穴位埋线联合聚乙二醇4000散治疗便秘30例

效率 ９ ．３％ 。结 肠传 输试 验结 果 ： ３３ 治疗结束后 ， 间隔 １个月做 传输试 验 ， 记物 ２ 标 ４ｈ内排 出体外 者 ７例 ，８ｈ排 出体 外者 ８ ４
病者 ； ③取穴部位皮肤不适合埋线者。
２ 治疗 方法
２ １ 穴 位 埋 线 ．
例 ， 排出体外者 ｌ 例 ，２ 仍 停 留在结 肠 者 ３ ， ７ｈ ２ ２ ７ ｈ 例 总计 ２ ７ 例在 ７ 内排 出 ， ２ｈ 故治疗有效率达 ９ ．０ ， 效 ３ 。 ００ ％ 无 例
１３ 纳 入 标 准 ． 方案。 １４ 排 除 标 准 ． Ｌ
①符合上述诊断标 准 ； ②年龄 １ ８岁 ～ ０岁 ； 同意本治疗 ６ ③
临床疗效 ： 痊愈 １ ５例 ， 显效 ９例 ， 有效 ４例 ， 无效 ２例 ， 总有
①合并其他直肠 肛管疾病者 ， 如肿瘤 、 肉、 息 肛裂 及黏膜 下 脓肿等 ； ②合并有心 、 脑血管 、 肾和造血 系统等严重 原发性疾 肝
摘要 目的 ： 观察 穴位埋线联合聚 乙二醇 ４Ｏ ＯＯ散治疗慢传输型便秘 的临床 疗效。方法 ： 对符合纳入标准 的 ３ ０例慢 传
输型便秘 患者 实施穴位埋线 ， 共使 用两组 穴位 ： 第一组（ 天枢 穴、 足三里 、 巨虚 ） 第二 组（ 上 、 大肠俞、 巨虚、 下 腹结 ） 共埋 线 ，
报道如下 。
① 口服聚乙二醇 ４ Ｏ ０Ｏ散 ， 日口服聚 乙二醇 ４００散一 袋 每 ０ （ 马应 龙药 业 生 产 ，０ｇ袋 ， 于 ２ ０ｍＬ～２ ０ｍ １ ／ 溶 ０ ５ Ｌ水 中后 服 用） 连服 １ 。②结肠传输试验前 １ｄ排尽大便或 给予清洁 灌 ， ０ｄ 肠， 口服 内含 ２ Ｏ粒标记物 的胶囊 １ （ 酸钡 ５ｇ 后行 ｘ线摄 枚 硫 ） 片 ，４ｈ４ 、２ｈ后 ， ２ 、８ｈ７ 各摄腹部平片 １张 ， 共摄 ３张 。
３ 疗效 分析
３ １ 疗 效 标 准 ．
参照《 中医病证诊断疗 效标 准》 自拟 疗效 标准 判定 。痊 愈： 治疗 ４ｄ内可 排便 并此后排便次数 ＞１次／ ， ２ｄ 症状 消失 ， 疗 效持续 大 于 ３个 月 ； 效 ： 显 治疗 ４ｄ内可 排 便 并此 后 排 便 次 数 ＞１ ２ｄ 疗效持续 ＞ ０ｄ 但不足 ３个 月 ； 效 ： 次／ ， ３ ， 有 治疗 ４ｄ内 可排 便并 此后 排便次数 ＞１次／ ， ３ｄ 疗效 持续 ＞３ ， 排便 次 ０ｄ 或 数 ＞１次／ ， ２ｄ 疗效持续 不足 ３ ， 于 １ ； 效 ： ０ｄ 大 ５ｄ 无 症状无 明显
・
８・
Ｊｕ ａ ｆＥ ｔｒａ ｈ ｒｐ ｆＴ Ｍ ｅ ０ １ ２ ６ ｏ ｒ ｌｏ ｘｅｎ ｌ ｅａ ｙ ｏ Ｃ Ｄ ｃ２ １ ．０（ ｎ Ｔ
穴位 埋 线 联 合 聚 乙二醇 ４ ０ ０ ０散 治疗 便 秘 ３ Ｏ例
王章 志
（ 广西壮族 自治 区南宁市邕宁区中医院 普 外科 ， 广西 南 宁 ５ ００ ） ３２ ０
关 键 词 ： 秘 ； 位 埋 线 ； 乙二 醇 ４ ０ 便 穴 聚 ００散
中图分类号 ：２ ６ ３ 文献标识码 ： 文章编号 ：０６— ７ Ｘ（０ １ ０ ０ ０ ０ Ｒ ５ ．５ Ｄ １０ ９ ８ ２ １ ）６— ０ ８— ２ 便秘是临床常见病、 多发病 ， 国内外数项 调查显示 ， 重的 严 便秘已经影响 了人们 的生活质量 ， 且与许 多疾病 的形 成有 密切 关系 ， 因此早期预防和合理 治疗便秘 显得尤 为重要 。便 秘
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羊肠线 ， 放入针头 的前端 ， 后接针灸针 ， 将针头快速刺入穴位 ， 深 约 １０ｃ ． ｍ～１５ｃｌ再将针芯向前推进 ， ． ｎ， 边推针芯 ， 边退针管 ， 把 羊肠线埋人穴位中 ， 用棉签按压针孔片刻 ， 检查无出血后贴上敷 贴， 以防针孔感染 。
２ ２ 口服 药 物 ．
指排便频率减少 ， 在不使用泻剂 的情况下 ， ３ｄ一 每 ４ｄ或更长 的 时间排便 １次 ， 或粪便量少且 干硬 ， 常有排便 困难 ， 或合并排 便 时间长 ， 或有排便不尽感 。笔者 在临床上 采用穴位埋 线法联 合 聚乙二醇 ４ ０ 治疗慢传输型便秘 ３ ００散 ０例 ， 取得 良好的疗效 ， 现
改变。 ３ ２ 结 肠 传 输 试 验 ． 治疗结束后 ， 间隔 １ 月做 传输试 验 ， 为 ７ 个 认 ２ｈ后摄 片标 记物 ８ ０％以上排出体外为治疗 有效 ， 低于 ８ ０％为治疗无效 。 ３ ３ 治 疗 结 果 ．
的诊治指南” 标准 自拟。①５ｄ～１ ０ｄ排便 １次 ， 时费力 ， 便 便 质坚硬 ， 时间延长 ； 长期依 赖泻剂或 需灌肠方 能排便 ； ② ③结 肠 传输功能实验证 明结肠 传输 功 能下 降 ， ７ 即 ２ｈ标 志物排 出 ＜ ８ ０％ ； ④排除肛 门畸形 、 肿瘤 、 异物等器质性疾 病。
２次 ， 间隔 １周 ； 同时予聚 乙二醇 ４ ０ ００散治疗 １ ， 日 １ 。治疗结束后进行 临床 疗效评价 ， ０次 每 次 并通过 结肠 传输试验 观察 结肠运动情况。结果 ： 临床观察有效率为 ９ ．３％ ， ３３ 结肠运输 实验表 明有 效率 为９ ０％。结论 ： 穴位埋 线联合聚 乙二 醇４ ０ ００ 散治疗慢传输型便秘临床疗效显著 ， 副作 用小， 经结肠传 输试验证 实有 确切 疗效。 且
１ 临床 资料
１ １ 一 般 资 料 ．
３ ０例病例均为 我院 ２ ０ ０８年 ２月 一 ００年 ９月门诊就 诊患 ２１
者 ， 中男 １ 其 ７例 ， １ 女 ３例 ； 龄 最大 ６ 年 Ｏ岁 ， 最小 ２ ５岁 ， 均 平 （７ ２±１ ． ） ； ４． ３４ 岁 平均病 程 （ ． ８ ２±４ ３ ａ ． ） 。治疗 期 间所有 患者 停止使用其他通便药 物。 １２ 诊断标准 ． 参照 ２ ０ 年 南昌全 国便秘 专题 讨论会 制定 的 “ ０３ 慢性 便秘