痛风病人的饮食指导

痛风病人的饮食宜忌

痛风是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与人体嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，一般指急性特征性关节炎（红/肿/热/痛）和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作期、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。

2017年我国卫生部门统计，国内高尿酸血症患者超过1.7亿，而痛风患者达8000万，成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。医务人员常常嘱咐患者，除了按嘱服用药物外，特别需要调控饮食，做到低嘌呤饮食，降低尿酸生成，从而减少痛风的发作或加剧，那么什么样的饮食适合痛风患者呢？

1.多饮水

充足的饮水可以有效增加尿酸排出，一般我们建议高尿酸症或者痛风患者每日饮水量达2000毫升；临床上我们常给患者使用碳酸氢钠药物，所以也可以适量饮用碳酸氢钠水（苏打水）改善病情。

2.避免饮酒，低盐低糖低脂饮食

酒精可以促进嘌呤分解尿酸，所以应避免饮酒，特别是痛风急性期更应禁止饮酒。由于痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现，所以做到低糖低盐低脂饮食对于痛风患者是有积极意义的。

3.低嘌呤饮食

根据嘌呤含量，每100g食物中嘌呤含量小于50mg嘌呤属于低嘌呤食物，

50-150mg属于中嘌呤，超过150mg则为高嘌呤食物。

低嘌呤食物：蔬菜、水果、蛋、荞麦、土豆、芋头等；

中嘌呤食物：豆类及豆制品、肉类（猪牛羊等）及汤制品，水产品中鱼类以及海带、小龙虾、螃蟹等；

高嘌呤食物：动物内脏、扇贝、牡蛎及一些常见海鱼（带鱼、鲱鱼、沙丁鱼等）

对于高尿酸或者痛风患者要避免高嘌呤食物，首选低嘌呤饮食，如果中嘌呤饮食也应做到适量，同时不要集中性食用，如一顿饭进食大量豆类，肉汤。尿酸的调控除了自我管理，也需要专业的医务人员指导以达到最佳效果。