘤本身也可能成为急性胰腺炎的诱因。
以上就是关于急性胰腺炎考题及答案的介绍。
全面了解这方面的知识,对于保护我们的身体健康十分重要,有助于降低疾病的发生率。
消化内科主治医师急性胰腺炎试题

消化内科主治医师急性胰腺炎试题1.在急诊室遇到一名30岁的男性病人,腹痛已五天,如果怀疑急性胰腺炎,最具有诊断意义的实验指标是?( )A.血清钙B.血清淀粉酶C.尿淀粉酶D.血清脂肪酶E.血清高铁血白蛋白正确答案:D2.男性30岁,饮酒后上腹痛6小时,体检:BP10.7/6.7kPa,腹胀,左上腹压痛,反跳痛,化验哪项检查提示有急性坏死性胰腺炎?( )A.血淀粉酶明显升高B.低血钙C.高血糖D.低血磷E.白血球明显增高正确答案:B3.56岁男性,高血压病史10余年,未正规治疗,昨晚餐饮酒较多,今晨被发现已死于房内地上,前胸及地上有咖啡渣液.两侧腰部隐见青紫斑,此病最可能的死因是:( )A.急性出血性胃炎B.急性中毒性痢疾C.急性心肌梗塞D.脑出血E.急性出血坏死性胰腺炎正确答案:E4.男性52岁,进食油腻食物出现中上腹痛,持续6小时不缓解,查体:R33次/分,P110次/分,BP14.3/7.8kpa,T37℃急病容,心肺正常,腹软,中上腹压痛,无反跳痛,Murphy'ssign肠音减弱,血清淀粉酶1200Iu/L,进一步首选哪项检查以明确诊断?( )A.血钙磷B.腹部B超C.血脂肪酶D.心电图E.血气分析正确答案:B5.20岁男患,因突然上腹疼伴剧烈呕吐24小时,体检:血压10/8kPa心电图示心肌损害.血尿淀粉酶增高.诊断急性坏死性胰腺炎,哪项表示预后不好?( )A.血尿淀粉酶明显增高B.黄疸C.血钾低D.血钙明显降低E.脐部及腰部皮肤青紫色正确答案:D6.男45岁因突然呕血1次,黑便2次,急诊来院,既往否认肝炎病史,有溃疡病史,应首选下列哪种药物为宜?( )A.静注6-氨基已酸B.口服法莫替丁C.静注洛赛克D.静注立止血E.口服正肾冰盐水正确答案:C7.女性,36岁,小姐妹为她祝贺生日,晚宴后3小时自觉进行性腹痛加剧,向双侧腰部放射,并有恶心呕吐,此后腹痛未缓解,来院急诊,住进观察室。
内科学题库急性胰腺炎

内科学题库急性胰腺炎单项题:1.引起急性胰腺炎最常见的病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.高钙血症D.性腮腺炎病毒感染E.胆道疾病(标答:E)2.急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.上腹部可触及包块B.脐周及侧腹部呈青紫色C.黄疸D.腹痛向腰背部放散E.腹痛持续1周以上(标答:B)3.患者,男,24岁。
暴食后突然上腹剧痛,恶心,呕吐,发热。
检查:腹软,上腹压痛,血清淀粉酶增高,最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.消化性溃疡急性穿孔C.胆囊炎D.急性胰腺炎E.心肌梗死(标答:D)4.有关急性水肿型胰腺炎错误的是A.表现为胰腺肿大、苍白B.持续性腹痛,阵发性加重C.常继发于胆道疾病D.多数病人可发生休克E.间质水肿、充血(标答:D)5.提示急性胰腺炎患者重症和预后不佳的情况是A、淀粉酶升高明显B、白细胞增高C、血镁低于正常值D、血钙低于1.75mmol/LE、血钾低于正常值(标答:D)6.急性胰腺炎是A、胰腺细菌感染B、胰腺霉菌感染C、蛔虫感染导致胰腺炎症D、胰酶自身消化所致的化学性炎症E、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织(标答:D)7.急性胰腺炎形成脓肿的时间多在A.病后1小时B.病后24小时C.病后48小时D.病后2~3天E.病后2~3周(标答:E)8.急性胰腺炎的首发症状是A.黄疸B.发热C.休克D.腹痛E.恶心呕吐(标答:D)多项题:1.关于急性出血坏死型胰腺炎正确的是A.常继发于胆道疾病B.持续性腹痛,阵发性加重C.腹部体征较轻,无明显压痛D.可出现恶心、呕吐,且恶心呕吐后疼痛不减轻E.病情发展过程中常出现休克(标答:A B D E)2.急性胰腺炎的非手术疗法包括A.禁食、鼻胃管减压B.补液、防治休克C.解痉、止痛D.抗感染E.抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂(标答:A B C D E)填空题:1.急性胰腺炎的发生主要与、、感染、胰管梗阻、手术创伤等有关。
(标答:胆道疾病、饮食不节)2.急性胰腺炎安病理分型分为、两种(标答:急性水肿型、急性出血坏死型)3.急性出血坏死型胰腺炎特征性的腹部体征是征、征。
《内科护理学》复习题库

《内科护理学》复习题库呼吸系统疾病复习题一、填空题1.肺源性呼吸困难的类型分3种,分别是、、。
2.机械吸痰每次吸引时间应少于秒,两次抽吸间隔时间应在分钟以上。
3.控制哮喘急性发作症状的首选药物是,常用药物为。
4.支气管扩张行体位引流,原则上应使病变部位处于,引流支气管开口,借助重力使痰液排出。
5.支气管扩张病人的典型症状是、、。
6.慢性支气管炎的主要症状有、或伴。
7.当肺心病出现肺、心功能失代偿时主要以的表现最为突出,可有。
8.肺炎按解剖分类可分为、和。
9.Ⅰ型呼吸衰竭可短时间内给予吸氧;Ⅱ型呼吸衰竭给予吸氧。
10.呼吸衰竭起病主要是由所致的和。
二、判断题1.支气管扩张症病人多为干咳或刺激性咳嗽。
( )2.慢性咳嗽病人每天饮水量应在500m1以上。
( )3.肺炎病人要重点观察有无休克的征象。
( )4.静脉注射氨茶碱时,应缓慢注入,注射过快浓度过高可引起头晕、心悸、血压骤降等严重反应。
( )5.慢性阻塞性肺疾病病人吸氧时,应该给予低流量间断吸氧。
( )6.肺源性心脏病失代偿期突出的表现的心力衰竭。
( )7.I 型呼吸衰竭的诊断标准是Pa02<60mmHg,无C02瀦留,PaC02 降低或正常。
( )8.慢性肺炎性心脏病主要致病因素是肺动脉高压的形成。
( )9. I型呼吸衰竭是肺泡通气功能障碍。
( )10.咯血病人不存在黑便。
( )三、名词解释1.咯血2.医院获得性肺炎3.支气管扩张4.呼吸衰竭5.肺性脑病四、简答题1.简述支气管扩张患者发生窒息时的护理措施。
2.咯血与呕血的鉴别。
五、病案分析题病案分析题1患者男性,68岁。
主诉:咳嗽、咳痰10年,伴喘息2年,加重7天。
患者慢性咳嗽、咳痰10年,近2年渐感呼吸急促、胸闷,活动时尤甚。
7天前因受凉后咳嗽咳痰加重,咳大量黄色粘液痰,出现胸闷气急,不能入睡,食欲下降。
体检:体温37.6℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,血压120/80mmHg。
口唇发绀,说话费力,桶状胸,听诊呼气时间延长伴哮鸣音。
急性胰腺炎习题

急性胰腺炎习题
一、选择题
1、急性胰腺炎的发病起主要作用的酶是:
A.胰蛋白酶
B. 胃蛋白酶
C.脂肪酶
D. 糜蛋白酶
2、下列哪项不是急性胰腺炎的腹痛特点:
A.中上腹偏左
B.刀割样痛或绞痛
C.进食后疼痛可缓解
D.常伴频繁呕吐
3、急性水肿型和急性坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无:
A.恶心呕吐、发热
B. 剧烈腹痛
C. 电解质紊乱
D. 休克
4、急性胰腺炎最基本的治疗措施是:
A.抗生素
B.禁食补液
C.胰肽酶
D.手术
5、急性胰腺炎患者出现哪种情况时,应考虑坏死型胰腺炎:
A.低血磷
B.低血钙
C.高血钙
D.血清淀粉酶明显升高
6、急性胰腺炎患者腹痛消失后宜进食:
A.高脂低糖流质
B. 低脂高糖流质
C. 低脂低糖流质
D. 高脂高糖流质
7、某急性胰腺炎患者,目前病情已趋稳定,待出院。
这时,你认为最重要的保健指导是:
A.注意饮食卫生
B.戒烟酒
C.适当休息
D.避免暴饮暴食
二、名词解释
急性胰腺炎
三、简答题
简述急性胰腺炎患者为什么要禁食?。
急诊医学复习题库含答案

急诊医学复习题库含答案1、下列关于尿路感染的并发症的说法,不正确的是()。
A、肾乳头坏死B、肾周脓肿C、败血症D、肾结石和尿路梗阻E、肾结核答案:E:尿路感染的并发症包括:①肾乳头坏死:指肾乳头及其邻近肾髓质缺血性坏死,常发生于伴有糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎。
②肾盂肾炎:为其严重并发症,主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等,可同时伴发革兰阴性杆菌败血症和(或) 急性肾衰竭。
③当有坏死组织脱落从尿中排出,阻塞输尿管时可发生肾绞痛。
④肾周围脓肿。
2、成人晨尿比密的参考值是()。
A、1.015~1.025B、1.005~1.015C、1.025~1.035D、1.010~1.030E、1.000~1.010答案:A:尿比密参考值:成人晨尿或通常饮食条件下:1.015~1.025;随机尿:1.003~1.035;新生儿:1.002~1.004。
3、患者,男,41岁。
3天前发现甲状腺结节。
感到无力、怕热、活动后多汗和心慌已4个多月,体重下降5kg。
查体:甲状腺左叶可触及一直径2.5cm大小的圆形、较硬、边界清楚、无痛、随吞咽活动的结节。
考虑结节可能为自主性功能亢进性腺瘤。
对明确诊断最有价值的检查是()。
A、摄131I功能试验B、放射性核素扫描C、细针穿刺细胞学检查D、MRIE、B超答案:B:甲状腺放射性核素扫描对诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义,可表现为肿瘤区域浓集大量核素,肿瘤外甲状腺组织及对侧甲状腺无核素吸收。
4、胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施?()A、胸腔闭式引流术B、开胸探查术C、输血、输液观察病情变化,不需特殊处理D、胸腔穿刺术E、开放引流术答案:A:闭式胸腔引流术的适应证为:①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;②经胸腔穿刺术治疗,伤员下肺无法复张者;③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者;⑤剖胸手术。
胸外伤引起的是开放性气胸,故需要闭式引流。
内科护理复习题(附答案)

内科护理复习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者男,32 岁。
门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。
住院第一天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是A、每间隔 3 小时采血 1 次,共 3 次B、在早、中、晚餐前采血 3 次C、可在任意时间采血 3 次D、每间隔 1 小时采血 1 次,共 3 次E、只能在夜间采血,每间隔 1 小时采血 1 次,共 3 次正确答案:D2、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A、白念珠菌B、结核分枝杆菌C、巨细胞病毒D、疱疹病毒E、肺孢子虫正确答案:E3、与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是A、病毒性心肌炎B、冠心病C、高血压性心脏病D、肺源性心脏病E、慢性风湿性心脏瓣膜病正确答案:E4、患者女,68 岁。
劳累后左腰部不适 5 年,B 超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,下列造瘘管的护理措施不正确的是A、妥善固定B、常规冲洗C、每次冲液量不超过 5~10D、观察引流液的性状和量E、引流袋应低于引流伤口水平正确答案:B5、分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是A、胃主细胞B、胃腺壁细胞C、胃壁平滑肌细胞D、胃黏液细胞E、胃窦部G细胞正确答案:D6、青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是\A、胰岛素分泌绝对不足B、血中存在胰岛素抗体C、分泌变异胰岛素D、血中存在胰岛素受体抗体E、胰岛素受体单基因缺陷正确答案:E7、糖尿病的基本生理变化是A、垂体分泌功能降低B、醛固酮分泌过多C、糖皮质激素分泌过多D、胰岛素分泌绝对或相对不足E、生长激素分泌过多正确答案:D8、患者男,40 岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。
护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。
测血清淀粉酶明显增高。
经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解。
患者饮食宜A、高脂、低糖B、低脂、高糖C、低脂、低蛋白质D、低脂、低糖E、高脂、高糖正确答案:D9、慢性左心功能不全最早出现的症状是A、咳粉红色泡沫痰B、食欲降低C、心源性哮喘D、水肿E、劳力性呼吸困难正确答案:E10、慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是A、发热B、胸骨压痛C、出血D、贫血E、脾大正确答案:E11、某风湿性心脏病患者,卧床 4 个月左右。
血液透析专科复习题+答案

血液透析专科复习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性胰腺炎患者禁用的药物是()A、654-2B、吗啡C、施他宁D、哌替啶E、阿托品正确答案:B2.诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()A、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B、尿频、尿急、尿痛C、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数大于105/mlD、畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数大于105/mlE、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阴性正确答案:D3.临床容易观察发绀的部位()A、四肢B、口唇C、胸部D、腹部E、手掌正确答案:B4.高位动静脉内瘘常见并发症()A、血栓形成B、窃血综合征C、动脉瘤D、心力衰竭E、以上均是正确答案:E5.透析膜能够耐受的压力()A、600mmHgB、700mmHgC、400mmHgD、500mmHgE、300mmHg正确答案:D6.透析液成分中钠中毒的毒性表现不包括()A、头痛B、肺水肿C、高血压D、口渴E、溶血正确答案:E7.患者女性,47岁。
突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏停搏的指标是()A、颈动脉搏动消失B、瞳孔散大C、心音消失D、血压E、桡动脉搏动消失正确答案:A8.小儿血液管路的容量是()A、13~77mlB、18~122mlC、5~50mlD、11~90mlE、15~105ml正确答案:D9.诊断肺结核的主要方法是()A、胸部X 线检查B、纤维支气管镜检查C、痰涂片查结核菌D、结核菌培养E、结核菌素试验正确答案:A10.CKD1~3期应限制蛋白质的摄入,应指导病人具体摄入量应根据()来调整A、尿蛋白B、GFRC、病人营养状况D、肌酐E、尿酸正确答案:B11.急性肾小球肾炎多见于()细菌感染A、大肠杆菌B、伤寒杆菌C、链球菌D、变形杆菌E、葡萄球菌正确答案:C12.对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物 1 次;保留原始记录并登记()A、9个月B、3个月C、2个月D、12个月E、6个月正确答案:E13.下列哪项操作是初期复苏的首要关键()A、口对口人工呼吸B、简易人工呼吸器使用C、意识恢复D、心脏挤压E、保持呼吸道通畅正确答案:E14.“5E”康复护理中效果评估包括近期疗效评估和远期疗效评估,远期疗效评估不包括()A、患者生存率和生活满意度B、精神及情感的健康状况C、医疗费用情况D、独立生活能力E、工作能力情况正确答案:B15.在CRRT治疗过程中出现超滤率下降,原因为()A、低血压B、管道扭曲C、心排量降低D、形成蛋白膜E、以上都是正确答案:E16.血液净化中心人员管理包括()A、护士B、病人及家属C、清洁员D、工程技术人员E、医生正确答案:C17.心绞痛发作时首要的护理措施是()A、建立静脉通路环B、观察疼痛性质C、立即描记心电图D、让病人坐下或卧床休息E、给予吸氧正确答案:D18.对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,需过多少时间后重复检测病毒标志物()A、1年B、1个月C、半年D、2年E、1~3月正确答案:E19.血液净化血浆置换疗法下列陈述正确的是()A、血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去,然后将血浆的有形成分.白蛋白及补充的平衡液输回体内B、血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体.循环免疫复合物等,从而达到控制疾病的目的C、血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体:可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体,并合用免疫抑制剂,抑制细胞毒抗体的生成D、血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应,而对慢性排斥反应无效E、血浆置换可清除尿毒症毒素正确答案:B20.最能提示右心功能不全的表现是()A、水冲脉B、左心室增大C、肺型P波D、舒张期奔马律E、肝颈静脉回流征阳性正确答案:E21.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是()A、淋巴结B、骨关节C、肠道D、肺E、腹膜正确答案:D22.慢性肾炎最特征性的尿异常是()A、少尿或无尿B、蛋白尿D、血尿E、脓尿正确答案:B23.单超的适应症不包括()A、超滤量少B、难治性心力衰竭C、需要大量脱水D、治疗头痛E、肺水肿正确答案:A24.肝、脾破裂首选的辅助检查措施是()A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查正确答案:A25.透析用水中氟超标对人体的毒性作用()A、贫血B、骨软化C、骨病D、高血压正确答案:B26.急性肾盂肾炎的典型临床表现为()A、发热,膀胱刺激症,蛋白尿B、发热,蛋白尿,肾区叩痛C、发热,膀胱刺激症,水肿,尿中白细胞升高D、发热,膀胱刺激症,水肿,尿中白蛋白增高E、发热,膀胱刺激症,肾区叩痛正确答案:E27.透析装置的过滤介质充填体积为筒形压力容积的(),以利于反洗的进行A、1/3B、1/2C、3/4D、2/3E、1/4正确答案:D28.儿童血液透析发生高血压时,为增加患儿对超滤的耐受性护理措施有()A、延长透析时间,增加超滤量B、低温透析C、单纯超滤D、药物治疗E、以上都对正确答案:E29.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于()A、40mmHgB、80mmHgC、70mmHgD、60mmHgE、50mmHg正确答案:D30.在我国香港,()透析患者选择腹膜透析治疗A、0.6B、0.85C、0.4D、0.8E、0.95正确答案:D31.以下关于浓缩液配制要求人员及使用时限不正确的是()A、透析浓缩液可由保洁员配制B、透析浓缩液应由经过培训的血透室护士或技术员实施C、透析浓缩液配制要做好记录D、透析浓缩液配制要专人核查登记E、浓缩B液应在配制后24小时内使用正确答案:A32.维持性血液透析患者运动模式有()A、有氧运动B、抗阻运动C、平衡性训练D、灵活性训练E、以上都是正确答案:E33.下列哪些药物不可以通过血液透析或腹膜透析清除()A、地高辛B、阿司匹林C、乙醇D、地西泮E、有机磷农药正确答案:E34.人工移植血管内瘘血栓发生的原因不正确的是()A、血压低、血流速缓慢B、肝素用量过多C、选择的血管条件差D、辅料爆炸过紧、内瘘受压E、术后感染正确答案:B35.急性心肌梗死发生心律失常最多见于()A、发病后30小时左右B、发病后36小时左右C、发病后24小时内D、发病后48小时发病后72小时E、发病后72小时正确答案:C36.无肝素透析,下列做法错误的是()A、透析过程中检查有无血栓形成B、透析前需要肝素处理透析器C、透析前先用肝素生理盐水3000u/l浸泡透析器、管道10—15分钟,然后用生理盐水将肝素冲掉D、透析前不需要肝素处理透析器E、透析开始后每隔15—20分钟用100—200毫升生理盐水冲洗透析器正确答案:D37.常见输液故障不包括()A、输液器漏液B、滴管内页面过高C、液体不滴D、滴管内页面自行下降E、滴管内页面过低正确答案:A38.目前认为铁剂治疗的最佳水平为血清铁蛋白()ug/lA、200~500B、30~100C、500~600D、600~800E、100~200正确答案:A39.深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉A、右锁骨下静脉B、左锁骨下静脉C、左颈内静脉D、右颈内静脉E、股静脉正确答案:D40.新透析器耐受压力标准为不低于()A、66.7kpaB、50.7kpaC、57.7kpaD、56.7kpaE、77.7kpa正确答案:A41.AAMI 透析用水中污染物钙、镁、钠、钾的最大浓度(mg∕L=ppm)()A、Ca3、Mg4、Na60、K+8B、Ca2、Mg4、Na70、K+8C、Ca4、Mg2、Na60、K+8D、Ca4、Mg2、Na60、K+8E、Ca3、Mg2、Na60、K+8正确答案:B42.血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有()A、恶心B、呕吐C、头痛D、抽搐E、以上都是正确答案:E43.给血液透析静脉留置导管的儿童采血,应先抽出封管液,然后从导管抽出()ml血液,再更换注射器后采集血标本,采集结束后再将血液回输给患者A、8-10mlB、3-5mlC、7-8mlD、5-7mlE、1-3ml正确答案:B44.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()A、半坐卧位B、头低足高位C、仰卧位D、侧卧位E、平卧位头偏向一侧正确答案:E45.患者男性,35岁。
外科学复习题

外科学复习题外科学复习题第十四章急诊一.名词解释.1.休克2.有效循环血量3.心肺脑复苏二.填空题1.休克类型有_____________、_____________、____________和____________。
2.休克的一般监测包括______________、_____________、______________、___________和____________。
3.人工呼吸与心外按压的比例单人为______:_______,双人为________:___________。
4.初期复苏步骤是___________、____________和_____________。
三.单项选择题1.防治休克的措施中错误的是A.汽车运送时,病人头部置于车头方向B保暖、止痛C.输液、输血 D.控制原发疾病 E.预防过敏反应2.下列哪项是休克早期的表现A.血压下降B脉压变小C皮肤瘀斑D体温不升E无尿3.抗休克的最基本措施是A.应用血管活性药B扩充血容量C纠正酸中毒D应用抗生素E增强心功能4.各种类型休克的共同特点是A心排血量减少B有效循环血量减少C外周血管阻力升高D血压下降 E. CVP 降低5.初期复苏应在心跳呼吸骤停后( )开始A尽早 B 6min C 4min D 4—6min E 8min6.发现某病人心跳呼吸骤停,应立即A 吸氧B测量血压C做心电图检查D事实初期复苏E应用复苏药物7.胸外心脏按压与人工呼吸次数比双人是A 1:1B 2:1C 3:1D 4:1E 5:18.判断口对口人工呼吸是否有效的主要依据A 吹入时阻力的大小B 胸廓明显起伏C瞳孔是否缩小D口唇紫绀是否有改善E 心跳是否改善四.问答题1.休克早期有哪些临床表现?2.休克的治疗原则是什么?3.休克的病因有哪些?4.如果进行初期复苏?第十五章体液平衡失调一.名词解释1.渗透压2.低钾血症3.代谢性酸中毒二.填空题1.静脉补钾应注意______________ ____________ ____________和____________。
胰腺炎考试题库及答案

胰腺炎考试题库及答案1. 胰腺炎的常见病因有哪些?A. 胆石症B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应E. 以上都是答案:E2. 急性胰腺炎的典型症状包括哪些?A. 剧烈腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹部压痛E. 以上都是答案:E3. 急性胰腺炎的诊断标准是什么?A. 腹痛B. 血清淀粉酶或脂肪酶水平升高超过正常值上限的三倍C. 影像学检查显示胰腺炎症或坏死D. 以上都是答案:D4. 慢性胰腺炎的常见并发症有哪些?A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺癌C. 胰腺内分泌功能不全D. 胰腺外分泌功能不全E. 以上都是答案:E5. 胰腺炎的治疗原则包括哪些?A. 控制病因B. 支持治疗C. 抗生素治疗D. 内镜治疗或手术治疗E. 以上都是答案:E6. 急性胰腺炎的严重程度评估标准有哪些?A. Ranson评分B. APACHE II评分C. CT分级D. 以上都是答案:D7. 胰腺炎患者饮食管理的原则是什么?A. 低脂饮食B. 高蛋白饮食C. 适量碳水化合物D. 避免刺激性食物E. 以上都是答案:E8. 胰腺炎患者需要哪些实验室检查?A. 血清淀粉酶B. 血清脂肪酶C. 血常规D. 肝肾功能检查E. 以上都是答案:E9. 胰腺炎患者影像学检查包括哪些?A. 腹部超声B. CT扫描C. MRID. X线平片E. 以上都是答案:E10. 胰腺炎患者出院后的生活指导包括哪些?A. 避免饮酒B. 健康饮食C. 定期复查D. 避免过度劳累E. 以上都是答案:E。
内科学期末复习试题含答案

内科学期末复习试题含答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种疾病最常引起慢性肾衰竭?A. 高血压B. 糖尿病C. 慢性肾盂肾炎D. 肾小球肾炎答案:B2. 下列哪个指标对诊断急性心肌梗死最有价值?A. 血清肌红蛋白B. 血清肌钙蛋白C. 心电图D. 超声心动图答案:B3. 下列哪个药物可用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)?A. 沙丁胺醇B. 氨茶碱C. 糖皮质激素D. 噻托溴铵答案:D4. 下列哪个症状不是急性胰腺炎的特征性表现?A. 腹痛B. 持续性呕吐C. 腹部压痛D. 发热答案:D5. 下列哪个疾病可导致甲状腺功能减退?A. 甲状腺炎B. 甲状腺肿大C. 甲状腺癌D. 甲状腺功能亢进答案:A6. 下列哪个药物属于抗高血压药?A. 阿司匹林B. 洛汀新C. 肠溶阿司匹林D. 复方降压片答案:B7. 下列哪个疾病最常引起慢性肾小球肾炎?A. 系统性红斑狼疮B. 高血压C. 糖尿病D. 慢性肾盂肾炎答案:A8. 下列哪个药物属于抗凝药物?A. 阿司匹林B. 华法林C. 氯吡格雷D. 硫酸氢钠答案:B9. 下列哪个疾病可导致慢性肾衰竭?A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 肾病综合征D. 急性肾衰竭答案:B10. 下列哪个症状不是心力衰竭的表现?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 水肿D. 心悸答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理改变是______、______。
答案:肺气肿、慢性支气管炎2. 甲状腺功能亢进的主要临床表现有______、______、______。
答案:高代谢症状、甲状腺肿大、突眼3. 急性心肌梗死的诊断主要依据______、______、______。
答案:症状、心电图、心肌坏死标志物4. 肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是______。
答案:青霉素5. 肾病综合征的主要临床表现有______、______、______。
三基医学复习题含参考答案

三基医学复习题含参考答案一、单选题(共53题,每题1分,共53分)1.危害行为发生率最高的精神疾病是()A、偏执性精神病B、抑郁症C、反应性精神病D、精神分裂症E、躁狂症正确答案:D2.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d,应警惕A、尿潴留B、急性肾衰竭C、肾前性少尿D、慢性肾衰竭正确答案:B3.在人血清中含量最高的Ig是()A、IgMB、IgAC、IgED、IgGE、IgD正确答案:D4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是()A、声音嘶哑B、心尖区舒张期杂音C、皮下小结D、X线检查右房增大E、第一心音亢进正确答案:B5.《传染病防治法》第二十一条规定不包括()A、医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作B、疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核,开展流行病学调查C、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染D、对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督管理,严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散正确答案:D6.呼吸复苏的首选方法是()A、经口气管插管B、气管切开C、气囊面罩D、口对口呼吸E、经鼻气管插管正确答案:D7.脊髓损伤病人康复开始的时间为A、损伤后1个月开始B、损伤后立即开始C、生命体征稳定后开始D、损伤后2个月开始正确答案:C8.开放性气胸的现场急救为()A、给氧、补液B、清创术C、镇静、止痛D、做胸穿抽气E、立即用清洁物品填塞伤口正确答案:E9.用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是A、口服B、注射二、单选题C、含服D、外用正确答案:B10.下述哪项不属常见诊断失误的原因()A、体查不细致、不全面B、主观臆断C、病人欠合作D、病史资料不完整、不准确E、医学知识不足正确答案:C11.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为A、>146kJ/(kg·d)B、>100kJ/(kg·d)C、>1500kJ/(kg·d)D、>126kJ/(kg·d)正确答案:D12.男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。
急性胰腺炎试题

急性胰腺炎试题单项选择题1、急性胰腺炎的最主要临床表现()A突然发生的腹痛B腹胀C低血压D发热E恶心呕吐2、急性胰腺炎病人禁用的药物为()A吗啡B西咪替丁C生长抑素D杜冷丁E阿托品3、急性胰腺炎最基本的治疗方法()A手术治疗B禁食补液C抗生素D抑肽酶E糖皮质激素4、急性胰腺炎的预防措施()A治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒B应用阿托品类药物减少胰腺分泌C应用硫唑嘌呤减少免疫反应D服用制酸制剂减少胃酸E应用抑肽酶制剂5、急性胰腺炎患者禁食,胃肠减压的主要目的()A防止感染扩散B减少胰腺分泌C减轻腹痛D减少胃酸分泌E避免胃扩张6.患者男性,42岁。
饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。
查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎7.引起急性胰腺炎最常见的原因是()A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为A 病后1小时B 病后24小时C 病后48小时D 病后2~3天E 病后2~3周9.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A 病后3~4小时B 病后24小时C 病后3~4天D 病后3~4周E 病后3~4个月10. 女性,60岁,上腹痛2天,2 天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。
发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。
既往有胆石症多年,但无慢性上腹痛史,无反酸、黑便史。
查体:T39℃,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg,急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。
急性胰腺炎相关试题(二)

急性胰腺炎相关试题(二)3.女,48岁。
进食高脂餐后数小时,上腹疼痛伴呕吐3次。
检查:一般情况良好,BP135/82mmHg,上腹部压痛、反跳痛,血清淀粉酶800U/L,不宜采用的治疗指施是A.禁食、输液B.阿托品解痉镇痛C.抗生素D.肾上腺糖皮质激素E.抑肽酶静滴4.女,36岁。
上腹痛8小时,呕吐一次。
查体:上腹部压痛,无反弹痛,血淀粉酶1100U/L。
首选治疗方案是A.抗生素B.抑肽酶C,禁食,补充水和电解质D.肾上腺皮质激素E.内镜治疗5.男,51岁。
间歇性上腹痛10余年,多于饱食后出现,近1年腹泻,血糖升高,消瘦。
X 线腹部平片发现右中腹部钙化斑点。
最可能的诊断是A.胆囊结石B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.急性胰腺炎E.慢性肠炎A3/A4型题(1~4题共用题千)女,43岁。
持续上腹痛6,伴恶心、呕吐。
查体:上腹部轻压痛,无反跳痛。
血淀粉酶300U/L。
1.首先考虑到诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.消化性遗疡2.为明确诊断,应采取下列的措施为A复查血清淀粉酶B.尿淀粉酶C血常规D,腹部B超E腹部平片3.若患者病情加重,出现全腹疼痛,呕吐,憋气,高热。
不能帮助判断病情严重程度的检查是A.腹部CTB.CRPC血钙D.血气分析E.复查淀粉酶4.若患者经治疗后病情痊愈出院,2个月后复查时左上腹可触及包块,质地韧,无压痛。
B 超发现左上腹囊性占位,首先考虑A胰腺癌B.慢性胰腺炎C,胰腺假性囊肿D.胰腺脓肿E.胃窦癌(5~9题共用题干)男,55岁。
饱餐后上腹部剧痛3小时,呈持续性,阵发性加重,向后腰背放射。
呕吐一次,有暗褐色胃内容物。
既往有胆囊结石和冠心病病史。
查体:体温37.8摄氏度,血压110/65mmHg,急性病容,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。
化验WPC11.8×10/L,血淀粉酶280U/L。
5,最不可能的诊断是A,急性胰腺炎B.急性胆囊炎C,胆总管结石D.十二指肠溃疡穿孔E急性心肌梗死6.经初步治疗4小时后腹痛不缓解,持续加重,伴高热。
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急性胰腺炎复习题选择题 1.我国急性胰腺炎最常见的病因 A.暴饮暴食
B.ERCP
C.硫唑嘌呤
D.胆石症
E.胰管阻塞 2.目前认为急性胰腺炎可能是 A.胰腺感染性炎症
B.胰腺外伤
C.胰腺自身消化
D.胰腺自身免疫性炎症
E.特发性炎症.临床上将急性胰腺炎分为3 A.轻症、重症 B.间质性、弥漫性
C.水肿型、坏死型 D.水肿型、出血型
E.蜂窝织炎型、坏死型 4.急性胰腺炎腹痛特点哪项除外 A.突发性 B.持续性
C.解痉药可缓解
.
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.弯腰曲膝可减轻 D E.束带状 5.急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称 A.Grey-Turner征
征 B.Cullen C.瘀斑 D.紫癜
E.以上都不是.Grey-Turner征出现在6 A.肝硬化
B.系统性红斑狼疮
C.溃疡性结肠炎
D.急性胰腺炎
E.腹腔内出血关于假性囊肿的描述,下列哪一项除外7
A.出现在重症急性胰腺炎中.多位于胰尾 B C.发热、白细胞升高
D.有囊壁无上皮
3-4
2-3周后E.多在起病 8.下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎 A.血淀粉酶升高
B.剧烈腹痛
C.高血糖
.
.
D.消化道出血
.心衰E 小时患者赶至急诊,下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断9.一
腹痛10 .血淀粉酶 A B.血脂肪酶
.血糖 C D.血钙反应蛋白E.C- .下列各项可考虑重症急性胰腺
炎,除了10 .肾衰A
B.严重细菌感染 DIC C. D.胰性脑病
.呼衰E .有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是11 .腹水 A B.低
钙血症 C.心力衰竭 D.Cullen征
E.以上都是
12.判断胰腺坏死的最佳指标
A.血糖持续高于10mmol/L
B.C-反应蛋白高于150mg/L
C.增强CT提示胰腺坏死
.
.
D.血淀粉酶持续升高
1.5mmol/L
E.血钙低于 13.发生哪一项,提示重症急性胰腺炎 A.消化道出血
B.假性囊肿
.严重胆道感染 C D.高血糖.C-反应蛋白升高E 14.关于轻症急性
胰腺炎的治疗哪项不合理哌替啶 A.654-2止痛
B.禁食、补液
.抑酸C
D.喹诺酮抗感染
E.维持酸碱平衡.重症急性胰腺炎的治疗,哪项错误15 A.抗生素
B.止痛
C.生长抑素
D.加贝酯
E.为减轻胰腺水肿,补液宜少 16.下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施A.抗
生素
B.中医中药
C.EST
.
.
D.加贝酯
.生长抑素E .急性胰腺炎外科手术适应,除外哪项17 A.重症急性胰腺
炎内科治疗无好转
.重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿 B .严重感染药物不能控制 C D.胆总管结石梗阻.麻痹性肠梗阻合并肠坏死E岁,突发中上腹剧烈疼痛,呈
束带状,持续性,至急诊。
应进一4218.男性,步检查 A.血淀粉酶
B.立位腹部平片
B超 C..心电图 D E.以上都是 19.关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式,下列哪项描述不正确 A.禁食、补液、维持电解质平衡 B.禁食、全肠外营养
C.补液、条件许可早期肠内营养
D.禁食、补液、禁止口服给药,包括清胰汤
E.禁食、补液、大承气汤灌肠
20.重症急性胰腺炎感染选用抗生素
A.喹诺酮类
B.亚胺培南
.
.
.甲硝唑C .第三代头孢菌素D
E.以上都可以
问答题:
1 急性胰腺炎的临床分型和诊断依据
2 重症急性胰腺炎的治疗
.。