盐酸戊乙奎醚治疗重症支气管哮喘的临床观察

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吉林 医 学 2 0 1 4年 8月第 3 5卷 第 2 4期
2 . 3 不 良反应 : 三组均无恶心 、 呕 吐、 呼吸抑 制及皮肤 瘙痒等 不 良反应。
反 应敏 锐 , 肛 门术后疼痛感剧烈 。本组 资料结果显示地 佐辛 、
氟 比洛芬酯 在肛门手术 超前镇 痛能 减轻术 后疼痛 , 可改善术
[ 收稿 日期 : 2 0 1 4— 0 2— 2 1 编校 : 潘宏竹 ]
盐 酸 戊 乙奎 醚治ห้องสมุดไป่ตู้疗 重 症 支 气 管 哮 喘 的 临床 观 察
瞿冬丽 , 邓 艳, 贾 卫, 罗 成 ( 陕西省南郑县人 民医院 内一科 , 陕西 南郑 7 2 3 1 0 0 )
[ 摘
要] 目的 : 观察 盐酸戊 乙奎醚在重症支气管哮喘 急性发作期 的疗效 。方法 : 收集重症 支气管哮 喘急性发作期 1 2 8例 ,
后 舒适 度 , 有镇静作用。
3 讨 论
术 中切割引起 的伤害性刺激 以及术后 的炎性反应 均可促
4 参考文献
进中枢敏化 , 中枢 敏化可增 加术后 疼痛 。不 同种类 的镇痛 药
[ 1 ] 岳修勤 . 地佐辛与芬太尼应用于术后静 脉镇 痛的临床效 果比 较[ J ] . 中国疼痛 医学杂志 , 2 0 1 0 , 1 6 ( 4 ) : 2 5 5 .
为 差异 有 统 计 学 意义 。
2 结 果
1 . 1 一般 资料 : 我院2 0 1 0年 1月 ~ 2 0 1 4年 2月收治重症 支
气管哮 喘 1 2 8例 , 符合 2 0 0 8年《 支气管哮喘 防治指 南》 中支气
管哮喘急性发作 的重症诊断标准。将所选病 例按入 院 日期 的
两组患 者症 状 、 体征 、 肺功能 F E V , 改 善率 、 平 均治 疗 天 数, 试验组与对照组疗效对 比详见表 1和表 2 。
表 1 两组患者症状 、 体 征、 肺功 能 F E Vl 改 善率 、 平 均治疗 天数 比较 ( ± s )
单 日、 双 日分为试验组 、 对照组。①试 验组 : 男3 8例 , 女2 7例 , 平均年 龄( 4 0± 5 ) 岁 。②对照组 : 男3 0例 , 女3 3例 , 平 均年龄 ( 4 1± 5 ) 岁。两组患者年龄、 治疗前呼吸频率 、 心率 、 血 氧饱 和
[ 2 ] 周领胜 , 柯 丽娟 , 丁朝 梁 , 等. 氟 比洛芬 酯复合 舒芬太 尼
物, 超前镇痛 的机制也不尽 相 同。地佐辛 是受体 混合激 动 一
拮抗剂 , 主要激动 K 一受体 , 对 一受体有部分激动作用 , 但 不
产生典型 一受体依 赖。是兼备阿 片类 激动剂 和拮抗剂 的药 物, 镇痛作用 比吗啡 、 可待因和镇痛新更 强… 。非 甾体类抗 感
[ 3 ] 张治华 , 屠伟锋 , 胡卫列. 丙泊 酚联合 氟比洛芬酯 或 曲马
多在无 痛 膀 胱 镜 检 查 中的应 用 [ J ] . 实 用 医学 杂 志 , 2 0 1 0 ,
2 6 ( 2 0 ) : 3 0 3 .
度以上手术 的术 后镇 痛 J 。肛 门四周 神经 末梢 丰富 、 疼 痛
用 于胃癌术后静脉镇痛 的临床观察 [ J ] . 实用医学杂 志 , 2 0 0 9 ,
2 5 ( 1 2 ) : 2 0 6 6 .
染镇痛 药抑 制环氧合酶 , 降低外周 和中枢敏感化 , 使有 害刺激 引起 的疼痛反应减轻 。有学者观察 了氟 比洛芬 酯应用 于多 种
中度以上手术后 的镇痛 , 认为能有效控 制骨科 、 普通外科等 中
解。
作、 加剧 , 多数患 者可 自行缓解或经治疗缓解 … 。支气 管哮喘
如诊治 不及 时 , 随病 程的延长 可产生 不可逆 性缩 窄和气道 重
塑 。 现 报告 如下 。 1 资 料 与 方 法
1 . 5 不 良反应 : 有的患者 出现 口干 、 颜 面潮红 , 不影响疗效。 1 . 6 统计学处 理 : 计 量数据 均 以均数 ±标 准差 ( ±8 ) 表示 , 样 本均 数比较 采用 t 检验 , 临床疗 效 比较用 检 验 , P<0 . 0 5
吸 频率 <2 4次 / m i n , 心 率 <1 2 0次/ m i n , 血 氧 饱 和 度 >9 0 %; 有效: 用药 2 4 h内 呼 吸 困难 缓解 , 呼 吸 频 率 <2 4 0  ̄ / m i n , 心率 <1 2 0次/ m i n , 血 氧饱 和 度 > 9 0 %; 无效: 用药 1 周, 哮 喘 无 缓
度比较差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具有可 比性 。 1 . 2 方法 : 对照组 : 常规 方法 : 吸氧 、 B :一受体 激 动剂 、 茶碱 、 抗生索 、 激素。试验 组 : 常规 方法 , 加用盐 酸戊 乙奎 醚 0 . 3 mg
随机分为试 验组 和对照组 , 分别为 6 5例 、 6 3例 。对照组采用常规治疗方法 , 试验组在常规治疗方法基础上加用盐酸戊 乙奎醚 0 . 3
m g , 雾化吸入 , 2次/ d 。结果 : 试验组显效率 7 5 . O %, 总有效率 1 0 0 %, 对照组显 效率 4 4 . 4 %, 总有效率 9 2 . 1 %。结论 : 盐酸戊 乙奎 醚与糖皮质激素 、 一受体激动剂 、 茶碱类药物合用可有效缓解重症支气管哮喘急性发作。 [ 关键词 ] 盐 酸戊 乙奎醚 ; 重症支气管哮 喘 ; 雾化吸人 支气管 哮喘简称 哮喘 , 是一种 以嗜酸性 粒细胞 、 肥大细胞 和 T淋 巴细胞等多种炎性反应细胞 和细胞 组分参 与的气道慢 性炎性反应性疾 病。这种慢性炎性 反应导致 气道高 反应性 的 增加 , 通常 出现广泛多变的可逆性 气流受 限, 并引起反 复发作 性的喘息 、 气急 、 胸 闷或咳嗽等症状 , 常在 夜 间和( 或) 清晨 发 1 . 4 疗效 判断 : 显效 : 用 药后 6 h呼吸困难缓解 , 缺氧改 善 , 呼
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