医学专业研究生教育指导策略
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１ 注重 临床 实践 能 力的培 ｌ
原 有 的学 习方 法与思 维方式 已远远 不能适 应新 的需
要 。研究 生 的ｌ 临床带 教是联 系专业基 础课 与临床学
习之 间的桥梁 ， 一种 特 殊 的教 学 形 式 。在 学 习过 是
程 中 ， 教老 师要使 学 生 由原 有 的 思维 模 式 向 临床 带
历、 生活经 验 、 处世 哲学 、 人生 观等亦 不尽相 同 ， 这就 形成 了既 单纯又 复杂 、 既幼稚 又老练 、 既封 闭又开放 多元 的群体 。近几 年 ， 由于招 生改革 ， 学员本 科毕业
平 。临床 中期教 学 目标 ： 通过 临床 中期 的学 习 ， 掌握 患 者 的全 面 、 合 性 治 疗 ， 患 者综 合 治疗 打 下基 综 为 础 。 临床 后期 教学 目标 ： 具体 的病例 ， 解 临床 通过 讲
目标 ： 过 临床初期 的实 习 ， 医学研究 生既对 自己 通 使
专业有 比较 系统 、 入 的了解 ， 深 又能掌握 必需 的专业
例之 中 ， 合现代 循证 医学 对该 病 的认识 及 最新 医 结 学理 论 、 临床研究 进展 ， 对病例 进行综 合分 析 。③标
基础 知识 ， 而 减少 了误 诊 和 漏 诊 ， 高 了救 治 水 从 提
・
教 育 理论 与 管 理 ・
山西 医科 大学 学 报 ： 础 医学 教 育 版 ．０ ０年 ９月 ， （ 基 ２１ １ ９ ２
ＤＯＩ １ ． ９ ９ Ｊ ＩＳ １０ ：０ ３ ６ ／ ．Ｓ Ｎ．０ ８—７ ４ ． ０１ ． ９ ０ ４ ２９ ２ ０ ０ ．３
医学专 业研 究 生教 育指 导 策 略
思维模 式逐 步过渡 ， 所 学 的基 础 理论 知 识充 分 应 使
医学研 究生 临床学 习阶段是培 养研究生 实践 能
力 的重要 环节 … ， 学 效果 的 好坏 在 很 大程 度 上取 教 决 于带教 老师能 否选择 恰 当的教学 方法 ， 因材施教 ，
用 到实 际工作 中去 ， 会 对 临床 复 杂表 象进 行 思路 学 清晰 、 富有 逻辑 性 的思 考 ， 出符 合 实 际 的结 论 ， 得 帮
赵永忠 ， 漆志平 ， 何松青 罗伟生。 （ 桂林医 ， △ 学院附属医院消化内 桂林 ５１ １ 桂林医学院附 科， ４０ ； ０
属医院肝胆外科 ； 通讯作者 ）
摘要 ： 随 着医学模 式的转变及 医学的 高速发展 ， 医学研 究生需要 系统 、 全面地掌握各 个领域 的知识 ， 对我 国医学研 究生教 这 育 工作提 出了更高的要 求。从注重 临床 实践 能力培 养、 研 学 习和 医德教 育 三方面 阐述 了 医学研 究 生教 育指 导的 策略 和 科
择典 型病例 。需要 典 型 或 疑难 的病 例 ， 型病 例 阳 典 性体 征 明显 ， 有鉴 别 意 义 ， 这样 便 于 学生 掌握 ， 而疑 难病 例又 能促使研 究生 用科学 的现代 医学方法 去思 考 。② 诊疗 思维培 训 。讨 论前 一周让研 究生将 所涉 及此 病例 的知识进 行 复 习 ， 纳并 灵 活 的应 用 到病 归
山西医科大学学报 ： 基础 医学 教育版 ，００ ９月 ， ２ １
・
９ ４９ ・
科 研设计 方法 和实 施 临床 科 研选 题 ， 他们 今 后 的 为 临床科研 工作 奠定基 础 。
后直 接攻读研 究生 ， 因而 其 年龄 呈 越来 越 年 轻 的趋
势 。然而 ， 这些 学 生 临 床 经 验 欠 缺 ， 有 经 历 过 系 没 统、 正规 的专科 临床 医学 教育 。虽 然 他们 可 能 有较 好 的医学 理论知识 ， 却存 在 与 临床 实 践严 重 脱 钩 的
生对专 业学 习 的兴趣 ， 建立 知识 的横 向联系 ， 进临 促 床思 维模式 的形成 ， 同时 为 培养 良好 的 医德 医风 和
行为规 范打下 基础 。 实习过程 中的教 学查 房制度 是非 常重要和 不可
院和 医学 院校 ， 事 来自百度文库专业 不 同 ， 业水平 参差 不齐 从 专
忽视的。我们从 ４个方面进行教学查房准备 ： ①选
在贯 彻分层 次 教学 的过程 中 ， 注重科 学 临 床思
维 的培养 。 医学研究 生 进 行 临床 实 习 之前 ， 多 为 大
死 记硬 背的书 本知识 ， 没有 透彻 的理解 与融会贯通 ，
一
旦进 入临床 ， 面对大 量 的临床信 息往往 不知所措 ，
窘 境 。针对 医学研 究 生 以上特 点 ， 们重 点 从 以下 我 几方 面进行 指导教 育 ， 得 了较 好 的教 学效果 。 取
等， 我们 根据学 生 的 自身 能力 对 他们 采 用 了分 层 次
教学 ， 确定 了研 究 生 期 间 临 床 学 习 目标 ， 要 分 三 主 步： 临床 初期 （ １ 约 —３个月 ） Ｉ 中期 （ ３— 、 临床 约 ５个 月 ） 临床后 期 （ ３—５个 月 ） 及 约 。临 床初 期 的教 学
心得。
关 键 词 ： 研 究 生 教 育 ； 临 床 实 践 ； 科 研 ； 医德 中图 分 类 号 ： Ｇ ４ ６３ 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １０ ７４ （００ ０ ０ ４ ０ ０ ８— ２ ９ ２ １ ）９— ９ ８— ３
医学研 究生作 为 医 学 高层 次 学员 ， 学 习课 程 其 专业性 强 。 目前这 些 学 员年 龄 差 异很 大 ， 社会 阅 其
助学生 运用 、 证 、 固 已学 过 的理 论 知识 ， 发 学 验 巩 激
培 养和提 高学生 的 临床 思 维 能力 ， 决 临 床实 践 中 解 遇 到 的各 种 问题 ， 研 究生 毕 业 后胜 任 本 职工 作 创 为
造 有利 条件 。
由于我校 的医学研 究生来 自全 国不 同等级 的医
原 有 的学 习方 法与思 维方式 已远远 不能适 应新 的需
要 。研究 生 的ｌ 临床带 教是联 系专业基 础课 与临床学
习之 间的桥梁 ， 一种 特 殊 的教 学 形 式 。在 学 习过 是
程 中 ， 教老 师要使 学 生 由原 有 的 思维 模 式 向 临床 带
历、 生活经 验 、 处世 哲学 、 人生 观等亦 不尽相 同 ， 这就 形成 了既 单纯又 复杂 、 既幼稚 又老练 、 既封 闭又开放 多元 的群体 。近几 年 ， 由于招 生改革 ， 学员本 科毕业
平 。临床 中期教 学 目标 ： 通过 临床 中期 的学 习 ， 掌握 患 者 的全 面 、 合 性 治 疗 ， 患 者综 合 治疗 打 下基 综 为 础 。 临床 后期 教学 目标 ： 具体 的病例 ， 解 临床 通过 讲
目标 ： 过 临床初期 的实 习 ， 医学研究 生既对 自己 通 使
专业有 比较 系统 、 入 的了解 ， 深 又能掌握 必需 的专业
例之 中 ， 合现代 循证 医学 对该 病 的认识 及 最新 医 结 学理 论 、 临床研究 进展 ， 对病例 进行综 合分 析 。③标
基础 知识 ， 而 减少 了误 诊 和 漏 诊 ， 高 了救 治 水 从 提
・
教 育 理论 与 管 理 ・
山西 医科 大学 学 报 ： 础 医学 教 育 版 ．０ ０年 ９月 ， （ 基 ２１ １ ９ ２
ＤＯＩ １ ． ９ ９ Ｊ ＩＳ １０ ：０ ３ ６ ／ ．Ｓ Ｎ．０ ８—７ ４ ． ０１ ． ９ ０ ４ ２９ ２ ０ ０ ．３
医学专 业研 究 生教 育指 导 策 略
思维模 式逐 步过渡 ， 所 学 的基 础 理论 知 识充 分 应 使
医学研 究生 临床学 习阶段是培 养研究生 实践 能
力 的重要 环节 … ， 学 效果 的 好坏 在 很 大程 度 上取 教 决 于带教 老师能 否选择 恰 当的教学 方法 ， 因材施教 ，
用 到实 际工作 中去 ， 会 对 临床 复 杂表 象进 行 思路 学 清晰 、 富有 逻辑 性 的思 考 ， 出符 合 实 际 的结 论 ， 得 帮
赵永忠 ， 漆志平 ， 何松青 罗伟生。 （ 桂林医 ， △ 学院附属医院消化内 桂林 ５１ １ 桂林医学院附 科， ４０ ； ０
属医院肝胆外科 ； 通讯作者 ）
摘要 ： 随 着医学模 式的转变及 医学的 高速发展 ， 医学研 究生需要 系统 、 全面地掌握各 个领域 的知识 ， 对我 国医学研 究生教 这 育 工作提 出了更高的要 求。从注重 临床 实践 能力培 养、 研 学 习和 医德教 育 三方面 阐述 了 医学研 究 生教 育指 导的 策略 和 科
择典 型病例 。需要 典 型 或 疑难 的病 例 ， 型病 例 阳 典 性体 征 明显 ， 有鉴 别 意 义 ， 这样 便 于 学生 掌握 ， 而疑 难病 例又 能促使研 究生 用科学 的现代 医学方法 去思 考 。② 诊疗 思维培 训 。讨 论前 一周让研 究生将 所涉 及此 病例 的知识进 行 复 习 ， 纳并 灵 活 的应 用 到病 归
山西医科大学学报 ： 基础 医学 教育版 ，００ ９月 ， ２ １
・
９ ４９ ・
科 研设计 方法 和实 施 临床 科 研选 题 ， 他们 今 后 的 为 临床科研 工作 奠定基 础 。
后直 接攻读研 究生 ， 因而 其 年龄 呈 越来 越 年 轻 的趋
势 。然而 ， 这些 学 生 临 床 经 验 欠 缺 ， 有 经 历 过 系 没 统、 正规 的专科 临床 医学 教育 。虽 然 他们 可 能 有较 好 的医学 理论知识 ， 却存 在 与 临床 实 践严 重 脱 钩 的
生对专 业学 习 的兴趣 ， 建立 知识 的横 向联系 ， 进临 促 床思 维模式 的形成 ， 同时 为 培养 良好 的 医德 医风 和
行为规 范打下 基础 。 实习过程 中的教 学查 房制度 是非 常重要和 不可
院和 医学 院校 ， 事 来自百度文库专业 不 同 ， 业水平 参差 不齐 从 专
忽视的。我们从 ４个方面进行教学查房准备 ： ①选
在贯 彻分层 次 教学 的过程 中 ， 注重科 学 临 床思
维 的培养 。 医学研究 生 进 行 临床 实 习 之前 ， 多 为 大
死 记硬 背的书 本知识 ， 没有 透彻 的理解 与融会贯通 ，
一
旦进 入临床 ， 面对大 量 的临床信 息往往 不知所措 ，
窘 境 。针对 医学研 究 生 以上特 点 ， 们重 点 从 以下 我 几方 面进行 指导教 育 ， 得 了较 好 的教 学效果 。 取
等， 我们 根据学 生 的 自身 能力 对 他们 采 用 了分 层 次
教学 ， 确定 了研 究 生 期 间 临 床 学 习 目标 ， 要 分 三 主 步： 临床 初期 （ １ 约 —３个月 ） Ｉ 中期 （ ３— 、 临床 约 ５个 月 ） 临床后 期 （ ３—５个 月 ） 及 约 。临 床初 期 的教 学
心得。
关 键 词 ： 研 究 生 教 育 ； 临 床 实 践 ； 科 研 ； 医德 中图 分 类 号 ： Ｇ ４ ６３ 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １０ ７４ （００ ０ ０ ４ ０ ０ ８— ２ ９ ２ １ ）９— ９ ８— ３
医学研 究生作 为 医 学 高层 次 学员 ， 学 习课 程 其 专业性 强 。 目前这 些 学 员年 龄 差 异很 大 ， 社会 阅 其
助学生 运用 、 证 、 固 已学 过 的理 论 知识 ， 发 学 验 巩 激
培 养和提 高学生 的 临床 思 维 能力 ， 决 临 床实 践 中 解 遇 到 的各 种 问题 ， 研 究生 毕 业 后胜 任 本 职工 作 创 为
造 有利 条件 。
由于我校 的医学研 究生来 自全 国不 同等级 的医