支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉切除术68例临床分析
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声带息 肉是发 生在声带边缘 或表面的炎性增 生组 织 ， 多
摘 要 目 的 ： 讨 支 撑 喉 镜 联 合 鼻 内 镜 下 声 带 息 肉摘 除 术 的疗 效 及 优 越 性 。方 法 ： ６ 探 对 ８例 声 带 息 肉患 者 采 用 了 支 撑 喉 镜 联 合 鼻 内 镜 下 声 带 息 肉摘 除 术 。结 果 ： 访 ３ １ 随 ～ ８个 月 ，ｏ例 治愈 （８ ２ ， ６ ８ ． ％） ６例 有 效 （． ％ ）无 效 ２例 （． ８８ ， ２
镜， 通过成像系统观察病变情况（ 位置、 根基等） 对于带蒂型 。
息肉， 在息肉根部与正常组织交界处用喉显微刀切开黏膜，
用显微喉钳钳取之。对于广基型声带息肉， 用喉显微刀顺声
带长轴方向穿透性切开声带息肉基底部， 用显微喉钳分次钳
取之， 并修整声带边缘， 使之光滑平整。若病变为双侧， 应待
一
侧完全修整平整后再行另侧手术。 术中应避免过多损伤正
常声带黏膜上皮、 声韧带及声带肌。
１４ 术后处理 ．
３ 个月～１ 年 ， ２ 均以声嘶为主要症状， 双侧声带息肉 ８ 单 例， 侧声带息肉６ 例， Ｏ 既往有声带息肉手术史 ２例。 根据息肉发
生部位分 为 ： 声带前 中 １３ ／ 交界 处 ４ 例 ， ７． ； 联合 ８ 占 ０６ 前
临床 医药 实践
２１ ０ １年 １月 第 ２ Ｏ卷 第 １ 期
・７ ・
文 章 编 号 ：６ １ ８ ３ （０ １ ０ 一Ｏ ０ 一Ｏ １７ — ６ １ ２ １ ） １ Ｏ７ ２
支撑 喉 镜 联 合鼻 内镜 下声 带息 肉切 除术 ６ ８例 临床 分 析
张 萍
（ 同 市 第 五人 民 医 院 ， 西 大 同 大 山 ０７０） ３ ０ ６
ＺＨ ＡＮ Ｇ ｎｇ Ｐｉ
（ Ｔｈｅ Ｆｉｔ ｏ ｅ ＳＨ ｏｓ ｔ ｌｏｆＤａ ｏ ｆ ｈ Ｐｅ ｐｌ ｐｉａ ｔ ｎｇ， ｔ Ｄａ ｏｎｇ ０ ００ Ｃｈｎａ） ３７ ６， ｉ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔｖ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａｅｔ ｅｓ ｐ ｒｏ ｉｙａ ｄｅｆ ａ ｙｏ ｏ ａ ｏ ｄｐ ｌ ｐ ｃｏ ｎ ｅ ｈ ｒｎ ａｙ ｇ — ｓｒ ｃ ｊｃｉｅ： ｎ ｅ ｔｇ ｔ ｈ ｕ ｅ ｉｒｔ ｎ ｆｉ ｃ ｆ ｃ ｌ ｒ ｏｙ ｅ ｔ ｍｙｕ ｄ ｒｓ ｏ ｉｇｌｒ ｎ ｏ ｃ ｖ ｃ
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９ ） 。结 论 ： 撑 喉镜 联 合 鼻 内 镜 下 声 带 息 肉手 术 视 野 清 晰 ， 准 度 高 ， 损 伤 小 。 支 精 副
关 键 词 支 撑 喉 镜 ； 内镜 ； 带 息 肉 鼻 声
中 图分 类号 ： ６ ． Ｒ７ ７ ４ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
Ｔｈ ｌ ｎ ｃ ｌ ａ ａｌ ｓ ｓ ｏ ８ ｖ ｃ ｌ ｃ ｒ ｏ ｙ ｃ ｏｍ ｙ ｕｎ ｒ ｓ ｒ ｎｇ ｌ ｒ ｎｇ ｓ ｏ ｅ ａ ａ ａ ｎｄｏ ｃ ｉ ｅ ｃ ｉ ｉ ａ ｎ ｙ ｉ ｆ ６ ｏ ａ ｏ ｄ ｐ ｌ ｐｅ ｔ ｄｅ ｈｏ ｉ ａ ｙ ｏ ｃ ｐ ｎｄ ｎ ｓ ｌ ｅ ｓ ｏｐ ｃ
支撑喉镜， 暴露声门， 并固定 。白喉镜左侧边缘置入 ３。 ０ 鼻内
为单侧， 也可为双侧， 是喉科常见病， 不同程度的声音嘶哑为
其主要临床表现。２０ 年 １ －２１ 年 ７ ０９ 月－ ００ 月采用支撑喉镜 联合鼻内镜下声带息肉切除治疗 ６ ８例患者取得较好疗效，
报告如下 。 ｌ 资料 与方 法 １１ 一般资料 ． 本 组６ 例 ， ４ 例 ， ２ 例 ， 龄３ ～６ 岁 ， 程 ８ 男 ３ 女 ５ 年 ２ ５ 病
禁声 １ ～２周பைடு நூலகம் 静脉滴注抗生索及激素 ３ ， 普米克令舒 ｄ
雾化 喷喉。 １５ 疗 效评定标准 ．
处１ ２例， ７６ ； 占１． 声门下８例占１． 。 １８ 据声带息肉外形 特征分为： 带蒂型息肉４ 例（ Ｏ 基底小于 ０ ３ ｍ， ． 基底与声带 ｃ 边界清晰）广基型息肉 ２ 例（ ， ８ 基底大于 ０ ３ ｍ， ． 广基无蒂， ｃ 基底边界不清晰， 包括累及前联合和声门下的息肉） 术后病 。 理报告均为声带息肉。
（ ． ％ ） ２ｃ ｓ ｓｗｅｅｉｅ ｆ ｉｎ （ ． ） Ｃｏ ｃｕ ｉｎ： ｃ ｌｃ ｒ ｏｙ ｅ ｔ ｍｙ ｕ ｄ ｒｓ ｏ ｉｇ ｌｒ ｎ ｏ ｃ ｐ ｎ ａ ａ ８８ ， ａ ｅ ｒ ｎ ｆｉ ｅ ｔ ２ ９ ｃ ． ｎ ｌｓｏ Ｖｏ ａ ｏ ｄ ｐ ｌｐ ｃｏ ｎ ｅ ｈ ｒｎ ａ ｙ ｇ ｓｏ ｅａ ｄ ｎ ｓｌ ｅ ｄ ｓ ｏ ｉ ｈ ｓｃｅ ｒｖｓｏ ｈｇ ｃ ｕ ａ ｙ，ｍａｌ ｎｕ ｙ ｎ ｏ ｃ ｐｃ ａ ｌａ ｉｉｎ， ｉｈ ａ ｃ ｒｃ ｓ ｌ ｉｊ ｒ ．
声带息 肉是发 生在声带边缘 或表面的炎性增 生组 织 ， 多
摘 要 目 的 ： 讨 支 撑 喉 镜 联 合 鼻 内 镜 下 声 带 息 肉摘 除 术 的疗 效 及 优 越 性 。方 法 ： ６ 探 对 ８例 声 带 息 肉患 者 采 用 了 支 撑 喉 镜 联 合 鼻 内 镜 下 声 带 息 肉摘 除 术 。结 果 ： 访 ３ １ 随 ～ ８个 月 ，ｏ例 治愈 （８ ２ ， ６ ８ ． ％） ６例 有 效 （． ％ ）无 效 ２例 （． ８８ ， ２
镜， 通过成像系统观察病变情况（ 位置、 根基等） 对于带蒂型 。
息肉， 在息肉根部与正常组织交界处用喉显微刀切开黏膜，
用显微喉钳钳取之。对于广基型声带息肉， 用喉显微刀顺声
带长轴方向穿透性切开声带息肉基底部， 用显微喉钳分次钳
取之， 并修整声带边缘， 使之光滑平整。若病变为双侧， 应待
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侧完全修整平整后再行另侧手术。 术中应避免过多损伤正
常声带黏膜上皮、 声韧带及声带肌。
１４ 术后处理 ．
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临床 医药 实践
２１ ０ １年 １月 第 ２ Ｏ卷 第 １ 期
・７ ・
文 章 编 号 ：６ １ ８ ３ （０ １ ０ 一Ｏ ０ 一Ｏ １７ — ６ １ ２ １ ） １ Ｏ７ ２
支撑 喉 镜 联 合鼻 内镜 下声 带息 肉切 除术 ６ ８例 临床 分 析
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支撑喉镜， 暴露声门， 并固定 。白喉镜左侧边缘置入 ３。 ０ 鼻内
为单侧， 也可为双侧， 是喉科常见病， 不同程度的声音嘶哑为
其主要临床表现。２０ 年 １ －２１ 年 ７ ０９ 月－ ００ 月采用支撑喉镜 联合鼻内镜下声带息肉切除治疗 ６ ８例患者取得较好疗效，
报告如下 。 ｌ 资料 与方 法 １１ 一般资料 ． 本 组６ 例 ， ４ 例 ， ２ 例 ， 龄３ ～６ 岁 ， 程 ８ 男 ３ 女 ５ 年 ２ ５ 病
禁声 １ ～２周பைடு நூலகம் 静脉滴注抗生索及激素 ３ ， 普米克令舒 ｄ
雾化 喷喉。 １５ 疗 效评定标准 ．
处１ ２例， ７６ ； 占１． 声门下８例占１． 。 １８ 据声带息肉外形 特征分为： 带蒂型息肉４ 例（ Ｏ 基底小于 ０ ３ ｍ， ． 基底与声带 ｃ 边界清晰）广基型息肉 ２ 例（ ， ８ 基底大于 ０ ３ ｍ， ． 广基无蒂， ｃ 基底边界不清晰， 包括累及前联合和声门下的息肉） 术后病 。 理报告均为声带息肉。
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