妇产科护理安全隐患与防护措施

妇产科护理安全隐患与防护措施

妇产科是医院高风险科室之一，也是一个特殊科室，患者周转快，病情不稳定，不可预测因素多，是集孕妇、产妇、新生儿和患有妇科疾病患者为一体的极其特殊的科室。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视，加强妇产科护理安全管理，提高服务质量，保证母婴安全将有利于减少医疗纠纷的发生。

标签：妇产科护理；安全隐患；安全措施

妇产科在医院中属于一个非常重要的科室，它接受的群体人员特殊，病情复杂，是医患纠纷高发的一个地方。笔者对近几年妇产科护理中出现的医患纠纷进行统计分析，近3年来，妇产科共收治患者7600余例，发生医患纠纷共56例，其中因为护理不当而引发的医患纠纷达11例，占总医患纠纷的20%以上。其中因为护理人员技术不到位而引发纠纷4例，因为泄露患者隐私而引发护理纠纷4例，因为器械损失而引发纠纷的2例，因为其他原因引发医患纠纷的1例。因此，妇产科护理安全尤为重要。本文旨在通过分析妇产科护理中存在的安全隐患，深入查找原因，提出对策、建议等。

1妇产科护理中存在的安全隐患

1.1患者隐私泄露在妇产科护理中，由于护理人员每天要面对大量的患者，有时候难免有急躁、不耐烦等情绪，工作中会出现一些失误，无意中泄露患者的一些隐私情况，导致出现医患纠纷。

1.2妇产科护理技术不到位在妇产科医疗事故中，由于护理技术不到位出现医患纠纷的占总的医患纠纷的10%以上。尤其在对一些高危患者和新生儿的临床护理中，由于没有对病情进行深入分析，对患者病情缺乏认真细致的观察，以致出现病情变化甚至恶化，导致出现医患纠纷。

1.3医疗器械损伤在妇产科手术中，要经常使用一些医疗设备，这些设备在手术中可能造成一定的损伤。比如在对患者进行剖腹产手术中，有可能因为护理人员的疏忽，造成纱布滞留腹中等事故，这是比较严重的医疗事故，在后续工作中很有可能给医院带来很大的麻烦。

1.4其他安全隐患在妇产科护理中，由于患者自身的原因出现一些不安全隐患，比如产妇产后下产床时、在病房走动时、去卫生间时、上下楼梯时，由于身体虚弱，有何能出现摔倒而造成摔伤，从而出现医患纠纷。

2分析出现安全隐患的原因

2.1护理人员缺乏法律保护意识护理人员对法律知识重视不够，法律意识不强，对患者的知情权、告知权不够重视，也缺乏对患者隐私的保护意识，致使因

为患者隐私泄露、患者对该知道的如医疗消费情况、用药情况等缺乏知情等，引起医患双方冲突。

2.2服务意识不浓在妇产科护理中，由于患者身份的特殊性，如有的产妇在怀孕期间患有妊高症、，有的产妇怀的是巨大儿，有的出现早产，有的出现难产，再加上很多是第一胎生育，难免会出现紧张、害怕情绪。在护理期间如果护理人员对患者沟通不够，态度生硬，服務不到位，不尊重患者，忽视患者的需求，患者和家属就容易对护理人员失去信任感，很容易造成医患关系紧张，甚至医患间出现纠纷和冲突。

2.3护理人员业务技能欠缺在实际工作中，随着医疗机构的不断增加，许多护理人员没有经过严格培训就匆匆上岗，一些护理人员由于知识的欠缺，不能严格按照技术规范开展护理，不能严格遵照医嘱，对一些药物的适应症、禁忌症进行梳理，在药品管理中出现混乱状态。有的医护人员不能对患者的病情进行详细的观察、对一些特殊情况不能了然于胸，不能对患者的病情变化进行认真观察和详尽的记录，延误了治疗和护理，致使一些高危患者病情出现恶化，从而出现护理事故和护理纠纷。

2.4患者自身原因妇产科患者群体比较特殊，病情比较复杂。特别是一些高危产妇和一些产后虚弱患者，病情容易出现反复，比如有的患者在出院后不注意休息，有的在坐月子期间自己护理不到位，给自己留下了安全隐患；有的患者不遵从医嘱，不听护理人员劝告，在身体没有完全康复的情况下停止服药和停止进行其他积极治疗，导致病情延误，致使病情恶化等。患者在住院期间，自己不注意安全，身体没有完全康复就自行下床活动，在没有家属搀扶的情况下上下楼梯，在房间走动，上卫生间等，造成摔伤等。

2.5科室制度落实不力妇产科护理制度一般包括查对制度，交接班制度，护理记录制度等。在临床实践中，一些护理人员不能严格遵守制度，往往使科室制度流于形式。如不能对患者病情、患者所用的医疗器械、急救药品等进行认真细致的查对；护理人员不能按时开展交接班制度，在开展交接班时不是在患者床头进行，而是在科室或者其他地方进行交接，有时候甚至是口头交查接、电话交接等；在对患者病情进行记录时不详细，内容缺乏完整性等。

3对出现安全隐患的防护措施

3.1对妇产科护理人员加强法律教育妇产科护理是一门专业性、综合性比较强的学科，在临床实践中，护理人员不但要具有熟练的护理技能，还要具有一定的法律意识。对该告知患者的一定要告知患者，让患者拥有知情权；要注意保护患者的隐私，不能因为情绪、心情等影响工作，致使工作出现失误。医院要开展多种形式的法律讲座，可以邀请法制界的专业人士定期来医院授课，强化妇产科护理人员的法律意识，提高他们的法律知识水平。再者，作为一定妇产科护理人员，平时也要加强自学。

3.2提高护理人员的服务意识现在，随着私人医院的增多，医院的竞争越来

越大，这就要求医护人员一定要提高服务水平。再者，由于妇产科患者群体的特殊性，也要求护理人员能在工作中提供最优质的服务。对患者情绪不稳定的要做好心理疏导，工作中开展微笑和贴心服务，让患者在医院能感受到家的温暖。医院也要通过开展一些活动，比如在全院开展”服务之星”，”微笑之星”、”患者评护士”等活动，提高大家开展优质服务的积极性，在护理人员中形成一种”比服务”、”比贡献”的良好氛围。

3.3提高妇产科护理人员的技能水平①走出去学习。要定期到上级医院、一些护理院校去进修，去更新知识，获得新的工作技能；②请进来。医院要及时为护理人员提供学习平台，定期邀请上级医院有经验的护理人员来医院对本院护理人员进行培训指导，提高本院人员的技术水平；③做好传帮带。在医院开展传帮带活动，即老带新，强带弱，手把手进行帮带，从而提高护理人员的整体水平。

3.4对患者多进行沟通在对妇产科患者进行护理时，一定要与他们多进行沟通协调，比如产妇出院时一定要详细的告知产后注意事项，告诉产妇在病房活动和上卫生间时一定要有家属陪同，同时在医院病房里、楼梯口设置醒目的”路面光滑，防止摔倒”等路标。

3.5遵守科室的核心规章制度妇产科护理人员在开展护理工作时，一定要具有严谨的工作态度，严格照章办事。要严格查对制度，避免出现安全事故；要严格交接班制度。分析以往出现的医疗事故，有很多是发生在护理人员交接班的时段内，因此，一定要重视交接班工作；要认真做好记录工作，在认真观察患者的病情变化时，一定要做好记录工作，防止各种意外情况发生。

4结论

妇产科护理是一门实践性、综合性都很强的学科，它关系到产妇和新生儿的安危和健康。所以，作为一名妇产科护理人员，一定要高度重视护理中的安全隐患，用最优质的服务，最精湛的技术来满足患者的多重需求，确保患者安全满意。

参考文献：

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[2]王琼.妇产科护理安全及防范对策[J].医药前沿，2012，2（12）：243-245.

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