性病防治

性病防治
性病：全名为性传播疾病。

STD是英文性传播疾病sexuallytransmitteddisease的缩写。

性病是以性接触为主要传播方式的一组疾病。

国际上将20多种通过性行为或类似性行为引起的感染性疾病列入性病范畴。

较常见的性病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、沙眼依原体、软下疳、生殖器疱疹、滴虫病、乙型肝炎和艾滋病等。

其中，梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等8种性病被列为中国重点防治的性病。

性病可由病毒、细菌和寄生虫引起。

由病毒引起的性病有生殖器疣、乙型肝炎和生殖器疱疹等。

由细菌引起的性病有淋病和梅毒等。

疥疮、滴虫病和阴虱是由寄生虫引起的性病。

性病-疾病危害
性病是危害人类最严重、发病最广泛的一种传染病，它不仅危害个人健康，也殃及家庭，遗害后代，同时还危害社会。

性病对人体健康的损害是多方面的。

感染性病后如果不能及时发现并彻底治疗，不仅可损害人的生殖器官，导致不育，有些性病还可损害心脏、脑等人体的重要器官，甚至导致死
亡。

有些性病一旦染上是难以治愈的，如尖锐湿疣、生殖器疱疹。

有相当一部分的性病患者症状较轻或没有任何明显的症状，但却可以通过各种性病传播途径传给其他健康人。

性病的流行还给家庭带来严重危害。

例如淋病，通常情况是，夫妇中的一方由于某种原因而感染上性病，然后通过夫妻间的性生活，传染给对方，家中的孩子或是通过母婴途径传播，或是通过日常生活的接触而被感染，使得一家人都深受其害。

性病包括的疾病没有一个完全统一的标准，它是一个动态发展的过程。

从概念上说，当某种传染病主要通过性接触传染时，它就是性病，但受到疾病本身的发展趋势，或在某一地区、某一国家的实际情况所限制，如艾滋病。

中国在80年代、90年代初期，共用注射器静脉注射毒品是主要的传播方式，但仍被视为性病，因为大多数国家认定其是性病；疥疮、乙型肝炎等疾病，世界卫生组织认为是性病，而在中国性接触不是它们的主要传播途径，故中国不认为它是性病。

经典性病只有5种疾病，即梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿，也称第一、二、三、四、五性病。

《中华人民共和国传染病防治法》中规定：艾滋病、淋病、梅毒属乙类传染病。

国家卫生部制定的《性病防治管理办法》
中所指定的性病为8种，即艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹。

这8种疾病是国内公认的性病。

在学术上，及临床医生一般也将阴部念珠菌病、滴虫病、细菌性阴道炎、阴部传染性软疣、性病肉芽肿（腹股沟淋巴肉芽肿）、阴虱病、巨细胞病毒感染归入性病范畴。

性病-疾病分类
世界卫生组织（WHO）将性病，分类为四级：
一级性病：艾滋病。

二级性病：梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。

三级性病：尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。

四级性病：梨形鞭毛虫病、弯曲杆菌病、阿米巴病、沙门氏菌病、志贺氏菌病、甲型肝炎。

性病-疾病护理
比较常见的性病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、沙眼依原体、软下疳、生殖器疱疹、滴虫病、乙型肝炎和艾滋病等。

其中，梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等8种性病被列为中国重点防治的性病。

性病可由病毒、细菌和寄生虫引起。

由病毒引起的性病有生殖器疣、乙型肝炎和生殖器疱疹等。

由细菌引起的性病有淋病和梅毒等。

疥疮、滴虫病和阴虱是由寄生虫引起的性病。

通常，性病的传播途径主要有3种：直接性接触传染。

间接接触传染。

胎盘产道感染。

据统计，占90%以上的性病是通过性交而直接传染的，因此，性病的传播主要是通过性接触。

由于性病发病率逐年上升，常见到性病患者有忧虑、恐惧、疑病的症状，总觉得自己患性病终身难愈，是不治之症，从而造成心理和行为异常，情绪过度紧张，而产生一种精神异常表现。

心理异常
患者怀疑自己染上性病，极度害怕性病，并对性病有关的事物注意增强，而且特别留心。

对自身身体轻微不适和变化甚至是正常的生理现象特别敏感，并认为与性病有关，是性病早期表现，纠缠医生，反复述说，强调自己症状、发病情节，
提出与性病无关的疑问，要求医生解释。

甚至表现为强迫性穷思竭虑，对医生的解释有怀疑、不相信，并要求反复检查治疗，表现出过度恐惧、担心、后悔等。

如何保护自己免于感染性病？
（1）假如可以等待有性行为，就等待。

（2）请当心，和越多的人从事没有防护的性行为，就越可能感染性病。

（3）在从事阴道、肛门性交或口交时，应自始至终使用避孕套加杀精剂。

请记住原则：每一次进行性行为时，都要从事更安全的性行为。

（4）随时注意症状。

假如阴茎、阴道或肛门里面、表面或四周有任何不寻常的分泌物、伤口、脓疱、伤肿、肿块、酸痒或疼痛，或假如和一位认为可能感染性病的人进行性行为的话，请去找医生做检查。

假如有任何疑问，做检查总是一件睿智的事。

同时，先停止性活动。

（5）有症状要及时看医生，否则感染会越加恶化，也可能已传染给另一个人。

无法知道的病情有多重，会威胁到生命的感染的有些症状可能像轻微的感染一样，只有医生能确定诊断是什么毛病。

有许多医院可以在完全秘密的情形下做检查和检验。

除了和有性关系的人应该告诉他之外，其他人就不会知道你感染一种性病。

请查看电话薄或查问本市或国家卫生部门，以看看到那里做秘密检验和治疗。

（6）假如性行为活跃，请定期做医学检查。

由于可能得到一种性病而从未出现任何症状，因此请不要等到察觉有问题时才去做检查。

请计划一年至少接受一至两次检查，以确定未受感染。

女性每年应做乳房及盆腔检查，在进行盆腔检查之前，不要冲洗阴道、从事性行为或使用任何阴道医疗方法，因为这会使医生更难检查可以显示感染的阴道分泌物。

假如检验结果显示感染一种性病，请告知伴侣，以便他或她也接受治疗，使彼此不会再重复感染。

（7）请对医生坦白说明情形。

找一位能让感到自在的医生或其他保健工作人员，然后对进行检查的人完全坦白。

告诉医生是否有任何症状，是否不只和一个人有性关系，是否有从事阴道、肛门性交或口交，是否在注射毒品，或认为已有了身孕。

许多性病的症状可能会被误以为是其他疾病，假如不提供医生所有资讯，就可能无法获得正确的治疗。

请记住：医生并不是要来评断，而是要治疗，因此不要因为尴尬而不肯据实相告。

假如某位医生真的觉得尴尬，那就另择其他医生。

性病-分类介绍
性病潜伏期
梅毒：2～3周；淋病：2～10天；非淋性尿道炎：1～3周；
尖锐湿疣：3周～8个月，平均3个月；生殖器疱疹：2－20天，平均6天；性病性淋巴肉芽肿：6～21天，平均7～10天。

性病症状
在此潜伏期后，如果出现一些令人不适的症状，如：
①生殖器溃疡是一期梅毒的典型表象。

溃疡直径一般一厘米左右，男性多发生在阴茎冠状沟的部位，女性多发生在大阴唇、小阴唇或子宫颈。

由于溃疡表面没有明显的脓液，患者本人也不觉得痛，常常被忽视，直到出现二期梅毒的皮疹时才到医院看病。

②外阴部的出现疣状物可能染上了尖锐湿疣。

染上尖锐湿疣的病人一般没有什么不舒服的感觉，既不会造成小便疼痛、不适，也不会在外阴部出现溃疡。

它悄悄发生、逐渐增大，直到有一天病人有意或无意中注意到在外阴部出现了小疣状物。

尖锐湿疣男性多见于冠状沟、阴茎、包皮内侧，女性多见于大阴唇及小阴唇，但也可发生在泌尿生殖器的其他部位，如尿道口、宫颈等不易察觉到之处。

③外阴部出现的小水疱可能染上生殖器疱疹。

它的特点是在外阴部出现一小堆约4～5个小水疱，局部有一种烧灼感或刺痛感。

这些小水疱很快就溃破而成小片的糜烂面。

生殖器疱疹的一般症状很轻，即便不治经过7～10天左右糜烂面也能长上，但极易复发，给患者的心理上带来巨大的压力。

④尿道口出现脓性分泌物要怀疑可能感染上淋病。

性病通常都直接损害生殖器官。

最常见的淋病和非淋球菌性尿道炎表现为泌尿生殖系统的炎症，造成小便时尿道疼痛，烧灼感。

尿道口有或稀或稠的脓性分泌物。

淋病引起女性生殖系统炎症时，有脓性白带、腰痛、下腹痛。

尖锐湿疣可在外生殖器部位长出大小不等的菜花样肿物，容易出血，表面还有恶臭的脓性分泌物。

在严重的病例中，女性外生殖器有时可有较多的菜花样肿物遮盖，甚至使大小便都发生困难，病人痛苦不堪。

生殖器疱疹在外生殖器部位发生小水疱，破溃后产生有少量分泌物的浅溃疡和很严重的疼痛。

梅毒、软下疳、性病淋巴肉芽肿等在生殖器部位也都有病变。

性病除了损害生殖器官外，还会引起内脏和全身的病变，例如淋病、梅毒都可能发生内脏损害。

其中梅毒引起内脏损害多而严重，可以影响心脏、肝脏、肾脏、大脑和脊髓等，因此表现出的症状也很复杂。

发现可疑的性病症状时，应立即去医院就诊。

性病中有一部分只要及时正规治疗是可以彻底治愈的，如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。

但是如果患者不及时到医院去接受有规则的抗生素治疗，而是自己不规则用药，就会因不能彻底治愈而耽误病情，转变成慢性过程，严重损害健康。

最常见的几种性病症状
①衣原体病——这是一种细菌感染，是目前最常见的性传染
病，但如果进行早期治疗，是可以通过抗生素治愈的。

75%的女性患者及25%的男性患者不会有症状表现。

症状：排泄物异常，小便疼痛，下腹部疼痛或性交时疼痛。

淋病——这是一种由细菌传播的疾病，它能侵袭人的子宫颈、尿道、直肠、眼或喉，而且常与衣原体病共存。

症状：感到小便时灼痛或瘙痒，或许你也有可能什么症状都没有。

②人乳头状瘤病毒——也被称为HPV或生殖器湿疣，是美国最常见的性传染病之一。

正如这种病的名字所标明的，这是一种病毒，一旦受到它的感染，这种病会伴随一生。

湿疣可能生在外阴部、阴道内、子宫颈上、肛门里，或者甚至会出现在喉部。

对生殖器湿疣的疗法包括通过冷凝疗法冷冻，用激光疗法治疗，通过外科手术切除或采用化学疗法。

虽然经过了治疗，生殖器湿疣还可能在以后复发，某些这种病毒还会引起子宫颈癌。

因此，对于已经患过一次HPV的女性，每年应至少做一次巴氏试验。

对于易发性感染应多进行几次巴氏试验。

症状：湿疣可能生在外阴部、阴道内、子宫颈上、肛门里，或者甚至会出现在喉部。

③生殖器疱疹——或称为二型疱疹，是通过皮肤接触传染的。

症状开始表现为阴部，大腿或臀部瘙痒或灼痒、疼痛。

继而，阴部、臀部、肛门或身体的其他部位会明显的溃疡。

这些伤处会在几周内痊愈，但对于大多数人，这种病会复发。

疱疹虽然无法根治，但可以通过服用抗病毒药物控制病情，这些药物可以减少该病暴发的频率，减轻病情。

但在怀孕期患疱疹会引起严重的综合征。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一。

症状：开始表现为阴部，大腿或臀部瘙痒或灼痒、疼痛。

继而，阴部、臀部、肛门或身体的其他部位会明显的溃疡。

这些伤处会在几周内痊愈，但对于大多数人，这种病会复发。

疱疹虽然无法根治。

④滴虫病——这是由寄生虫引起的感染，其症状表现为阴道有分泌物，性交时有不适感，排尿疼痛，以及阴道恶臭等。

对于患者本人，尤其是男性，有可能身患滴虫病而自己一无所知。

因为这种病常常没有什么症状。

由于这种病是由寄生虫引起的，所以可以通过服用抗生素类药治疗。

滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。

它是由阴道毛滴虫引起的。

滴虫通过性交可直接传给女方。

症状：性交时有不适感，排尿疼痛，以及阴道恶臭等。

⑤梅毒——这是由细菌感染引起的，它能侵袭人的心脏、眼睛、大脑、骨骼及神经系统。

初期梅毒表现为阴部出现无痛溃疡，通常在受感染后10天到3个月后开始出现。

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。

可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官。

症状：阴部出现无痛溃疡，通常在受感染后10天到3个月后开始出现
几种常见性病的症状特点
性病
梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的一种性病。

病程很长，症状时隐时现，它的自然过程分为三个阶段：第一阶段，人体没有感觉，病毒侵入部位出现红斑、丘疹、破溃，这些症状经历一段时间可“自愈”。

进入第二阶段，病毒在血液中大量繁殖，在皮肤和粘膜上出现类似玫瑰糠疹、银屑病、痤疮的红斑、血疹、斑丘疹等。

这时患者才有感觉而去就诊。

如果此时没有治疗，就会进入第三阶段，如果不及时治疗会危及生命。

治疗方式：青霉素治疗，足够的剂量和疗程。

淋病：是目前世界上发病人数最多的性病之一。

由淋球菌引起，男性较女性多见。

男性得淋病后，主要症状是尿道炎，尿道口红肿、流脓、有刺痛、灼热感。

排尿困难，小便次数多。

若不及时治疗会转成慢性尿道炎。

女性淋病患者表现为宫颈炎，阴道口有脓性分泌物，阴道红肿，充血并有刺痛感觉，其它症状不明显。

治疗方式：青霉素治疗，疗程与剂量足够。

非淋病性尿道炎：主要由沙眼衣原体和支原体引起的一种性病，症状与淋病相似，但对分泌物检测时没有淋球菌，青霉
素治疗无效。

一般选用四环素、红霉素等对衣原体和支原体都有效的抗生素。

生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的一种性病。

传染性极强。

主要症状：生殖器部位出现水疱、溃疡，并伴有疼痛感，继续发展会出现全身发热、肌痛、头痛等症状。

女性生殖器疱疹患者发生宫颈癌的危险性很高。

如果是孕妇患病，极容易传染给新生儿，可导致新生儿60%-70%死亡。

尖锐湿疣：由乳头瘤病毒引起，在生殖器部位出现菜花样的增生物，可破溃、流水和感染，并发展到肛门部位，病人十分痛苦。

治疗方式：药物治疗；冷冻治疗；电烙治疗；激光治疗；手术切除。

艾滋病症状
许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状，但也有一部分人在感染早期（病毒复制开始阶段，感染后２－４周，介于５天－３月）可以出现非特异性的急性ＨＩＶ感染综合征，表现似单核细胞增多症：发烧、盗汗、头晕、无力、咽痛、不适、肌痛、头痛、关节痛、躯干丘斑疹、腹泻、淋巴结病（主要累及腋窝、枕部及颈部淋巴结，也可出现全身淋巴结肿大，可持续存在数月，甚至数年）等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻。

这种症状通常持续1-2周后就会消失，此后病人便转入无症状的潜伏期。

常见的症状有以下几个方面：
(1)一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

(2)呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

(3)消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。

通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

(4)神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

(5)皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

(6)肿瘤可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

性病-女性症状
女性性病特点
1.临床症状不明显。

在性病门诊中常可遇到这样的情况，医生在给男性患者作出淋病或非淋菌性尿道炎的诊断后，告诉患者要带配偶或性伴来检查和治疗。

患者往往说其配偶或性伴无任何症状，不需要检查。

殊不知，由于生理解剖及生殖生理上的差异，女性感染性病后，多呈无症状感染或症状轻
微，患者不易发觉，易成为带菌者或传染源。

例如男性得了淋病后，症状很明显，往往出现尿痛、尿道口有大量黄色脓性分泌物流出。

而女性得了淋病后，一半的病人可不出现任何症状，有的表现为白带增多，颜色发黄，但患者不一定意识到为异常。

再如生殖器疱疹，发生在男性外生殖器部位的疼痛性水疱易为患者察觉，而女性可发生在宫颈黏膜，表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物，但外阴无皮疹，可无明显临床症状。

2.诊断较困难。

女性得了性病后，临床症状不明显或缺乏特异性是女性性病诊断较困难的原因之一。

例如在女性中不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多，临床上难以鉴别为何种疾病。

其次，女性性病的临床检查亦较男性困难，男性的外生殖器易暴露，直接检查即可。

而对女性则需借助扩阴器做内检，才能观察到阴道和宫颈的病变。

发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣，如果病变小或部位隐匿，易漏诊。

此外，实验室检查方法在男女两性中的敏感性和特异性上也有差异。

例如分泌物涂片革兰氏染色检查，对男性淋病的诊断敏感性和特异性达95％～99％，涂片若查到多形核细胞内有典型形态的革兰氏阴性双球菌，即可诊断为淋病。

但在女性中，分泌物涂片革兰氏染色检查的敏感性仅有50％左右，也就是说用涂片检查诊断女性淋病，有一半的患者会漏诊。

因此女性淋病的诊断需要做分泌物细菌培养。

3.出现并发症的危险性高。

女性性病主要发生于性活跃的生育年龄妇女，与性活动和妊娠密切相关，可多种疾病并存。

宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位，宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当，病原体可上行感染，引起各种并发症和后遗症，如盆腔炎症性疾病（PID）、不孕症和异位妊娠。

所以对女性性病的治疗应及时、正规，用药要足量。

4.易出现生殖并发症。

妇女在妊娠时若发生性传播疾病，不仅影响孕妇的健康，也影响胎儿和新生儿的健康。

例如怀孕期间得了梅毒，可通过胎盘传播，导致胎儿流产、死胎或新生儿先天性梅毒。

新生儿通过患淋病母亲的产道时可感染淋菌性眼炎。

患淋病、沙眼衣原体感染、原发性生殖器疱疹和滴虫感染的孕妇，发生低出生体重儿或早产的比例为10％～35％。

因此，对于患性病的孕妇或准备要孩子的妇女应给予必要的咨询和指导。

例如患梅毒的妇女应在正规治疗后随访2～3年，彻底治愈后方可要孩子。

性病-男性症状
性病
男性性病的早期症状
男性性病早期会有一些常见初期症状，如果能及时发现，对治疗会有极大帮助。

男性，特别是经常在外或有过不洁性接触的男性，应警惕患有性传染疾病的可能，由于各种性病表现的性病会有所差异，下面黄河性病研究所专家介绍一些常见男性性病症状：一、皮肤或粘膜出现损害：如果在外生殖器如包皮、阴茎或龟头冠状沟处，或在肛门、手、眼睑、口唇、舌、咽喉等处，出现红斑、丘疹、硬结、水泡、糜烂及溃疡等症状时，可能患有性病。

如：疼痛性溃疡可能是软下疳，单个无痛性溃疡可能是一期梅毒硬下疳;有烧灼疼痛的或成簇水泡可能是生
殖器疱疹；发痒、发红、糜烂，有乳白色奶酪样分泌物的可能是含珠菌病；无痛性乳头样、菜花样的疣状赘生物可能是尖锐湿疣；蜡样脐凹性丘疹多是传染性软疣；阴痒、阴毛上有灰黑色小结，并见会动的虱子则是阴虱病。

二、尿路出现症状：如果在前尿道部分有轻度的热感，尿道内流出异常分泌物，或者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿闭以及终未血尿等症状，也可能患有性病。

如：尿道口见大量稠厚脓性分泌物可能是淋病;只有白色稀薄粘液可能是
非淋球菌性尿道炎;仅清晨或排尿后有少量分泌物，甚至挤压尿道时才见到少量灰白色粘液或脓性分泌物者可能是前列
腺炎;出现尿频、尿急、排尿时剧痛及尿道口有灼热感，甚至阴茎异常或持续勃起，可能是急性淋病;尿道口有炎性粘连而出现尿流分叉如喷泉状，则可能是亚急性淋病。

三、腹股沟淋巴结肿大：如果淋巴结柔软较痛可能是软下疳
性横痃;较坚硬轻痛者可能是性病淋巴肉芽肿;硬而无痛者可能是梅毒;全身淋巴结持续性肿大可能是艾滋病的慢性淋巴
结综合症。

此外，肛门直肠疼痛、发炎、便秘，直肠有分泌物，里急后重和发热可能是性病或生殖器疱疹。

性病-调养知识
1.戒酒。

饮酒是性病患者的大忌。

饮酒会削弱身体的抵抗力，促使炎症加重和扩散，导致性病转为慢性或引起前列腺炎、附睾炎等并发症。

饮酒还是引起性病复发的重要原因。

2.忌口。

患性病后，不宜吃辛辣刺激性食品，如辣椒、生姜以及饮浓茶、浓咖啡等。

刺激性食品可引起组织充血、加重炎症反应，此外，牛、羊、狗、雄鸡肉也不宜吃。

3.清心。

患性病后，应保持心态平和，切忌怒气冲冲或忧心忡忡。

人的情绪与疾病及身体免疫力有很大关系，情绪不好时，人体免疫力下降，易罹患传染病或加重原有疾病的病情。

4.寡欲。

性病未治愈时，应禁止性生活。

因性生活会对尿道造成机械性损伤，加重病情。

性病传染性很强，性生活会导致性病传播，危害他人健康。

5.营养。

慢性性病患者应注意补充营养。

牛奶、蛋、鱼、猪肉、豆制品含丰富的蛋白质及其他营养素，能帮助组织修复，。