精神病患者出院后服药依从性的健康宣教ppt

患者在出院时精神症状消失，是药物作用控 制了症状，这就容易给我们产生第一个假象 ---”我的病已经好了”，而实际疾病并未 根治。
一、为什么需要长期服药
2、减药和停药，血药溶度的下降需要时间， 因此患者自行减药或停药之后往往要经过一 段时间才会出现病情的波动。这就容易使我 们产生第二个假象--”减药或停药后我的情 况良好”，故服药过程中一定要找医生复查 和随访，切勿自行减药或停药。
今天您吃药了吗？
江西省赣州市第三人民医院
谢彬
概要
一、为什么患者需要长期服药？ 二、出院病人停药相关因素？ 三、不服药的危害？ 四、如何解决服药的问题？
什么是服药依从性
顾名思义就是 指患者遵守用药的 服从程度，习惯称 为病人合作，反之 称为非依从性。
服药依从性分类
完全依从性 部分依从性 完全不依从性
药物相关因素
缺乏疗效 不良反应突出 剂量过高 药物剂型
三、不服药的危害
医学：精神病复发 司法：复发时伤害自己/他人 经济：再住院费用 生物学：神经毒性: 每次精神病复发时，灰质
均进一步丧失 临床和功能更加恶化
三、不服药的危害
1年内中断服药1-10天，使住院风险增加 约2倍。
在出院2年的患者中，不药导致40%的再 住院。
四、如何解决服药问题
患者需要做到的：
精神分裂症患者是可以康复的。练习自我 照料和要求权利，包括要求综合健康服务的 权利。参与决策过程和践行精神健康项目。
有病不是我们的错，这仅仅是一种普通疾 病而已，我们没必要让这顶大帽子去阻挡我 们看世界的眼睛至少是现在，我知足，我常 乐。
四、如何解决服药问题
家庭应该做到的：
四、如何解决服药问题
口服维持治疗患者高达70%依从性差
长效注射治疗患者仍有10-15%依从性差
口服药物中 二代药显著 优于一代药1
长效针剂 显著优于 口服药物
二代长效针剂可望成为 预防复发的最佳优选
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一、为什么需要长期服药
3、国内大多数专家认为： 维持用药时间：首次发作1-2年，复发者25年。
终身服药的一般标准： ➢ 病程持续5年以上未治愈 ➢ 复发次数≥3次
二、出院病人停药相关因素
患者相关因素 精神疾病本身症状 患者的病耻感 健康保健理念 以往不依从经历
环境因素 照料者的支持 家庭和社会支持 费用 现实阻碍
家属应支持精神分裂症患者，并主张其权 益。
四、如何解决服药问题
提醒方式（电话、短信） 使用现代化的工具
四、如何解决服药问题
社会应该做到的：
主张精神分裂症患者的权益，摒弃病耻感 和歧视，尊重其权利，为其参与社会经济活 动创造便利条件，以及在社会和文化方面适 当地支持其就业。满足患者家庭在躯体、社 会和精神健康方面的需要。与本地的机构一 起，开创符合需要和适应其技能水平的就业 和受教育机会。
一、为什么要坚持服药
1、治疗精神症状，控制病情 2、预防疾病再复发，减少再度住
院的机率 3、稳定病情，提高生活品质 4、养成良好的服药习惯，对自己
及家人负责。
一、为什么需要长期服药
1、研究发现，坚持服药是防止精神疾病复发 的重要措施。多数精神疾病都是慢性病程， 并且像治疗高血压、糖尿病一样，需要巩固 维持治疗。