最新中医妇科学带下病

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[针灸治疗] 可选取带脉、中极、水道、白环俞、 阴陵泉穴。用泻法。
四、阴虚夹湿
[证 候] 带下量多,色黄,或赤白相间,质 粘无臭,伴阴部瘙痒,阴中灼热,五心烦热,腰 酸耳鸣,舌红,苔少,脉细数。
[治 法] 清热解毒,除湿止带。
四、阴虚夹湿
[方 药] 知柏地黄丸加味。腰痛,带下恶臭 者,加半枝莲、鱼腥草;大便秘结者,加瓜蒌仁、 丹皮、知母。
疏肝解郁 下乳 通络。 涌泉

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第二章 其他病症 第七节 缺乳
针灸治疗
气血虚弱 可选取少泽、膻中、脾俞、
乳根、足三里穴。用补法。
肝郁气滞 可选取少泽、膻中、乳根、内
关、太冲穴。用平补平泻法。
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第二章 其他病症 第七节 缺乳
常用中成药 1.通乳颗粒 2.逍遥丸
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带下量多,色黄质稠,有臭味,为湿热下 注。 带下量多,色黄绿如脓,恶臭难闻,属湿 毒蕴结。
一、脾虚湿困
[证 候] 带下量多色白,质稀薄,无臭气,绵 绵不断,纳少便溏,体倦乏力,舌淡,苔白腻,脉 缓弱。
[治 法] 健脾益气,升阳除湿。
一、脾虚湿困
[方 药] 完带汤加减。腰痛者,加杜仲、鹿 角胶;带下量多,日久不止者,加芡实、莲须、 金樱子。
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结束语
谢谢大家聆听!!!
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[针灸治疗] 可选取中脘、内关、足三里、公孙 穴。用补法。
二、肝胃不和
[证 候] 妊娠早期恶心呕吐,吐酸水苦水, 胸闷胁胀,头胀头晕,精神抑郁,口渴口苦,舌 红,苔薄黄,脉弦滑。
[治 法] 抑肝和胃,降逆止呕。
二、肝胃不和
[方 药] 苏叶黄连汤或橘皮竹茹汤加味。头 胀而晕者,加菊花、钩藤;便秘者,加火麻仁、 知母;乳房胀痛者,加橘叶、丝瓜络。
若脾虚湿盛,郁久化热,或肝气内郁,郁久 化热,热与湿蒸,均可导致湿热互结,流注下焦, 损及任脉而成带下病。
4. 湿毒蕴结
如经期产后,胞脉空虚,加之下阴忽视清洁, 或房室不禁,或手术受损,均能使湿毒乘虚内侵, 损伤任带,秽浊之液下注,而成带下病。
【辨证论治】
带下量多,色白质稀,多属脾阳虚。
带下量多,色白质稀如水,伴畏寒肢冷, 多属肾阳虚。
[针灸治疗] 可选取脾俞、气海、带脉、白环俞、 足三里穴。用补法。
二、肾阳虚衰
[证 候] 带下冷如蛋清,淋漓不断,头晕 耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,尿频 便溏,舌淡,苔薄白,脉沉细而迟。
[治 法] 温肾助ຫໍສະໝຸດ Baidu,涩精止带。
二、肾阳虚衰
[方 药] 内补丸加减。带下清冷如水,畏寒 腹冷甚者,加艾叶、补骨脂;便溏者,加肉豆蔻、 白术。
[针灸治疗] 可选取肾俞、命门、关元、足三里、 阴陵泉穴。用补法,肾俞、命门、关元加灸。
三、湿热下注
[证 候] 带下量多,色黄质稠,有臭味,或 豆腐渣状,伴外阴瘙痒,口苦咽干,小便短黄, 舌红,苔黄腻,脉濡数。
[治 法] 清热利湿止带。
三、湿热下注
[方 药] 止带方加减。烦躁易怒,口苦咽干, 头晕耳鸣者,加苦参、黄连、柴胡;湿浊甚者, 加苍术、藿香。
【病因病机】
1. 脾胃虚弱
多为脾胃素虚之体,孕后冲脉气盛,冲气上逆 犯胃,胃失和降,而发生恶心呕吐。又因脾虚可致 痰湿内生,冲气可夹痰湿上逆,亦可致恶心呕吐。
2. 肝胃不和
其人平素性躁易怒,肝郁易于化热,孕后血聚 养胎,致使肝血不足,肝气偏旺,又加冲脉气盛, 冲脉附于肝,肝脉挟胃贯膈,肝气夹冲气犯胃,胃 失和降而呕吐。
中医妇科学带下病
【病因病机】
1. 脾阳虚弱
如饮食不节、忧思劳倦,损伤脾气,脾阳虚 而运化失职,水湿内停,流注下焦,伤及任带而 成带下病。
2. 肾阳不足
其人素体肾虚,或年老体衰,或久病及肾, 肾阳虚损,气化失常,水湿内聚,下注任带而发 为带下病;或封藏失职,阴液滑脱而致带下病。
【病因病机】
3. 湿热下注
[针灸治疗] 可选取带脉、下髎、水道、阴陵泉、 行间穴。用泻法。
妊娠恶阻
Vomiting of Pregnency
妊娠早期(5~6周),出现恶 心呕吐,头晕厌食,如反应轻微,是 为生理性早孕反应,无需治疗。若出 现严重的恶心呕吐,且逐渐加重,不 限于清晨,甚至食入即吐者,称为 (妊娠恶阻)妊娠呕吐。
[针灸治疗] 可选取中脘、内关、足三里、阳陵泉 穴。用平补平泻法。
第四节 产后缺乳
Lack of Lactation
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第二章 其他病症 第七节 缺乳
学习目的
掌握缺乳的概念、辨证要点。 熟悉缺乳各证型的临床表现及各证型的病理
机制 了解缺乳各证型的治法与方药加减。
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第二章 其他病症 第七节 缺乳
定义
产后哺乳期内乳汁量少或无乳可下者, 称缺乳。又称乳汁不足、乳汁不行。
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第二章 其他病症 第七节 缺乳
病因病机
素体脾胃虚弱

孕期产后调摄失宜
生化之源不足,气血亏虚,
血 虚
产后思虑过度而伤脾
乳汁生成乏源

高龄产妇气血虚弱

分娩失血过多

素性抑郁


肝气郁结,气机不畅,经

脉涩滞,乳络不通,阻碍

产后为情志所伤
乳汁排泄
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第二章 其他病症 第七节 缺乳
辨证论治
证型
临床表现
产后乳少或全无,乳 汁清稀,乳房柔软, 气血虚弱 无胀感,神倦食少, 舌淡,苔少,脉细 弱。
产后乳少或全无,乳 房胀硬疼痛,乳汁浓 肝郁气滞 稠,胸胁胀痛,纳 差,舌红,苔薄黄, 脉弦数。
治 法 方剂 补气养血 通乳 通乳。 丹
【辨证论治】
呕吐清水,口淡者,多属虚证、寒证。 呕吐酸水,口苦者,多属实证、热证。
一、脾胃虚弱
[证 候] 妊娠早期恶心呕吐,脘腹胀满,食 入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉缓无力。 [治 法] 健脾和胃,降逆止呕。
一、脾胃虚弱
[方 药] 香砂六君子汤加减。脾胃虚寒者, 加丁香、白豆蔻;血虚头痛者,加当归、白芍、 枸杞子。
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