专项整治检查表
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房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表（一）（建设单位）
（市住建局检查用表）
区域：建设单位：现场负责人：检查日期：
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表（二）（监理单位）
（市住建局检查用表）
区域：监理单位：总监理工程师：检查日期：
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表（三）（施工单位）
（市住建局检查用表）
区域：施工单位：项目经理：检查日期：
注：1.表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
2.综合评价：10个检查项目中评价为“好”的多于或等于7项，为“优良”；多于等于5项少于7项，为“合格”；少于5项为“较差”；若缺项，则上述评价标准项数减去缺项个数为其综合评价标准。
房屋拆除工程安全专项整治检查表（四）
（市住建局检查用表）
区域：检查日期：
注：1.表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
2.综合评价由督查组长和成员民主确定。
燃气管线附近施工工地安全专项整治检查表（五）
（市住建局检查用表）
区域：检查日期：
注：表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
燃气管线安全保护范围内违章建筑安全专项整治检查表（六）
（市住建局检查用表）
区域：违建单位：检查日期：
供水管线附近施工工地安全专项整治检查表（七）
（市住建局检查用表）
区域：检查日期：
注：表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
供水管线安全保护范围内违章建筑安全专项整治检查表（八）
（市住建局检查用表）
区域：违建单位：检查日期：
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