中医非药物治疗操作规程

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电针操作规范

电针是在针刺腧穴“得气”后，在针上通以接近人体生物电的微量电流，以防治疾病的一种疗法。适用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗症、外伤性瘫痪、脏器功能失调以及针刺麻醉等。??

一、用物准备：治疗盘、电针仪、无菌针盒（各型毫针）、无菌干棉球及棉签、2%碘酊、75%酒9.操作完治疗效果等。

拔罐操作规范??

拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种技术操作。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。?

一、禁忌症：高热抽搐及凝血机制障碍患者：皮肤溃疡、水肿及大血管处；孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。?

二、物品准备：治疗盘，火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)，止血钳，95％酒精棉球，火柴，小口瓶。?

三、操作程序：1.备齐物品，携至床边，做好解释，再次核对医嘱。?2.取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。3.根据部位不同，选用合适火罐，并检查罐口边缘是否光滑。4.用止血钳夹住酒精

拔罐。2.

使局

?

心理状况。?

二、目标：缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状；使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。?

三、禁忌证：体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。?

四、告知：刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失；刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。?

五、操作程序：备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱；协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖；遵医嘱确定刮痧部位，检查刮具边缘是否光滑、有无缺损，以免划破皮肤；刮治过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦，方向单一，皮?肤呈现出红、紫色痧点为宜。；

六、

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确?；

?三、操作方法：?

分两部程序，即针刀刺入和针刀运行。?1.?针刀刺入：分四个步骤。?①?定点:认真仔细检查,准确找到病变的体表投影,痛性结节或条索,或感应很强的穴位,用龙胆紫标记；②?定向根据欲进针处的层次解剖确定进针刀的方向，原则是与深层血管，神经，肌纤维的走向平行；?③?加压分离?；④?刺入?。2.?针刀运行：根据选用的不同效应，采取不同的运行方法；?①?针刺效应的运行：按针灸

的原理和方法进行操作；②?手术效应的运行：按手术的原则进行操作。局麻后进针刀刺到达病变层次。

根据不同病变和部位采用不同的手术方法：?1)?纵行剥离法?2)?横行剥离法?3)?切开剥离法?4)?硬结切碎法?5)?肌纤维切割法?6)?骨髓腔减压术?7)?铲削磨平法?8)?骨痂凿开法?9)?椎间孔扩大术?10)??椎间孔松解术?11)??脊神经后支松解术。

再

识；4.??8.?

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宜在2-5kg，以患者忍受程度及不出现不良反应为原则。?⑤?牵引时间为20-30分钟，一般10-15天为一个疗程；⑥?牵引结束后放开牵引带，轻柔按摩放松颈部肌肉。?

2、腰椎牵引：?

①将腰椎牵引带两片分开，分别与牵引床两头的带子连接固定；②?患者平躺在床上，将两片牵引带分别系牢固定在腰部（包裹骨盆，上缘卡于髂前上棘以上）、胸部以下（包裹腰腹部，上缘卡在

肋下缘以下），向两头将牵引带拉紧；③牵引体位以平躺为主，如有必要，可适当腰部微前屈（用枕垫置于小腿部，保持髋膝关节于微屈曲位）；④牵引以间歇牵引为主，重量一般在自身体重的一半左右为宜，初次牵引者或年老体弱的患者适当减轻，以患者忍受程度及不出现不良反应为原则。

⑤牵引时间为20-30分钟，一般10-15天为一个疗程；⑥?牵引结束后，松解牵引带，嘱患者卧床休息5-10分钟，以保证牵引效果。牵引后若有酸困不适、疼痛等感觉，待卧床休息症状缓解后

1

疗法。

以温通

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不感烧灼为度；?②每次灸15～30分钟，使局部皮肤红润、灼热；?③中途艾绒烧灰较多时，应将绒灰置于弯盘中，避免脱落在病人身上；④腹部、背部较平坦处行艾灸时，可用艾灸盒。即病人取平卧或俯卧位，将点燃之艾条放于盒内纱隔层上，灸盒放在应灸穴位的部位，加盖后可使其自行燃烧艾条，达到艾灸的目的。??????

2、艾柱灸操作方法：???①将艾绒放入艾柱器内，根据病情，制成大小适宜之艾柱；②将艾柱置于应灸穴位上，点燃艾柱顶端；③等艾柱燃至病人感发烫时，即用镊子取下放入弯盘，另换一艾柱，继续点燃；④一般每次灸3～5壮（每个艾柱谓一壮）。??????

3、隔姜灸、隔蒜灸操作方法：①暴露应灸部位；②取鲜姜片或蒜片（或蒜泥），放于穴位，上置艾柱；③点燃后待病人感灼热时即更换艾柱，连灸3～5壮；④脐部也可敷食盐后，置艾柱灸之，

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